8 најчешћих интолеранција на храну

Садржај

• Шта је интолеранција на храну?
• 1. Млекара
• 2. Глутен
• 3. Кофеин
• 4. Салицилати
• 5. Амини
• 6. ФОДМАПс
• 7. Сулфити
• 8. Фруктоза
• Остале интолеранције на храну
• Доња граница

За разлику од неких алергија, интолеранције на храну нису опасне по живот. Међутим, они могу бити врло проблематични за погођене.

Нетолеранције и осетљивост на храну врло су чести и чини се да су у порасту (1).

Заправо, процењује се да до 20% светске популације може имати интолеранцију на храну (2).

Толеранције и осјетљивост на храну могу бити тешко дијагностицирати због широког спектра симптома.

Овај чланак анализира најчешће врсте осетљивости и нетолеранције на храну, њихове повезане симптоме и храну коју треба избегавати.

Шта је интолеранција на храну?

Израз "преосјетљивост на храну" односи се на алергије на храну и на интолеранцију на храну (3).

Преосјетљивост на храну није исто што и алергија на храну, иако су неки од симптома слични.

Заправо, може бити тешко објаснити алергију на храну и интолеранције на храну, па је важно да разговарате са лекаром ако сумњате да имате интолеранцију.

Када имате интолеранцију на храну, симптоми обично почињу у року од неколико сати од конзумирања хране на коју имате нетолеранцију.

Па ипак, симптоми се могу одложити до 48 сати и трајати сатима или чак данима, што посебно чини тешко прекршену храну (4).

Штавише, ако често конзумирате храну на коју сте нетолерантни, можда ће бити тешко повезати симптоме са одређеном храном.

Иако су симптоми интолеранције на храну различити, најчешће укључују пробавни систем, кожу и респираторни систем.

Уобичајени симптоми укључују (5):

• Пролив
• Крварење
• Расхес
• Главобоља
• Мучнина
• Умор
• Бол у стомаку
• Цурење из носа
• Рефлукс
• Испирање коже

Нетолеранције на храну обично се дијагностицирају елиминационим дијетама посебно дизајнираним за сужавање намирница које се повреде или другим методама испитивања.

Дијете за елиминацију уклањају храну која је најчешће повезана с нетолеранцијама током одређеног времена, док се симптоми не смире. Храна се затим уноси једна за другом док се надгледају симптоми (6).

Ова врста исхране помаже људима да препознају која храна или храна изазивају симптоме.

Ево 8 најчешћих интолеранција на храну.

1. Млекара

Лактоза је шећер који се налази у млеку и млечним производима.

У телу се разграђује ензимом званим лактаза, који је неопходан да би се лактоза правилно пробавила и апсорбовала.

Нетолеранција на лактозу узрокована је недостатком ензима лактазе, што узрокује немогућност пробаве лактозе и резултира пробавним симптомима.

Симптоми нетолеранције на лактозу укључују (7):

• Бол у стомаку
• Крварење
• Пролив
• Гасни
• Мучнина

Толеранција на лактозу је изузетно честа.

У ствари, процењује се да 65% светске популације има проблема са пробавом лактозе (8).

Нетолеранција се може дијагностицирати на више начина, укључујући тест толеранције на лактозу, тест лактозне даха или ПХ тест столице.

Ако мислите да имате нетолеранцију на лактозу, избегавајте млечне производе који садрже лактозу, попут млека и сладоледа.

Старани сиреви и ферментирани производи попут кефира могу бити лакши за толерирање оних који имају нетолеранцију на лактозу, јер садрже мање лактозе у односу на друге млечне производе (9).

Резиме Нетолеранција на лактозу је уобичајена и укључује пробавне симптоме, укључујући пролив, надувеност и стварање гасова. Особе са интолеранцијом на лактозу требало би да избегавају млечне производе попут млека и сладоледа.

2. Глутен

Глутен је опште име које се добија од протеина који се налазе у пшеници, јечму, ражи и тритикалеу.

Неколико стања се односи на глутен, укључујући целијакију, осетљивост на не-целијакични глутен и алергију на пшеницу.

Целијакија укључује имунолошки одговор, због чега је класификована као аутоимуна болест (10).

Када су људи са целијакијом изложени глутену, имуни систем напада танко црево и може нанети озбиљну штету пробавном систему.

Алергије на пшеницу често се мешају са целијакијом због сличних симптома.

