Суочавање са раном менопаузом

Садржај

• Шта је рана менопауза?
• Да ли је рана или преурањена менопауза?
• Који су симптоми ране менопаузе?
• Који су узроци ране менопаузе?
• Како се дијагностикује?
• Које су компликације?
• Које су моје могућности лечења?
• Хормонска терапија
• Допунски калцијум и витамин Д
• Стратегије за борбу против неплодности
• Талк терапија
• Каква је перспектива?

Шта је рана менопауза?

Како жене старе, њихова тела производе мање естрогена и прогестерона, главних хормона који учествују у женској репродукцији. Када ти хормони достигну довољно низак ниво, жена ће трајно престати да има менструални циклус.

Менопауза званично почиње 12 месеци након последњег менструације жене. Већина жена започиње са менопаузом између 45 и 55 године, са просечном старошћу од 51 у Сједињеним Државама. Али код неких жена менопауза долази рано.

Ако сте у доби од 35 до 45 година и ако сте пропустили менструацију три или више месеци, можда ћете проћи кроз менопаузу раније него што је то уобичајено. Читајте даље како бисте сазнали зашто се то догађа и који третмани су доступни.

Да ли је рана или преурањена менопауза?

Рана менопауза је менопауза која почиње између 40. и 45. године.

Преурањена менопауза почиње још раније, пре 40. године. Многи лекари превремену менопаузу називају „прераним затајивањем јајника“ или „примарном инсуфицијенцијом јајника“. Ови изрази смањују неке стигме код млађих жена које пролазе кроз менопаузу.

Рана менопауза је релативно ретка. Преурањена менопауза је још ређе, само око 1 одсто жена пролази кроз менопаузу пре 40 година.

Који су симптоми ране менопаузе?

Симптоми ране менопаузе слични су редовној менопаузи. Неки уобичајени симптоми укључују:

• нередовити периоди
• одсуство менструације (аменореја)
• валунзи
• ноћно знојење
• вагинална сувоћа
• расположење
• ментална магловитост
• смањен сексуални нагон

Ако нисте имали менструацију три или више месеци, требало би да посетите лекара. Постоји много разлога због којих можда нећете добити и менструацију поред менопаузе, као што су:

• стрес
• трудноћа
• болест
• промена исхране или вежбања
• одговор на лек или контрацептив

Низак ниво естрогена у вези са пропуштеним периодима може довести до губитка костију. Рани третман може помоћи у спречавању оштећења костију.

Који су узроци ране менопаузе?

Рана или преурањена менопауза може се догодити из два разлога: исцрпљивање фоликула или дисфункција фоликула.

Када се то догоди, јаја се не сазревају нити се ослобађају, што узрокује да се женски период заустави. Ови процеси се сматрају нормалним када се догоде касније у животу. Ако се појаве рано, ваш лекар ће вероватно провјерити основни узрок.

Исцрпљивање фоликула и дисфункција могу се догодити из више разлога:

• Старење. Ризик од ране менопаузе расте након 35 година.
• Породична историја. Повезаност са женама које имају историју ране или преурањене менопаузе може вам повећати ризик.
• Генетски поремећаји. Има ненормалне хромозоме или гене, као што се догађа код Турнеровог синдрома или Фрагиле Кс синдрома.
• Токсини. Изложеност лековима за хемотерапију и зрачењу која се користе за лечење рака може да утиче на почетак менопаузе.
• Аутоимуни услови. Када имуни систем грешком нападне органе који стварају хормоне, понекад може утицати и на јајнике.
• Инфекција. Има одређене инфекције, као што је вирус заушњака.
• Хирургија. Поступци уклањања јајника (билатерална оофхорецтоми) или матернице (хистеректомија) могу изазвати рану менопаузу.

Како се дијагностикује?

Ваш лекар ће вас питати о вашим симптомима и менструалном циклусу.

Такође могу:

• распитајте се о својој историји изложености токсинима, као што су хемотерапија и лечење зрачењем
• физички преглед (укључујући карлични преглед)
• урадити тест трудноће
• тестирајте крв на одређене хормоне, укључујући: фоликула-стимулишући хормон (ФСХ), естрадиол, пролактин и анти-муллеријански хормон (АМХ)
• тестирајте свој ДНК на генетске узроке ране или преурањене менопаузе

Које су компликације?

Рана и преурањена менопауза може вам повећати шансе за развој других стања. Ови укључују:

• Неплодност. Већина жена које пролазе кроз рану или превремену менопаузу не може затрудњети.
• Стрес, анксиозност и депресија. Ове промене расположења често су последица неплодности и других здравствених проблема ране менопаузе.
• Губитак костију (остеопороза)): Остеопороза је узрокована ниским нивоом естрогена и оставља већу опасност од ломова костију.
• Болест срца. Срчане болести могу такође бити резултат ниског нивоа естрогена.

Које су моје могућности лечења?

Ваш лекар ће препоручити лечење на основу ваше појединачне ситуације. Неки уобичајени третмани за рану или превремену менопаузу укључују:

Хормонска терапија

Допунски естроген и прогестин могу помоћи у замјени неких репродуктивних хормона које ваше тијело више не може самостално производити. Често их узимају до просечне старости менопаузе (око 50) како би се управљали непријатним симптомима ране менопаузе.

Третман такође помаже у спречавању губитка костију и подржава здравље срца.

Овај третман се не препоручује свим женама, јер може повећати ризик од:

• удар
• угрушци крви
• карцином дојке

Важно је да са лекаром разговарате о ризицима и предностима опција лечења.

Допунски калцијум и витамин Д

Додатни калцијум и витамин Д могу вам помоћи да спречите остеопорозу ако не уносите довољно ових хранљивих састојака из исхране.

Жене у доби од 19 до 50 година требале би добијати 1.000 милиграма калцијума дневно путем хране или додатака. Жене старије од 51 године требале би добијати 1.200 милиграма дневно.

Препоручена дневна количина витамина Д износи око 600 ИУ / дан. За одрасле жене већина лекара препоручује 600-800 ИУ путем хране или додатака.

Стратегије за борбу против неплодности

Неке жене са превременом менопаузом и даље могу да затрудне без икаквог лечења.

Жене које желе да имају децу, али постану неплодне после ране или преурањене менопаузе, треба да размотре ин витро оплодњу користећи јајашце донора или да се усвоје.

Талк терапија

Много жена сматра да је разговор са терапеутом користан за суочавање са стресом.

Каква је перспектива?

Прелазак у рану или превремену менопаузу може бити изазов. Размислите о придруживању локалним групама за подршку и разговарајте са својим лекаром о било каквим недоумицама.

Сазнање више о вашем стању може вас наоружати знањем које вам је потребно да донесете информисане одлуке о свом третману.