Улцерозни колитис и рак дебелог црева: ризици, скрининг и још много тога

Садржај

• Који су ризици?
• Приказивање
• Како смањити ризик
• Пазите на симптоме

Улцерозни колитис (УЦ) изазива упалу у дебелом цреву или дебелом цреву. Најочитији ефекти болести су симптоми попут пролива и болова у стомаку. Ипак, УЦ такође може повећати ризик од колоректалног карцинома.

Прочитајте даље како бисте сазнали како УЦ доприноси ризику од колоректалног карцинома и шта можете учинити да се заштитите.

Који су ризици?

Људи са УЦ имају двоструко већу вероватноћу да добију колоректални карцином од оних без те болести. УЦ изазива упалу која на крају може станице у дебелом цреву претворити у канцерогене.

Ризик од рака дебелог црева почиње да се повећава када живите са УЦ око осам до 10 година. Што дуже имате УЦ, већи је ризик од рака.

Према прегледу научне литературе из 2001. године, вероватноћа да се добије колоректални карцином је:

• 2 процента након што су живели са УЦ 10 година
• 8 процената после 20 година
• 18 процената после 30 година

За поређење, ризик од добијања колоректалног карцинома код људи који немају УЦ је мањи од 5 процената.

Колико је дебело црево под утицајем упале, такође утиче на ризик од добијања колоректалног карцинома. Људи са много упале у целом дебелом цреву изложени су највећем ризику за колоректални карцином. Они који имају упалу само у ректуму имају најнижи ризик.

Такође морате бити опрезни ако имате примарни склерозирајући холангитис (ПЦС), ретка компликација УЦ. ПЦС утиче на жучне путеве који пребацују пробавну течност из јетре у црева.

ПЦС изазива упалу и ожиљке који сужавају канале. Такође повећава ризик за колоректални карцином, а болест може почети пре осам до 10 година након што вам је дијагностициран УЦ.

Упркос томе, укупни ризик од колоректалног карцинома је и даље врло низак. Већина људи са УЦ неће добити рак дебелог црева. Али код оболелих од рака дебелог црева, можда ће бити агресивнији облик који је теже лечити. Зато је скрининг толико важан.

Приказивање

Особе са УЦ требало би да разговарају са својим лекаром о добијању прегледа на колоректални карцином. Колоноскопија је главни тест који се користи за откривање овог карцинома.

Добијање редовних колоноскопија може вам помоћи да смањите ризик од развоја рака дебелог црева или да умрете од рака дебелог црева. Код људи који су били подвргнути редовном скринингу, изгледи за развој колоректалног карцинома смањили су се за 42 посто. Шансе да умре од овог рака смањиле су се за 64 посто.

Колоноскопија је тест који користи дугу, флексибилну цев с камером на крају да би лекар могао да види у вашем дебелом цреву. Тест тражи преканцерозне израслине назване полипи у слузници дебелог црева. Лекар може уклонити ове израслине да их спречи да се преточе у рак.

Ваш лекар може такође уклонити узорке ткива током колоноскопије и тестирати их на канцер. То се зове биопсија.

Питајте свог лекара о почетку добијања редовних колоноскопија ако је прошло осам година од када су се симптоми први пут појавили или вам је дијагностикован УЦ.

Општи савет је да се обавља колоноскопија сваке две до две године. Ипак, можда ће неки људи морати да имају овај тест мање-више на основу фактора као што су:

• старост када су им дијагностициране
• колико упала имају и колико дебелог црева утиче
• њихова породична историја колоректалног карцинома
• да ли имају и ПСЦ

Како смањити ризик

Ево још неколико ствари које можете да учините како бисте смањили своје шансе за развој рака дебелог црева и побољшали изгледе да га пронађете рано ако га развијете:

• Узимајте лекове како вам је прописао лекар да под контролом држи упалу УЦ.
• Посетите свог гастроентеролога ради прегледа најмање једном годишње.
• Обавестите лекара да ли је неко од чланова ваше породице имао колоректални карцином или вам је недавно дијагностикован.
• Једите више воћа, поврћа и интегралних житарица попут смеђег пиринча или пшеничног хлеба.
• Ограничите црвено месо (као што су хамбургери, одресци и свињетина) и прерађено месо (попут хот-догова, сланине и кобасице) која су повезана са ризиком од рака дебелог црева.
• Покушајте да шетате, возите бицикл или радите друге вежбе у већини дана у недељи.
• Питајте свог лекара о узимању лекова попут сулфасалазина (Азулфидин), ведолизумаба (Ентивио) или месаламина. Ови лекови контролишу УЦ и могу снизити ризик за колоректални карцином.
• Избегавајте алкохол или се ограничите на не више од једног пића дневно.

Пазите на симптоме

Упоредо са редовним прегледима, будите опрезни за ове симптоме колоректалног карцинома и одмах их пријавите свом лекару:

• промена у вашим цревима
• крв у столици
• столице које су тање него иначе
• вишак гаса
• осећај надимања или пуноће
• пролив или затвор
• непланирано мршављење
• већи умор него иначе
• повраћање