Разумевање сложеног посттрауматског стресног поремећаја

Садржај

• Који су симптоми?
• Симптоми ПТСП-а
• Проживљавање трауматичног искуства
• Избегавање одређених ситуација
• Промене у веровањима и осећањима о себи и другима
• Хиперароусал
• Соматски симптоми
• Симптоми ЦПТСД
• Недостатак емоционалне регулације
• Промене у свести
• Негативна самоперцепција
• Тешкоће у везама
• Искривљена перцепција насилника
• Губитак система значења
• Шта узрокује ЦПТСД?
• Постоје ли фактори ризика?
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Психотерапија
• Десензибилизација и поновна обрада покрета ока (ЕМДР)
• Лекови
• Где могу да нађем подршку?
• Предложена читања
  
• Живот са ЦПТСД-ом

Укључујемо производе за које мислимо да су корисни за наше читаоце. Ако купујете путем веза на овој страници, можда ћемо зарадити малу провизију. Ево нашег процеса.

Шта је сложени посттрауматски стресни поремећај?

Већини људи је познат посттрауматски стресни поремећај (ПТСП), анксиозни поремећај који је резултат трауматичног догађаја, попут природне катастрофе или саобраћајне несреће.

Међутим, уско повезано стање које се назива комплексни посттрауматски стресни поремећај (ЦПТСД) све је више препознато од стране лекара последњих година. ЦПТСД је резултат поновљене трауме током месеци или година, уместо једног догађаја.

Који су симптоми?

Симптоми ЦПТСД обично укључују симптоме ПТСП-а, плус додатни скуп симптома.

Симптоми ПТСП-а

Проживљавање трауматичног искуства

То може укључивати ноћне море или повратне информације.

Избегавање одређених ситуација

Можете избећи ситуације или активности, попут велике гужве или вожње, које вас подсећају на трауматични догађај. То такође укључује заокупљеност да бисте избегли размишљање о догађају.

Промене у веровањима и осећањима о себи и другима

То може укључивати избегавање односа са другим људима, немогућност поверења другима или веровање да је свет веома опасан.

Хиперароусал

Хиперарозност се односи на стално будно стање или узнемиреност. На пример, можда ћете тешко спавати или се концентрирати. Такође би вас могли необично запрепастити гласни или неочекивани звукови.

Соматски симптоми

Они се односе на физичке симптоме који немају основни медицински узрок. На пример, када вас нешто подсећа на трауматични догађај, можете осетити вртоглавицу или мучнину.

Симптоми ЦПТСД

Људи са ЦПТСД обично имају горе наведене симптоме ПТСП-а заједно са додатним симптомима, укључујући:

Недостатак емоционалне регулације

То се односи на неконтролисана осећања, попут експлозивног беса или сталне туге.

Промене у свести

То може укључивати заборављање трауматичног догађаја или осећај одвојености од својих емоција или тела, што се назива и дисоцијацијом.

Негативна самоперцепција

Можда осећате кривицу или срам до те мере да се осећате потпуно другачије од других људи.

Тешкоће у везама

Можда ћете се затећи да избегавате везе са другим људима због неповерења или осећаја да не знате како да ступите у интеракцију са другима. С друге стране, неки могу тражити везе са људима који им наносе штету јер им се чини познато.

Искривљена перцепција насилника

То укључује заокупљеност односом између вас и вашег насилника. То такође може укључивати заокупљеност осветом или давање насилнику потпуне моћи над вашим животом.

Губитак система значења

Системи значења односе се на вашу религију или веровања о свету. На пример, можете изгубити веру у нека давна веровања која сте имали или развити снажан осећај очаја или безнађа у вези са светом.

Важно је напоменути да се симптоми ПТСП-а и ЦПТСД-а могу широко разликовати међу људима, па чак и унутар једне особе током времена.На пример, можда ћете се затећи да избегавате социјалне ситуације на одређено време, да бисте месецима или годинама почели да тражите потенцијално опасне ситуације.

Ако сте блиски са неким са ЦПТСД-ом, такође је важно имати на уму да се његове мисли и уверења можда неће увек поклапати са њиховим осећањима. Могли би знати да би, логично, требало да избегавају свог злостављача. Међутим, они такође могу задржати осећај наклоности према њима.

Шта узрокује ЦПТСД?

Истраживачи и даље покушавају да открију како трауматични стрес утиче на мозак и доводи до стања попут ЦПТСД-а. Међутим, студије на животињама које трауме могу имати трајне ефекте на амигдалу, хипокампус и префронтални кортекс. Ова подручја играју велику улогу и у функцији памћења и у начину на који реагујемо на стресне ситуације.

Било која врста дуготрајне трауме, током неколико месеци или година, може довести до ЦПТСД-а. Међутим, чини се да се често појављује код људи које је злостављао неко ко је требало да им буде неговатељ или заштитник. Примери укључују преживеле трговине људима или трајно сексуално злостављање деце од стране рођака.

Остали примери дуготрајне трауме укључују:

• континуирано физичко, емоционално или сексуално злостављање
• будући ратни заробљеник
• живећи у ратном подручју дужи временски период
• континуирано занемаривање детињства

Постоје ли фактори ризика?

