Шта је коморбидитет и како утиче на ризик од ЦОВИД-19?

Садржај

• Шта је коморбидитет?
• Како коморбидитет утиче на ЦОВИД-19?
• Шта коморбидитет утиче на вакцину против ЦОВИД-19?
• Pregled za

До овог тренутка у пандемији коронавируса вероватно сте се упознали са правим речником вредним нових речи и израза: социјално дистанцирање, вентилатор, пулсни оксиметар, протеини са шиљцима, међу многи drugi. Последњи термин за придруживање дијалогу? Komorbiditet.

I dok komorbiditet nije ništa novo u medicinskom svetu, o tom terminu se sve više raspravlja kako se vakcinacija protiv koronavirusa nastavlja. То је делом делимично последица чињенице да су нека подручја отишла даље од вакцинације само радника на првој линији рада, а оних 75 и више година да сада укључују људе са одређеним коморбидитетима или здравственим стањима. На пример, Queer EyeЈонатхан Ван Несс недавно се огласио на Инстаграму и позвао људе да "провере спискове и виде да ли можете да станете на ред" након што је открио да је због ХИВ позитивног статуса постао подобан за вакцинацију у Њујорку.

Дакле, ХИВ је коморбидитет ... али шта то тачно значи? И која се друга здравствена питања такође сматрају коморбидитетима? Unapred, stručnjaci pomažu da objasne sve što treba da znate o komorbiditetu uopšte i komorbiditetu koji se posebno odnosi na COVID.

Шта је коморбидитет?

У суштини, коморбидитет значи да неко има више од једне болести или хроничног стања истовремено, према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Коморбидитети се обично користе за описивање „других здравствених стања које особа може имати, а која могу погоршати било која друга стања која се [такође] могу развити“, објашњава стручњак за заразне болести Амесх А. Адаља, МД, виши научник у Центру за здравствену сигурност Јохнс Хопкинс . Дакле, ако имате одређено стање, могли бисте бити изложени већем ризику од погоршања исхода ако вам се догоди нека друга болест, попут ЦОВИД-19.

Iako se komorbiditet često pojavljuje u kontekstu COVID-19, on postoji i za druga zdravstvena stanja. „Uopšteno govoreći, ako imate neku već postojeću bolest kao što je rak, hronična bolest bubrega ili teška gojaznost, to vas dovodi u opasnost od većeg oboljenja od brojnih bolesti, uključujući zarazne bolesti“, kaže Martin Blaser, MD, direktor Центра за напредну биотехнологију и медицину на Медицинској школи Рутгерс Роберт Воод Јохнсон.Значење: Коморбидитет је само ако имате два или више стања истовремено, па ако имате, рецимо, дијабетес типа 2, имали бисте коморбидитет ако заправо сте се заразили ЦОВИД-19.

Ali „ako ste savršeno zdravi — u dobroj ste formi i [nemate] bolesti — onda nemate poznatih komorbiditeta“, kaže Thomas Russo, MD, profesor i šef zaraznih bolesti na Univerzitetu u Buffalu u Njujorku .  

Како коморбидитет утиче на ЦОВИД-19?

Moguće je imati osnovno zdravstveno stanje, dobiti SARS-CoV-2 (virus koji izaziva COVID-19) i biti sasvim dobro; али ваше основно здравствено стање може вас изложити већем ризику од тешког облика болести, каже др Адаља. (За вашу информацију-ЦДЦ дефинише „тешку болест од ЦОВИД-19“ као хоспитализацију, пријем на интензивну негу, интубацију или механичку вентилацију или смрт.)

„Komorbiditeti često pogoršavaju mnoge virusne infekcije jer smanjuju fiziološku rezervu koju osoba može imati“, objašnjava on. Na primer, osoba sa hroničnom bolešću pluća (tj. HOBP) možda već ima oslabljena pluća i sposobnost disanja. „Komorbiditeti često mogu izazvati već postojeća oštećenja na mestu gde se virus može zaraziti“, dodaje on.

