Нове опције лечења лекова за дијабетес

Садржај

• Нови лекови за дијабетес
• Нови орални лекови
• Ксигдуо КСР
• Сињарди
• Гликамби
• Стеглујан
• Сеглуромет
• Стеглатро
• Нове ињекције
• Тресиба
• Басаглар и Тоујео
• Ксултопхи
• Соликуа
• Оземпић
• Адликин
• Ризодег
• Лекови за дијабетес у развоју
• Уобичајени лекови за дијабетес
• Орални лекови
• Бигваниди као што је метформин
• Инхибитори алфа-глукозидазе
• Инхибитори дипептидил пептидазе-4 (инхибитори ДПП-ИВ)
• Меглитиниди
• Инхибитори ко-транспортера натријум-глукоза 2 (СГЛТ2)
• Сулфонилурее
• Тиазолидинедионес
• Комбиновани лекови
• Лекови за ињекције
• Инсулин
• Аналог амилина
• Агонисти рецептора за пептид-1 слични глукагону (агонисти ГЛП-1)
• Ствари које треба узети у обзир приликом избора лека

У мају 2020. године препоручено је да неки произвођачи продуженог издања метформина уклоне неке од својих таблета са америчког тржишта. То је зато што је у неким таблетама метформина са продуженим ослобађањем пронађен неприхватљив ниво вероватног канцерогена (агенса који изазива рак). Ако тренутно узимате овај лек, позовите свог здравственог радника. Они ће вам саветовати да ли и даље требате узимати лекове или вам треба нови рецепт.

Када имате дијабетес, ваше тело има проблема са управљањем инсулином. Инсулин је супстанца коју производи панкреас и помаже вашем телу да користи глукозу (шећер) из хране коју једете. Инсулин пребацује глукозу из вашег крвотока у ваше ћелије, које је користе за енергију. Али ако ваше тело не ствара довољно инсулина или га не користи правилно, глукоза остаје у вашој крви. Предуго висок ниво глукозе у крви може оштетити делове вашег тела.

Постоје две врсте дијабетеса: тип 1 и тип 2. Људи са дијабетесом типа 1 не могу сами да праве инсулин. Људи са дијабетесом типа 2 могу да производе инсулин, али њихова тела нису у могућности да га правилно користе.

Иако је једини лек који се користи за лечење људи са дијабетесом типа 1 инсулин, он долази у различитим типовима. С друге стране, људи са дијабетесом типа 2 имају шири спектар лекова. У ствари, можда ће требати да узимају више врста лекова за лечење свог стања.

Читајте даље да бисте сазнали о новим опцијама лекова за дијабетес и лековима који се тренутно развијају, као и о лековима који се обично користе за обе врсте дијабетеса.

Нови лекови за дијабетес

Последњих година развијено је неколико нових лекова за дијабетес. То укључује оралне лекове као и ињекције.

Нови орални лекови

Осим Стеглатра, који садржи само један лек, нови орални лекови који се користе за лечење дијабетеса типа 2 су сви комбиновани лекови. Сваки од њих комбинује два лека која се самостално користе за лечење дијабетеса типа 2.

Сви ови лекови су брендови који немају генеричке облике.

Ксигдуо КСР

Ксигдуо КСР, који се испоручује као 24-часовна орална таблета са продуженим ослобађањем, одобрен је за употребу 2014. Ксигдуо КСР комбинује метформин са дапаглифлозином. Метформин помаже да телесна ткива постану осетљивија на инсулин. Дапаглифлозин блокира део глукозе у вашем систему да поново уђе у крв кроз бубреге. Такође узрокује да се ваше тело реши више глукозе путем урина.

Сињарди

Сињарди, који долази у облику оралних таблета, одобрен је за употребу 2015. године. Комбинује лекове метформин и емпаглифлозин. Емпаглифлозин делује на сличан начин као дапаглифлозин.

Гликамби

Гликамби, који се такође испоручује и као орална таблета, одобрен је за употребу 2015. године. Комбинује лекове линаглиптин и емпаглифлозин. Линаглиптин блокира разградњу одређених хормона у вашем телу који говоре панкреасу да ствара и ослобађа инсулин. Такође успорава варење, што успорава ослобађање глукозе у крв.

Стеглујан

Стеглујан, који долази у облику оралних таблета, одобрен је крајем 2017. Комбинује ертуглифлозин и ситаглиптин.