Разликују се по томе што алергије на пшеницу стварају антитело које ствара алергију на протеине пшенице, док целијакија настаје због ненормалне имуне реакције на глутен посебно (11).

Међутим, многи људи имају неугодне симптоме чак и када тестирају негативност на целијакију или алергију на пшеницу.

Ово је познато као осетљивост на целијакијски глутен, блажи облик нетолеранције на глутен за који се процењује да утиче од 0,5 до 13% популације (12).

Симптоми осетљивости на целијакијски глутен слични су симптомима целијакије и укључују (13):

• Крварење
• Бол у стомаку
• Пролив или затвор
• Главобоља
• Умор
• Бол у зглобовима
• Осип по кожи
• Депресија или анксиозност
• Анемија

И целијакија и осетљивост на целијакијски глутен управљају се безглутенском дијетом.

То укључује придржавање дијета без хране и производа који садрже глутен, укључујући:

• Хлеб
• Тестенина
• Житарице
• Пиво
• Пецива
• Крекери
• Умаци, дресинг и грави, посебно соја сос

Резиме Глутен је протеин који се налази у пшеници, јечму, ражи и тритикалеу. Особе са нетолеранцијом на глутен могу имати симптоме као што су бол у трбуху, надимање и главобоља.

3. Кофеин

Кофеин је горка хемикалија која се налази у широком спектру пића, укључујући кафу, сода, чај и енергетска пића.

То је стимуланс, што значи да смањује умор и повећава будност када се конзумира.

То се дешава тако што блокира рецепторе за аденозин, неуротрансмитер који регулише циклус спавања и будности и изазива поспаност (14).

Већина одраслих без проблема може конзумирати до 400 мг кофеина дневно без икаквих нуспојава. Ово је количина кофеина у око четири шоље кафе (15).

Међутим, неки људи су осјетљивији на кофеин и доживљавају реакције чак и након конзумирања мале количине.

Ова преосетљивост на кофеин повезана је са генетиком, као и смањеном способношћу метаболизације и излучивања кофеина (16).

Осетљивост на кофеин је другачија од алергије на кофеин, која укључује имуни систем.

Особе са преосјетљивошћу на кофеин могу осјетити сљедеће симптоме након конзумирања чак и мале количине кофеина (17):

• Брзи откуцаји срца
• Анксиозност
• Ударци
• Несаница
• Нервоза
• Немир

Особе које имају осетљивост на кофеин требало би да смање њихов унос избегавањем хране и пића која садрже кофеин, укључујући кафу, сода, енергетска пића, чај и чоколаду.

Резиме Кофеин је уобичајени стимуланс на који су неки људи преосетљиви. Чак и мала количина може код неких појединаца изазвати анксиозност, убрзан рад срца и несаницу.

4. Салицилати

Салицилати су природне хемикалије које биљке производе као одбрана од стреса у окружењу попут инсеката и болести (18).

Салицилати имају противупална својства. У ствари, показало се да храна богата тим једињењима штити од одређених болести попут колоректалног карцинома (19).

Ове природне хемикалије налазе се у широком спектру хране, укључујући воће, поврће, чајеве, кафу, зачине, орахе и мед.

Осим што су природна компонента многих намирница, салицилати се често користе као конзерванс хране и могу се наћи у лековима.

Иако прекомјерне количине салицилата могу проузроковати здравствене проблеме, већина људи нема проблема конзумирати нормалне количине салицилата који се налазе у храни.

Међутим, неки људи су изузетно осетљиви на ова једињења и развијају нежељене реакције када конзумирају чак и мале количине.

Симптоми нетолеранције на салицилат укључују (20):

• Запушен нос
• Инфекције синуса
• Полипи носа и синуса
• Астма
• Пролив
• Упала црева (колитис)
• Коприве

Иако је потпуно уклањање салицилата из исхране немогуће, они који имају интолеранцију на салицилат треба избегавати храну са високим садржајем салицилата попут зачина, кафе, грожђица и наранџе, као и козметике и лекове који садрже салицилате (20).

Резиме Салицилати су хемикалије које се природно налазе у многим намирницама и користе се као конзерванси у храни и лековима. Људи који су нетолерантни на салицилате могу доживети симптоме попут кошнице, замагљеног носа и дијареје када су изложени.

5. Амини

Амини настају бактеријама током складиштења и ферментације хране и налазе се у најразличитијим намирницама.