Ово може повећати шансе да ЦОВИД-19 нанесе већу штету тим подручјима (тј. Плућима, срцу, мозгу) него што би то учинио код некога ко је иначе здрав. Ljudi sa nekim komorbiditetom takođe mogu jednostavno imati imuni sistem koji, prema rečima dr Rusoa, „nije dorastao“ zbog njihovog osnovnog zdravstvenog stanja, zbog čega je veća verovatnoća da će dobiti COVID-19, kaže on. (Везано: Ево свега што требате знати о коронавирусу и имунолошким недостацима)

Ali nisu svi prethodni uslovi jednaki. Дакле, иако имате акне, на пример, јесте не за које се мислило да ће вам нанети озбиљну штету ако се разболите, показало се да други медицински проблеми-дијабетес, срчане болести-повећавају ризик од тешких симптома ЦОВИД-19. У ствари, студија из јуна 2020. анализирала је податке из рецензираних чланака објављених од јануара до 20. априла 2020. и открила да људи са основним здравственим стањима и потенцијалом за коморбидитет имају већи ризик од развоја тешке болести, па чак и од смрти од ЦОВИД-а 19. "Пацијенти са коморбидитетима треба да предузму све неопходне мере предострожности како би избегли инфекцију САРС ЦоВ-2, јер обично имају најгоре прогнозе", написали су истраживачи који су такође открили да су пацијенти са следећим основним проблемима у највећем ризику од тешке болести :

• Hipertenzija
• gojaznost
• Хронична плућна болест
• Дијабетес
• Болест срца

Други коморбидитети за тешки облик ЦОВИД-19 укључују рак, Довн синдром и трудноћу, према ЦДЦ-у, који има списак коморбидних стања код пацијената са коронавирусом. Листа је подељена у два одељка: стања која повећавају ризик од тешке болести од особе изазване вирусом ЦОВИД-19 (попут оних који су већ поменути) и она која можда povećati rizik od teške bolesti od COVID-19 (tj. umerena do teška astma, cistična fibroza, demencija, HIV).

С тим у вези, важно је запамтити да је коронавирус и даље нови вирус, па постоје ограничени подаци и информације о пуној мери на који основни услови утичу на озбиљност ЦОВИД-19. Kao takva, CDC-ova lista samo „uključuje uslove sa dovoljno dokaza za donošenje zaključaka“. (BTW, da li bi trebalo da budete dvostruko maskirani da biste se zaštitili od koronavirusa?)

Шта коморбидитет утиче на вакцину против ЦОВИД-19?

ЦДЦ тренутно препоручује да особе са коморбидитетима буду укључене у фазу 1Ц вакцинације-конкретно, оне између 16 и 64 године старости са основним здравственим стањима која повећавају ризик од тешких болести изазваних ЦОВИД-19. То их ставља у ред иза здравственог особља, штићеника установа за дуготрајну негу, основних радника на првој линији и људи старијих од 75 година. (Povezano: 10 crnih osnovnih radnika dele kako praktikuju samopomoć tokom pandemije)

Međutim, svaka država je napravila različite smernice za svoju sopstvenu vakcinu, a čak i tada, „različite države će generisati različite liste“, u vezi sa postojećim uslovima koje smatraju zabrinjavajućim, kaže dr Ruso.

"Коморбидитети су главни фактор који одређује ко развија озбиљан ЦОВИД-19, коме је потребна хоспитализација и ко умире", каже др Адаља. "Због тога је вакцина снажно усмјерена на те појединце јер ће уклонити могућност да ЦОВИД буде озбиљна болест за њих, као и смањити њихову способност ширења болести." (Повезано: Све што треба да знате о Јохнсон & Јохнсоновој вакцини против ЦОВИД-19)

Ако имате основно здравствено стање и нисте сигурни да ли то утиче на испуњавање услова за вакцинацију, разговарајте са својим лекаром који би вам могао понудити смернице.

Подаци у овој причи су тачни у време штампања. Kako ažuriranja o koronavirusu COVID-19 nastavljaju da se razvijaju, moguće je da su se neke informacije i preporuke u ovoj priči promenile od prvog objavljivanja. Podstičemo vas da se redovno javljate resursima kao što su CDC, SZO i vaše lokalno odeljenje za javno zdravlje radi najažurnijih podataka i preporuka.

Pregled za