Шта је дебридемент, чему служи и главне технике

Садржај

• За шта је то
• Главне врсте дебридмана
• Како се ради
• Могуће компликације

Дебридемент, који се може назвати и дебридемент, поступак је којим се уклањају мртва, заражена, некротична ткива са рана, побољшава зарастање и спречава ширење инфекције на друге делове тела. Такође се може урадити за уклањање страних материјала из унутрашњости ране, као што су комади стакла, на пример.

Поступак изводи лекар, лекар опште праксе или васкуларни, у операционој сали или обучена медицинска сестра, у амбуланти или на клиници и могу се назначити различите врсте, у зависности од карактеристика ране и здравственог стања особе.

За шта је то

Дебридемент је веома важан поступак за лечење ране некротичним и зараженим ткивом, јер уклањање овог мртвог ткива побољшава зарастање, смањује секрете, попут ексудата, смањује деловање микроорганизама и побољшава апсорпцију масти са антибиотиком.

На пример, хируршки захват се широко користи код људи са дијабетичним ранама стопала, јер овај поступак смањује упале и ослобађа супстанце које помажу у расту здравог ткива у рани. Научите како се негују и лече ране дијабетичног стопала.

Главне врсте дебридмана

Постоје различите врсте дебридмана које лекар указује на карактеристике ране као што су величина, дубина, локација, количина секрета и да ли имате инфекцију или не, а то могу бити:

• Аутолитички: то тело изводи само природно, кроз процесе сличне зарастању, које промовишу одбрамбене ћелије, леукоцити. Да би се побољшали ефекти ове врсте дебридмана, потребно је одржавати рану влажном физиолошким раствором и облоге са хидрогелом, есенцијалним масним киселинама (АГЕ) и калцијум алгинатом;
• Хируршки: састоји се од операције уклањања мртвог ткива из ране и ради се у случајевима када су ране велике. Овај поступак може изводити само лекар, у хируршком центру, под локалном или општом анестезијом;
• Инструментал: то може да уради обучена медицинска сестра у свлачионици, а заснива се на уклањању мртвог ткива и заражене коже уз помоћ скалпела и пинцете. Генерално, треба обавити неколико сесија за постепено уклањање некротичног ткива и то не узрокује бол, јер ово мртво ткиво нема ћелије које доводе до осећаја бола;
• Ензимски или хемијски: састоји се од наношења супстанци, попут масти, директно на рану тако да се уклањају мртва ткива. Неке од ових супстанци имају ензиме који уклањају некрозу, попут колагеназе и фибринолизина;
• Механичар: укључује уклањање мртвог ткива трењем и наводњавањем физиолошким раствором, међутим, није широко коришћен, јер захтева посебну негу како се у рани не би појавило крварење.

Поред тога, користи се техника која се назива биолошки дебридемент и која користи стерилне ларве врсте Луцилиа серицата, обичне зелене муве, да једе мртво ткиво и бактерије из ране, контролишући инфекцију и побољшавајући зарастање. Личинке се стављају на рану облогом која се мора заменити два пута недељно.

Како се ради

Пре извођења поступка, лекар или медицинска сестра ће прегледати рану, проверавајући размере места некрозе, а такође ће анализирати и здравствено стање уопште, јер људи са проблемима згрушавања, попут идиопатске тромбоцитопеничне пурпуре, могу имати потешкоћа у зарастању, поред имају већи ризик од крварења током дебридмана.

Место и трајање поступка зависе од технике одређивања, која се користи, а може се обавити у хируршком центру болнице или амбуланти са свлачионицом. Због тога ће лекар или медицинска сестра пре поступка објаснити поступак који треба извршити и дати конкретне препоруке које треба следити према упутствима.

Након поступка, потребно је предузети неке мере предострожности, као што је одржавање завоја чистим и сувим, избегавање купања у базену или мору и непримењивање места на месту ране.

Могуће компликације

Најчешће компликације дебридмана могу бити крварење из ране, иритација околне коже, бол после поступка и алергијска реакција на производе који се користе, међутим, користи су веће и треба их сматрати приоритетом, јер у неким случајевима рана не може зацелити без дебридмана.

Ипак, ако се симптоми попут грознице, отока, крварења и јаког бола појаве након продора, потребно је брзо потражити медицинску помоћ како би се препоручио најприкладнији третман.