Иако постоји много врста амина, хистамин је најчешће повезан с нетолеранцијама на храну.

Хистамин је хемикалија у телу која има улогу у имунолошком, пробавном и нервном систему.

Помаже у заштити тела од инфекције стварајући тренутни упални одговор на алергене. То покреће кихање, сврбеж и воденасте очи како би потенцијално излучили штетне уљезе (21).

Код људи без интолеранције, хистамин се лако метаболизује и излучује.

Међутим, неки људи нису у стању да правилно разграде хистамин, услед чега се он накупља у телу.

Најчешћи разлог интолеранције на хистамин је оштећена функција ензима одговорних за разградњу хистамина - диамин оксидаза и Н-метилтрансфераза (22).

Симптоми интолеранције на хистамин укључују (23):

• Испирање коже
• Главобоља
• Коприве
• Свраб
• Анксиозност
• Грчеви у стомаку
• Пролив
• Низак крвни притисак

Особе са нетолеранцијом на хистамин треба да избегавају храну богату овом природном хемикалијом, укључујући:

• Ферментирана храна
• Сухомеснато месо
• Сушено воће
• Агруми
• Авокадо
• Узгојени сиреви
• Димљена риба
• Сирће
• Кисела храна попут пињенице
• Ферментирана алкохолна пића попут пива и вина

Резиме Хистамин је једињење које може изазвати симптоме попут свраба, осипа и грчева у стомаку код људи који се не могу правилно разградити и излучити из организма.

6. ФОДМАПс

ФОДМАПс је скраћеница која означава ферментирајуће олиго-, ди-, моно-сахариде и полиоле (24).

Они су група угљених хидрата кратког ланца који се природно налазе у многим намирницама и могу узроковати пробавне сметње.

ФОДМАП се слабо апсорбују у танком цреву и путују у дебело црево, где се користе као гориво за тамошње цревне бактерије.

Бактерије разграђују или „ферментирају“ ФОДМАП-ове, што ствара гас и узрокује надимање и нелагоду.

Ови угљени хидрати такође имају осмотска својства, што значи да увлаче воду у пробавни систем, изазивајући дијареју и нелагоду (25).

Симптоми нетолеранције на ФОДМАП укључују (26):

• Крварење
• Пролив
• Гасни
• Бол у стомаку
• Затвор

Интолеранције на ФОДМАП врло су честе код људи са синдромом иритабилног црева или с ИБС-ом.

У ствари, до 86% људи којима је дијагностицирана ИБС доживљавају смањење пробавних симптома када следе дијету са ниским ФОДМАП (27).

Много је хране са високим садржајем ФОДМАП-а, укључујући:

• Јабуке
• Мекани сиреви
• Мед
• Млеко
• Артичоке
• Хлеб
• Пасуљ
• Сочива
• Пиво

Резиме ФОДМАП су група угљених хидрата кратког ланца која се налази у широкој храни. Они могу проузроковати пробавне тегобе код многих људи, посебно оних са ИБС-ом.

7. Сулфити

Сулфит је хемикалија која се превасходно користи као конзерванс у храни, пићима и неким лековима.

Они се природно могу наћи у неким намирницама попут грожђа и старих сирева.

Сулфитима се додаје у храну као што је сушено воће како би се одложило смеђе корење и вино како би се спречило кварење изазвано бактеријама (28).

Већина људи може поднијети сулфите који се налазе у храни и пићима, али неки су осетљиви на ове хемикалије.

Сулфитна осетљивост је најчешће код људи који пате од астме, мада људи који немају астму такође могу бити нетолерантни према сулфитима.

Уобичајени симптоми осетљивости на сулфите укључују (29):

• Коприве
• Отицање коже
• Запушен нос
• Хипотензија
• Испирање
• Пролив
• Вхеезинг
• Кашаљ

Сулфити могу чак узроковати сужење дисајних путева код астматичних болесника са осјетљивошћу на сулфите, а у тежим случајевима могу довести до опасних реакција.

Управа за храну и лекове (ФДА) налаже да се употреба сулфита мора декларисати на етикети било које хране која садржи сулфите или где су сулфити коришћени током прераде хране (30).

Примјери хране која може садржавати сулфите укључују (31):

• Сушено воће
• Вино
• Јабуково сирће
• Конзервирано поврће
• Кисела храна
• Зачини
• Чипс
• Пиво
• Чај
• Пецива

Резиме Сулфити се обично користе као конзерванси и могу се природно наћи у одређеним намирницама. Људи који су преосјетљиви на сулфите могу осјетити симптоме попут зачепљеног носа, пискања и ниског крвног притиска.