Ертуглифлозин делује на исти механизам као и емпаглифлозин. Ситаглиптин блокира разградњу одређених хормона у вашем телу који говоре панкреасу да ствара и ослобађа инсулин. Такође успорава варење, што успорава апсорпцију глукозе у крв.

Сеглуромет

Сеглуромет, који долази у облику оралне таблете, одобрен је крајем 2017. Комбинује ертуглифлозин и метформин.

Стеглатро

Стеглатро, који се испоручује као орална таблета, одобрен је крајем 2017. То је заштитни облик лека ертуглифлозин. Делује на исти механизам као емпаглифлозин. Као и комбиновани лекови са ове листе, и Стеглатро се користи за лечење дијабетеса типа 2.

Нове ињекције

Ови нови ињекцијски производи са робном марком нису доступни као генерички лекови. Користе се за лечење дијабетеса типа 2 или дијабетеса типа 1 и типа 2.

Ови лекови садрже врсту инсулина, агонист ГЛП-1 или обоје. Различите врсте ињектираног инсулина делују као замена за инсулин који ваше тело не производи или не може правилно да користи. Агонисти рецептора за пептид-1 (ГЛП-1) слични глукагону помажу панкреасу да ослобађа више инсулина када је ниво глукозе висок. Такође успоравају апсорпцију глукозе током варења.

Тресиба

Тресиба, која је одобрена 2015. године, је заштићена верзија лека инсулин деглудек. Користи се за лечење дијабетеса типа 1 и типа 2.

Тресиба је инсулин дуготрајног деловања који траје до 42 сата. Ово је дуже од уобичајеног инсулина. Убризгава се једном дневно.

Басаглар и Тоујео

Басаглар и Тоујео су два нова облика инсулина гларгин. Користе се за лечење дијабетеса типа 1 и типа 2 и убризгавају се једном дневно.

Басаглар је дуготрајни инсулински лек који је одобрен 2015. Сличан је другом леку за инсулин гларгин који се зове Лантус. Тоујео је концентриранији облик инсулина гларгин. Одобрен је за употребу 2015. године.

Ксултопхи

Ксултопхи је одобрен 2016. Користи се само за лечење дијабетеса типа 2. Ксултопхи се ињектира једном дневно.

Ксултопхи комбинује инсулин деглудек, инсулин дугог деловања и лираглутид, агонист ГЛП-1.

Соликуа

Соликуа је одобрен 2016. Користи се само за лечење дијабетеса типа 2. Убризгава се једном дневно.

Соликуа комбинује лек инсулин гларгин са ликсисенатидом, агонистом ГЛП-1 рецептора.

Оземпић

Оземпиц је одобрен крајем 2017. Користи се само за лечење дијабетеса типа 2. Оземпиц је верзија агониста ГЛП-1 под називом семаглутид са робном марком. Убризгава се једном недељно.

Адликин

Адликин је одобрен 2016. Користи се само за лечење дијабетеса типа 2. Адликсин је робна верзија агониста ГЛП-1 названа ликсисенатид. Убризгава се једном дневно.

Ризодег

Ризодег је одобрен 2016. године, али још увек није доступан. Дизајниран је за употребу у лечењу дијабетеса типа 1 и типа 2. Ризодег комбинује инсулин деглудек са инсулином аспарт. Намењено је убризгавању једном или два пута дневно.

Лекови за дијабетес у развоју

Поред ових нових лекова, тренутно се развија и неколико лекова за дијабетес. Ови лекови укључују:

• Орал-Лин. Овај бренд познати лек долази у облику брзо делујућег оралног спреја за инсулин. Дизајниран је за лечење дијабетеса типа 1 и типа 2.
• Плес 501. Овај аеросолни уређај садржи течни инсулин који је намењен за удисање током оброка. Дизајниран је за лечење дијабетеса типа 1 и типа 2.

Уобичајени лекови за дијабетес

Сада када знате за нове и будуће лекове за дијабетес, ево листе неких од лекова за дијабетес који се тренутно најчешће користе. Неки од ових лекова су компоненте нових горе наведених комбинованих лекова, као и старијих комбинованих лекова наведених у наставку.

Орални лекови

Следеће групе лекова се обично користе за лечење дијабетеса типа 2. Сви долазе у облику оралних таблета. Метформин такође долази у облику оралног раствора.

Бигваниди као што је метформин

Метформин је често први лек који се користи за лечење дијабетеса типа 2. Делује успоравајући производњу глукозе у јетри. Такође чини ваша телесна ткива осетљивијим на инсулин. Ово помаже ткивима да апсорбују глукозу.

