Тамна страна антидепресива
Садржај
Шта ако вам је због аспирина понекад више закуцало у глави, сируп почео да хакујете или су вам антациди појачали жгаравицу?
Najmanje jedan lek može imati skoro suprotan efekat od predviđenog - SSRI, uobičajeni tip antidepresiva. У неким случајевима, ови лекови заправо повећавају шансе да желите да се повредите. Што сте млађи и што је већа доза, то је већи ризик, истиче нова студија. [Твитујте ово!]
Лекари знају за овај ефекат најмање деценију. U stvari, antidepresivi kao što su Prozac, Zoloft i Paxil nose ozbiljno upozorenje na etiketi koje pominje rizik od samoubilačkih misli i ponašanja kod dece, tinejdžera i mladih odraslih.
Нова студија, објављена у ЈАМА Интерна медицина, ставља неке опасне бројеве у опасност. Истраживачи су упоредили људе који су почели са малим дозама лекова са онима који су узимали веће дозе (али и даље у границама које лекари обично прописују).
За децу и одрасле од 24 године и млађе, они који су узимали веће дозе имали су двоструко већу шансу да се намерно повреде. Ovo je dovelo do otprilike jednog dodatnog slučaja samopovređivanja na svakih 150 ljudi koji su uzimali lek.(Odrasli učesnici studije stariji od 24 godine starosti do 65 godina nisu se suočili sa istom pretnjom.)
Студија није осмишљена да открије зашто се то дешава, каже аутор студије Маттхев Миллер, МД, Сц.Д., са Харвардске школе за јавно здравље. Али научници имају неколико теорија.
"Један од јединствених нуспојава код најмлађих пацијената који се лече антидепресивима је дезинхибиција, што значи да делују на импулсе којима би се обично одупирали", каже Рацхел Е. Дев, МД, М.ХСц., Психијатар из Дуке Медицине. Дакле, иако би ваша депресија могла изазвати ваша самоубилачка осећања, лекови вам могу одузети моћ да се одупрете тим поривима.
Ови резултати не значе да не бисте требали тражити третман за депресију. Заправо, рану помоћ чине још важнијом, каже психијатар клинике Цлевеланд Јосепх Аустерман, Д.О. Blagi simptomi – kao što su uporna tuga, promene u snu ili apetitu i nenalaženje zadovoljstva u stvarima u kojima ste nekada uživali – obično se mogu lečiti samo savetovanjem. А ако вам лекар саветује лекове?
1. Počnite nisko. Веће почетне дозе повећавају ризик од великог броја нуспојава. Osim toga, oni ne rade bolje ili brže u lečenju depresije, kaže Miler. Замолите лекара да вам препише најмању могућу дозу.
2. Proverite sa svojom porodicom. Lična ili porodična istorija bipolarnog poremećaja može povećati vaše šanse da želite da se povredite. А ако су ваши родитељи или браћа и сестре имали негативно искуство са антидепресивима, и ваш ризик би могао бити већи, каже Аустерман. Реците свом лекару ако се било шта од овога односи на вас.
3. Питајте о даљим активностима. Vaš lekar bi trebalo da vas pažljivo prati, posebno tokom prva tri meseca (tada se desila većina problema u studiji). Одредите распоред пријављивања, било телефоном или лично, саветује Аустерман.
4. Ne čekajte. "Говорим својим малим пацијентима да размишљају о самоубилачким мислима или било каквим мислима о самоповређивању као хитним случајевима, као да су видели пожар", каже Дев. "Депресија их тера на помисао да никога неће бити брига, али наглашавам да то морају одмах рећи некоме."