8. Фруктоза

Фруктоза, која је врста ФОДМАП-а, је једноставан шећер који се налази у воћу и поврћу, као и заслађивачи попут меда, агаве и високо-фруктозног кукурузног сирупа.

Потрошња фруктозе, посебно из напитака заслађених шећером, драматично је порасла у последњих четрдесет година и повезана је са повећањем гојазности, болести јетре и болести срца (32, 33).

Поред пораста болести повезаних са фруктозом, дошло је и до пораста малапсорпције и интолеранције фруктозе.

Код особа са интолеранцијом на фруктозу, фруктоза се не апсорбује ефикасно у крв (34).

Уместо тога, малабсорбована фруктоза путује у дебело црево, где га ферментирају цревне бактерије, што изазива пробавне сметње.

Симптоми малапсорпције фруктозе укључују (35):

• Рефлукс
• Гасни
• Пролив
• Мучнина
• Бол у стомаку
• Повраћање
• Крварење

Особе са нетолеранцијом на фруктозу често су такође осетљиве на друге ФОДМАП и могу имати користи од следења диете са ниским ФОДМАП-ом.

Да би се управљали симптомима који су повезани са малапсорпцијом фруктозе, требало би избегавати следећу храну са високим садржајем фруктозе (36):

• Сода
• Мед
• Јабуке, јабучни сок и јабуковача
• Нектар од агаве
• Храна која садржи кукурузни сируп с високим садржајем фруктозе
• Одређено воће попут лубенице, трешања и крушака
• Одређено поврће попут шећера пукне грашак

Резиме Фруктоза је једноставан шећер који многи људи малботишу. Може проузроковати симптоме као што су напуханост, гас и пролив код оних који га не могу правилно апсорбовати.

Остале интолеранције на храну

Горе наведене нетолеранције на храну су међу најчешћим врстама.

Међутим, постоје и многе друге намирнице и састојци на које људи могу имати нетолеранцију, укључујући:

• Аспартам: Аспартам је вештачки заслађивач који се обично користи као замена за шећер. Иако су истраживања сукобљена, неке студије су објавиле нежељене ефекте попут депресије и раздражљивости код људи који имају осјетљивост (37).
• Јаја: Неки имају потешкоће у варењу бјелањака, али нису алергични на јаја. Интолеранција на јаја повезана је са симптомима попут пролива и болова у трбуху (38).
• МСГ: Мононатријев глутамат или МСГ користи се као адитив за побољшање укуса у храни. Потребно је више истраживања, али нека су истраживања показала да велике количине могу узроковати главобољу, осип и бол у грудима (39, 40).
• Боје хране: Показало се да су боје хране попут црвене 40 и жуте 5 изазвале реакције преосјетљивости код неких људи. Симптоми укључују осип, натеченост коже и натечен нос (41).
• Квасац: Људи који имају интолеранцију на квасци обично доживљавају мање тешке симптоме од оних са алергијом на квасац. Симптоми су обично ограничени на пробавни систем (42).
• Шећерни алкохоли: Шећерни алкохоли се често користе као нулта калорична алтернатива шећеру. Они могу изазвати велике пробавне проблеме код неких људи, укључујући надувеност и пролив (43).

Резиме Постоји много хране и адитива у храни на које људи имају нетолеранцију. Показало се да су боје хране, МСГ, јаја, аспартам и шећерни алкохоли изазвали симптоме код одређених људи.

Доња граница

Нетолеранције на храну разликују се од алергија. Већина не покрене имуни систем, а њихови симптоми су обично мање озбиљни.

Међутим, могу негативно утицати на ваше здравље и треба их схватити озбиљно.

Многи људи су нетолерантни или преосјетљиви на храну и адитиве попут млијечних производа, кофеина и глутена.

Ако сумњате да имате нетолеранцију на одређену храну или адитив у храни, разговарајте са лекаром или дијететичарем о могућностима тестирања и лечења.

Иако су интолеранције на храну обично мање озбиљне од алергија на храну, оне могу негативно утицати на вашу квалитету живота.

Због тога је важно предузети кораке за препознавање интолеранције на храну како би се спречили нежељени симптоми и здравствени проблеми.