Све што желите знати о тромбози дубоких вена (ДВТ)

Садржај

• Тромбоза дубоких вена (ДВТ)
• Симптоми ДВТ-а
• ДВТ узроци
• ДВТ третман
• Лекови
• Компресијске чарапе
• Филтери
• ДВТ хирургија
• ДВТ вежба
• Кољено се повлачи
• Ножне пумпе
• Кругови глежња
• ДВТ кућни лекови
• Померите се више
• Ногу или руку држите уздигнуте
• Носите компресијске чарапе
• ДВТ фактори ризика
• Превенција ДВТ-а
• ДВТ тест
• Ултразвук
• Венограм
• Д-димер тест
• ДВТ слике
• ДВТ компликације
• ДВТ у трудноћи
• ДВТ и летење
• ДВТ и дијета

Тромбоза дубоких вена (ДВТ)

Тромбоза дубоких вена (ДВТ) озбиљно је стање које се јавља када се крвни угрушак формира у вени која се налази дубоко у вашем телу. Крвни угрушак је накупина крви која је претворена у чврсто стање.

Крвни угрушци дубоких вена обично се формирају у бедру или потколеници, али могу се развити и у другим деловима вашег тела. Остала имена повезана са овим стањем могу укључивати тромбоемболију, пост-тромботички синдром и постфлебитски синдром.

Симптоми ДВТ-а

Према центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), симптоми ДВТ јављају се само код око половине људи који имају ово стање. Уобичајени симптоми укључују:

• отицање у стопалу, глежњу или нози, обично на једној страни
• грчеви у болној нози који обично почињу у вашем телету
• јак, необјашњив бол у стопалу и глежњу
• подручје коже које се осећа топлије од коже у околним пределима
• кожа преко захваћеног подручја постаје блиједа или црвенкаста или плавкаста боја

Особе са ДВТ горњег екстремитета или крвним угрушком у руци такође не могу да примете симптоме. Уобичајени симптоми укључују:

• Бол у врату
• бол у рамену
• отицање у руци или руци
• плава нијансирана боја коже
• бол који се креће од руке до подлактице
• слабост у руци

Људи можда неће открити да имају тромбозу дубоких вена све док не прођу хитно лечење плућне емболије (крвни угрушак у плућима).

Плућна емболија се може догодити када се ДВТ угрушак премјести са руке или ноге у плућа. Када се артерија у плућима блокира, то је опасно по живот и захтева хитну помоћ.

ДВТ узроци

ДВТ настаје због угрушка у крви. Угрушак блокира вену, спречавајући да крв правилно циркулише у вашем телу. Угрушавања се могу појавити из неколико разлога. Ови укључују:

• Повреда. Оштећења на зиду крвних жила могу сузити или блокирати проток крви. Као резултат тога може се формирати угрушак крви.
• Хирургија. Крвне жиле могу бити оштећене током операције, што може довести до развоја угрушка у крви. Одмор у кревету, без мало померања након операције, такође може повећати ризик од стварања угрушка у крви.
• Смањена покретљивост или неактивност Када често седите, крв се може сакупљати у ногама, посебно у доњим деловима. Ако се не можете кретати дуже време, проток крви у ногама може успорити. То може изазвати стварање угрушка.
• Одређени лекови. Неки лекови повећавају изгледе да ће се у вашој крви створити угрушак.

ДВТ третман

ДВТ је озбиљно здравствено стање. Одмах обавестите свог лекара ако мислите да имате симптоме ДВТ или посетите најближу хитну помоћ. Лекар може проверити ваше симптоме.

ДВТ третмани усредсређени су на спречавање раста угрушка. Поред тога, лечење може да спречи плућну емболију и умањи ризик од стварања више угрушака.

Лекови

Ваш лекар може да вам пропише лекове који смањују крв, попут хепарина, варфарина (Цоумадин), енокапарин (Ловенок) или фондапаринук (Ариктра). То отежава згрушавање крви. Такође задржава постојеће угрушке што је мање могуће и смањује шансу да развијте више угрушака.

Ако средство за разређивање крви не делује или имате озбиљан случај ДВТ-а, ваш лекар може да користи тромболитичке лекове. Особе са ДВТ горњих екстремитета такође могу имати користи од овог лека.

Тромболитички лекови делују разбијањем угрушака. Примат ћете их интравенски. Прочитајте више о овим лековима и како они могу помоћи у спречавању и уништавању угрушака у крви.

Компресијске чарапе

Ако имате високи ризик за ДВТ, ношење компресијских чарапа може спречити отицање и може смањити шансу за стварање угрушака.

Компресијске чарапе сежу тик испод колена или тачно изнад њега. Ваш лекар вам може препоручити да их носите сваки дан.

Филтери

Можда ћете морати да ставите филтер у велику трбушну вену звану вена цава ако не можете да узимате средство за разређивање крви. Овај облик лечења помаже у спречавању плућне емболије спречавањем уласка угрушака у плућа.

Али филтери имају ризике. Ако су предуго остали, заправо могу изазвати ДВТ. Филтри се требају користити за краткотрајно раздобље, све док се ризик од тромбоемболије не смањи и не могу користити лекови за разрјеђивање крви.