Иако било ко може развити ЦПТСД, неки људи могу вероватније да га развију од других. Поред прошлих трауматичних искустава, фактори ризика укључују:

• основне менталне болести, попут анксиозности или депресије, или породична историја истих
• наслеђене особине личности, што се често назива и темпераментом
• како ваш мозак регулише хормоне и неурохемикалије, посебно као одговор на стрес
• фактори животног стила, попут непостојања јаког система подршке или опасног посла

Како се дијагностикује?

ЦПТСД је још увек релативно ново стање, тако да неки лекари нису свесни тога. То може отежати добијање званичне дијагнозе и можда ће вам бити дијагностикован ПТСП уместо ЦПТСД. Не постоји одређени тест за утврђивање да ли имате ЦПТСД, али вођење детаљног дневника ваших симптома може помоћи вашем лекару да постави тачнију дијагнозу. Покушајте да пратите када су симптоми започели, као и све промене на њима током времена.

Једном када нађете лекара, они ће почети са питањем о вашим симптомима, као и свим трауматичним догађајима из ваше прошлости. За почетну дијагнозу вероватно нећете морати превише да улазите у детаље ако вам буде непријатно.

Даље, они могу питати о било којој породичној историји менталних болести или другим факторима ризика. Обавезно им реците о било којим лековима или суплементима које узимате, као ио лековима за рекреацију које користите. Покушајте да будете максимално искрени према њима како би могли да дају најбоље препоруке за вас.

Ако имате симптоме посттрауматског стреса најмање месец дана и они ометају ваш свакодневни живот, лекар ће вероватно започети дијагнозу ПТСП-а. У зависности од трауматичног догађаја и тога да ли имате додатне симптоме, као што су трајни проблеми у вези или потешкоће у контроли ваших емоција, могу вам дијагнозирати ЦПТСД.

Имајте на уму да ћете можда морати да посетите неколико лекара пре него што нађете некога с ким се осећате пријатно. То је сасвим нормално, посебно за људе који се баве посттрауматским стресом.

Како се лечи?

Постоји неколико опција лечења за ЦПТСД које могу и да смање симптоме и да вам помогну да боље управљате њима.

Психотерапија

Психотерапија подразумева разговор са терапеутом било самостално или у групи. Такође укључује употребу когнитивне бихевиоралне терапије (ЦБТ). Ова врста лечења помаже вам да идентификујете негативне мисаоне обрасце и даје вам алате да их замените здравијим, позитивнијим мислима.

Ваш лекар такође може препоручити дијалектичку бихејвиоралну терапију, врсту ЦБТ-а која вам помаже да боље одговорите на стрес и изградите чвршће односе са другима.

Десензибилизација и поновна обрада покрета ока (ЕМДР)

ЕМДР се обично користи за лечење ПТСП-а, а може бити користан и за ЦПТСД. Од вас ће бити затражено да укратко размислите о трауматичном тренутку док померате очи са једне на другу страну. Друге технике укључују да неко тапка по рукама уместо да помера очи. Временом ће вам овај процес помоћи да вас осетите на трауматична сећања и мисли.

Иако постоје неке расправе у медицинској заједници око његове употребе, Америчко психолошко удружење условно их препоручује за ПТСП. То значи да га препоручују, али додатне информације су и даље потребне због недовољних доказа.

Лекови

Лекови који се традиционално користе за лечење депресије такође могу помоћи код симптома ЦПТСД-а. Они имају тенденцију да најбоље функционишу у комбинацији са другим обликом лечења, као што је ЦБТ. Уобичајени антидепресиви који се користе за ЦПТСД могу да укључују:

• сертралин (Золофт)
• пароксетин (Пакил)
• флуоксетин (Прозац)

Иако неки људи имају користи од дуготрајне употребе ових лекова, можда ћете их требати узимати само кратко време док учите нове стратегије суочавања.

Где могу да нађем подршку?

Имати недовољно препознато стање попут ЦПТСД-а може бити изоловано. Ако сматрате да вам је потребна додатна подршка, Национални центар за ПТСП има неколико ресурса, укључујући апликацију за тренирање ПТСП-а за ваш телефон. Иако су многи од ових ресурса намењени људима са ПТСП-ом, можда ће вам и даље бити корисни за многе ваше симптоме.

Непрофитна организација Оут оф тхе Сторм такође има много мрежних ресурса, укључујући форум, информативне листове и препоруке за књиге, посебно за ЦПТСД.

Предложена читања

• „Тхе Боди Кеепс Сцоре“ сматра се обавезним читањем за све који се опорављају од трауме.
• „Комплексна радна свеска за ПТСП“ садржи вежбе и примере осмишљене да вам омогуће да преузмете контролу над својим физичким и менталним здрављем.
• „Комплексни ПТСП: од преживљавања до напретка“ одличан је ресурс за разбијање сложених психолошких концепата повезаних са траумом. Поред тога, аутор је лиценцирани психотерапеут који има ЦПТСД.

Живот са ЦПТСД-ом

ЦПТСД је озбиљно ментално здравствено стање које може да потраје неко време за лечење, а за многе људе је то доживотно стање. Међутим, комбинација терапије и лекова може вам помоћи да управљате симптомима и значајно побољшате квалитет живота.

Ако започињање лечења звучи неодољиво, размислите о томе да се прво придружите групи за подршку - било лично или на мрежи. Размена искустава са људима у сличним ситуацијама често је први корак ка опоравку.