Метформин се такође комбинује са другим оралним лековима како би смањио број таблета које треба да узмете.

Инхибитори алфа-глукозидазе

Ови лекови успоравају или блокирају разградњу угљених хидрата у вашем телу. Угљени хидрати се налазе у шкробној или слаткој храни. Ова акција успорава апсорпцију глукозе у крвоток. Примери ових лекова укључују:

• акарбозна
• миглитол

Инхибитори дипептидил пептидазе-4 (инхибитори ДПП-ИВ)

Ови лекови блокирају разградњу одређених хормона у вашем телу који говоре панкреасу да ствара и ослобађа инсулин. Ови лекови такође успоравају варење, што успорава ослобађање глукозе у крв. Примери ових лекова укључују:

• алоглиптин
• линаглиптин
• саксаглиптин
• ситаглиптин

Меглитиниди

Ови лекови говоре панкреасу да ослобађа инсулин. Примери ових лекова укључују:

• натеглинид
• репаглинид

Инхибитори ко-транспортера натријум-глукоза 2 (СГЛТ2)

Ови лекови блокирају део глукозе у вашем систему да поново уђе у крв кроз бубреге. Они такође узрокују да се ваше тело реши више глукозе путем урина. Примери ових лекова укључују:

• канаглифлозин
• дапаглифлозин
• емпаглифлозин
• ертуглифлозин

Сулфонилурее

Ови лекови узрокују да ваша панкреас ослобађа више инсулина. Примери ових лекова укључују:

• глимепирид
• глипизид
• глибурид

Тиазолидинедионес

Ови лекови чине ткива вашег тела осетљивијим на инсулин. Ово помаже вашем телу да користи више глукозе у крви. Примери ових лекова укључују:

• пиоглитазон
• росиглитазон

Комбиновани лекови

Поред горе наведених нових, неко време је доступно неколико комбинованих лекова. Старији комбиновани лекови укључују следеће:

• Дуетацт је таблета која комбинује пиоглитазон са глимепиридом.
• Јанумет је таблета која комбинује ситаглиптин са метформином.
• Генерички лек који долази у комбинацији са таблетама метформин са глипизид.
• Лекови пиоглитазон и росиглитазон су доступни у облику таблета у комбинацији са метформин.

Лекови за ињекције

Следеће класе лекова долазе у облику ињекција.

Инсулин

Убризгани инсулин делује као замена за инсулин који ваше тело не производи или не може правилно да користи. Може се користити за лечење дијабетеса типа 1 или типа 2.

Доступне су различите врсте инсулина. Неке врсте делују брзо. Ове врсте помажу у контроли нивоа глукозе у крви током оброка. Други типови делују дуже време. Ове врсте контролишу ниво глукозе у крви током дана и ноћи.

Неке врсте инсулина укључују:

• инсулин аспарт
• инсулин деглудек
• инсулин гларгин

Аналог амилина

Аналог амилина под називом прамлинтид узима се пре оброка. Помаже у смањењу количине инсулина која вам је потребна. Користи се за лечење дијабетеса типа 2 и типа 2.

Агонисти рецептора за пептид-1 слични глукагону (агонисти ГЛП-1)

Ови лекови помажу панкреасу да ослобађа више инсулина када је ниво глукозе висок. Такође успоравају апсорпцију глукозе током варења. Ови лекови се користе само за лечење дијабетеса типа 2.

Примери ових лекова укључују:

• албиглутид
• дулаглутид
• ексенатид
• лираглутид
• семаглутид

Ствари које треба узети у обзир приликом избора лека

Иако су многи ефикасни лекови за дијабетес већ годинама на тржишту, нови лекови могу пружити користи које нису доступне код најчешће коришћених лекова.

Имајте на уму, можда још увек не знамо о свим нежељеним ефектима и интеракцијама нових лекова. Такође, новији лекови могу коштати више од старијих, или можда још увек нису обухваћени већином планова осигурања. Поред тога, ваш план осигурања може преферирати одређене лекове у односу на друге или ће можда захтевати да направите пробу старијих, јефтинијих лекова пре него што покрију новије, скупље лекове.

Важно је да разговарате са својим лекаром ако размишљате о новим опцијама лекова за дијабетес. Разговарајте са лекаром о својој целокупној медицинској историји, као и о свим лековима и додацима које узимате. Заједно ви и ваш лекар можете одлучити који нови лекови, ако постоје, могу бити прави за вас.