ДВТ хирургија

Ваш лекар може да вам предложи операцију за уклањање ДВТ угрушка у вашој руци или нози. Ово се обично препоручује само у случају веома великих крвних угрушака или угрушака који изазивају озбиљне проблеме, попут оштећења ткива.

Током хируршке тромбектомије или операције уклањања угрушка крви, ваш хирург ће извршити рез у крвном суду. Пронаћи ће и уклонити угрушак. Затим ће поправити крвне судове и ткива.

У неким случајевима могу користити мали надувани балон да би крвна жила била отворена док уклањају угрушак. Када се угрушак нађе и уклони, балон се уклања заједно с њим.

Хирургија није без ризика, тако да ће многи лекари користити овај третман само у тешким случајевима. Ризици укључују инфекцију, оштећење крвних судова и вишак крварења.

ДВТ вежба

Што дуже седите, већи је ризик од развоја угрушка у крви. Ако морате дуго да седите, постоје вежбе које можете да радите док седите да бисте одржали померање ногу и помогли циркулацију крви.

Кољено се повлачи

Савијте ногу и подигните кољено према грудима. Замотајте кољено рукама како бисте постигли већи стезање. Држите овај положај неколико секунди, а затим урадите исту вјежбу и на другој страни. Поновите ове потезе неколико пута.

Ножне пумпе

Стопала поставите на под. Држећи куглице стопала на поду, подигните пете. Задржите неколико секунди, а затим спустите пете. Подигните куглице стопала од пода, држећи пете на месту. Задржите неколико секунди, а затим спустите куглице стопала.

Поновите ове пумпе неколико пута.

Кругови глежња

Подигните обје ноге од пода. Нацртајте кругове ножним прстима у једном правцу неколико секунди. Пребаците правце и нацртајте кругове неколико секунди. Поновите ову вежбу неколико пута.

ДВТ кућни лекови

Једном када се дијагностикује угрушак крви из ДВТ-а, ваш лекар ће вероватно прописати лек који ће помоћи да разређује крв или разграђује угрушак.Можете комбиновати прописане лекове са следећим кућним лековима да бисте спречили друге компликације и смањили ризик од будућих угрушака у крви.

Померите се више

Свакодневно идите у шетњу да бисте побољшали проток крви. Краће, честе шетње су боље од једне дуже шетње.

Ногу или руку држите уздигнуте

Ово је посебно важно за ноге. Крв се може излити ако су вам стопала на земљи цео дан. Употријебите столицу или столицу да ноге будете уздигнуте и близу нивоа кукова.

Носите компресијске чарапе

Ове посебно дизајниране чарапе чврсто се постављају око ваших стопала и постепено се губе док се крећу уз ногу до колена. Компресија помаже у спречавању обједињавања и отицања, и повећава проток крви.

Већина људи их не треба, али људи високог ризика за ДВТ могу их сматрати корисним. Компресијске чарапе могу бити од користи када путујете. Прочитајте више о томе како помажу.

ДВТ фактори ризика

ДВТ се најчешће јавља код људи старијих од 50 година. Али они се још увек могу догодити у било ком добу. Одређени услови који мењају како се крв креће кроз ваше вене могу повећати ризик од стварања угрушака. Ови укључују:

• имате повреду која оштећује ваше вене, попут прелома костију
• прекомерне тежине, што ствара већи притисак на вене у ногама и карлици
• има породичну историју ДВТ-а
• има катетер постављен у вену
• узимање контрацепцијских таблета или подвргавање хормонској терапији
• пушење (посебно јако)
• дуго седећи док сте у аутомобилу или авиону, посебно ако већ имате бар један други фактор ризика

Неки услови могу повећати ризик од стварања крвних угрушака. Ту спадају наследни поремећаји згрушавања крви, посебно када имате барем један други фактор ризика. Рак и упална болест црева такође могу повећати ризик од настанка угрушка у крви.

Затајење срца, стање које отежава ваше срце да испумпа крв, такође изазива повећани ризик од настанка угрушака.

ДВТ је главни ризик повезан са операцијом. Ово је посебно тачно ако вам је потребна операција на доњим екстремитетима, попут замене зглобова.

Више фактора може повећати ризик од стварања угрушка у крви. Ако сазнате више о сваком од њих, можете вам помоћи да предузмете мере предострожности.

Превенција ДВТ-а

Ризик од ДВТ-а можете умањити тако што ћете променити неколико начина живота. Они укључују држање крвног притиска под надзором, одустајање од пушења и губитак килограма ако имате прекомјерну тежину.

Помицање ногу док сједите неко вријеме такође помаже да вам крв тече. Ходање около након спавања може да спречи стварање угрушака.

Узмите било који средство за разрјеђивање крви који вам је прописао лекар ако желите да оперишете, јер то може умањити шансе за развој угрушака после.

Ризик од развоја ДВТ-а током путовања постаје већи ако седите дуже од четири сата. Смањите ризик тако што ћете се често кретати по њима. Изађите из аутомобила и развлачите се у интервалима током дугих вожњи. Шетајте по пролазима ако летите, возите или возите аутобус.

Истегните ноге и стопала док седите - то ће вам омогућити да се крв непрекидно креће у вашој телади. Не носите уску одећу која може да ограничи проток крви. Компликације ДВТ се могу спречити. Научите како можете смањити ризик.

ДВТ тест

Ваш лекар ће вам користити анамнезу, темељни физички преглед, као и један или више дијагностичких тестова да би пронашао или искључио ДВТ. Ови тестови укључују:

Ултразвук

Ово је најчешће кориштени тест за дијагностицирање ДВТ-а. Ултразвук користи звучне таласе да створи слику ваших артерија и вена да би видео како крв тече кроз њих.

Ако је присутан угрушак, ваш лекар ће моћи да види прекинути проток крви и поставити дијагнозу.

Венограм

Ако је ултразвук непоуздан, ваш лекар може да наложи венограм. Током овог теста, боја се убризгава у предметну вену. Затим се узима рендгенски снимак над делом где ваш лекар сумња да постоји ДВТ.

Боја чини вену видљивијом па би се лако могао уочити прекинути проток крви.

Д-димер тест

Д-димер тест крви мери присуство супстанце која се ослобађа када се крвни угрушак распадне. Ако су нивои те материје високи и имате факторе ризика за ДВТ, вероватно имате угрушак. Ако су нивои нормални, а фактори ризика ниски, вероватно нећете.

Други тестови се могу користити за дијагностицирање ДВТ-а ако нису успешни. Прочитајте више о сваком од њих и како они могу помоћи лекару да пронађе крвни угрушак.

ДВТ слике

ДВТ компликације

Главна компликација ДВТ-а је плућна емболија. Плућну емболију можете развити ако се крвни угрушак пресели у плућа и блокира крвне судове.

То може довести до озбиљног оштећења плућа и других делова тела. Ако имате знакове плућне емболије, одмах потражите медицинску помоћ. Ови знакови укључују:

• вртоглавица
• знојење
• бол у грудима који се погоршава кашљем или дубоким удисањем
• брзо дисање
• искашљавање крви
• убрзан рад срца

Многе компликације ДВТ-а могу се спречити. Прочитајте више о томе зашто се јављају и шта можете учинити да их избегнете.

ДВТ у трудноћи

Трудноћа повећава ризик од појаве ДВТ-а. У ствари, код трудница је 5 до 10 пута већа вероватноћа да ће развити ДВТ у односу на жене које нису трудне.

Док је трудна, ниво протеина у згрушавању крви расте, а ниво антиколота протеина опада. Поред тога, повећан ниво хормона и спорији проток крви док се матерница шири и ограничавају доток крви из доњих екстремитета, доприносе овом ризику.

Повишен ризик се наставља до око шест недеља након порођаја. Ако се налазите у кревету или крећете царским резом, такође повећавате ризик од појаве ДВТ-а.

Будите пажљиви због симптома ДВТ-а док сте трудни. Прочитајте о овим симптомима и шта треба учинити ако их осјетите.

ДВТ и летење

Ризик од стварања угрушака у крви је већи током лета, јер дуго седење повећава шансе за настанак ДВТ-а.

Што је лет дужи, то је и већи ризик. То је посебно значајно за људе који лете дуже од осам сати. Ризик се такође повећава ако летите и већ имате друге факторе ризика за ДВТ.

Ове мере могу вам помоћи да смањите ризик од стварања угрушка у крви током лета:

• Седите у излазни ред или преградно седиште тако да имате више простора за истезање и померање ногу.
• Носите компресијске чарапе, које смањују удруживање крви и помажу у одржавању протока крви.
• Узмите било који рецепт за разрјеђивање крви или аспирин како вам је прописао љекар.
• Радите вежбе са ногама и ногама да би крв текла.
• Устаните и шетајте око кабине током лета.

Симптоми угрушка крви се можда неће развити одмах након летења. Прочитајте више о томе када се симптоми могу појавити након лета и како треба да их лечите.

ДВТ и дијета

Здрав начин живота важан је за спречавање ДВТ-а и помаже у избегавању животних компликација. Поред тога, здрав начин живота укључује многе промене које су неопходне за спречавање крвних угрушака. То укључује више кретања, престанак пушења и губитак килограма.

Здравом исхраном можете снизити ризик од ДВТ-а и крвних угрушака. Воће, поврће и интегралне житарице испоручују неопходне витамине и минерале.

Веганска, вегетаријанска или медитеранска дијета можда је најбоља за људе који су у ризику од ДВТ-а или људе који су прије имали ДВТ, али истраживање је потребно за то. Једење ових биљака у малим количинама може вам такође помоћи да смањите ризик од ДВТ-а.

Али неки витамини и минерали могу да ометају лек са ДВТ. На пример, превише витамина К може заобићи способност варфарина да разриједи крв и спречи стварање угрушка.

Прегледајте све витамине или суплементе које узимате са лекаром и распитајте се о могућим интеракцијама са лековима. Такође је важно да са лекаром разговарате о било којој храни или хранљивим материјама које би требало да избегавате.