Дулоксетин, орална капсула

Садржај

• Издвајамо за дулоксетин
• Важна упозорења
• Упозорење ФДА: Суицидалне мисли и понашања
• Шта је дулоксетин?
• Зашто се користи
• Како то ради
• Нежељени ефекти дулоксетина
• Чешћи нежељени ефекти
• Озбиљни нежељени ефекти
• Дулоксетин може комуницирати са другим лековима
• Серотонергични лекови
• Лек за шизофренију
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• Лек за ментално здравље
• Антикоагуланти (разређивачи крви)
• Лек Гауцхер-ове болести
• Лек за депресију и престанак пушења
• Лек против рака
• Антибиотик
• Упозорења за дулоксетин
• Упозорење о интеракцији са алкохолом
• Упозорење о алергији
• Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима
• Упозорења за друге групе
• Како узимати дулоксетин
• Облици и снаге
• Дозирање за велики депресивни поремећај
• Дозирање за генерализовани анксиозни поремећај
• Нервни бол изазван дијабетесом
• Дозирање за фибромиалгију
• Дозирање за хроничне болове у мишићима и зглобовима
• Узми према упутствима
• Важна разматрања за узимање дулоксетина
• Генерал
• Складиште
• Пуњење
• Путовање
• Клиничко праћење
• Претходно одобрење
• Постоје ли алтернативе?

Издвајамо за дулоксетин

1. Дулоксетин орална капсула је доступна и као генерички и као заштитни лек. Имена брендова: Цимбалта иИренка.
2. Дулоксетин долази само у облику капсуле коју узимате орално.
3. Дулоксетин орална капсула се користи за лечење анксиозности, депресије, болова у дијабетесу, фибромиалгији и хроничних болова у мишићима и зглобовима.

Важна упозорења

Упозорење ФДА: Суицидалне мисли и понашања

• Овај лек има упозорење о црној кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење црне кутије упозорава лекаре и пацијенте на потенцијално опасне ефекте.
• Овај лек може повећати ризик од самоубилачких мисли и понашања код људи старих 24 године и млађих. Овај лек може погоршати депресију у раним фазама лечења. Обавестите свог лекара одмах ако се ваша депресија погорша или ако размишљате о самоубиству.

• Упозорење на поспаност: Овај лек може изазвати поспаност или утицати на вашу способност доношења одлука, јасног размишљања или брзог реаговања. Не бисте требали возити, користити тешке машине или радити друге опасне активности док не сазнате како лек делује на вас.
• Упозорење о серотонинском синдрому: Овај лек делује на хемикалију у вашем мозгу која се зове серотонин. Узимање овог лека са другим лековима који утичу на серотонин може довести до повећаног ризика од озбиљних нежељених ефеката који се називају серотонински синдром. Симптоми могу укључивати:
  • узнемиреност
  • конфузија
  • повећан крвни притисак или пулс
  • знојење
  • губитак координације
• Упозорење на вртоглавицу и пад: Овај лек може да изазове нагли пад крвног притиска ако устанете пребрзо. То може проузроковати вртоглавицу и повећати ризик од пада.

Шта је дулоксетин?

Дулоксетин је лек на рецепт. Долази само у облику оралне капсуле.

Дулоксетин орална капсула је доступна као заштитни лек Цимбалта и Иренка. Доступан је и као генерички лек. Генерички лекови обично коштају мање од верзије бренда. У неким случајевима они можда неће бити доступни у свим снагама или облицима као заштитни лек.

Зашто се користи

Дулоксетин орална капсула се користи за лечење:

• генерализовани анксиозни поремећај
• велики депресивни поремећај
• нервни бол изазван дијабетесом
• бол фибромиалгије
• хронични болови у мишићима и зглобовима

Како то ради

Дулоксетин припада класи лекова који се називају инхибитори поновног преузимања серотонин-норепинефрина (СНРИ).

Делује уравнотежујући хемикалије у вашем мозгу које узрокују депресију и анксиозност. Балансирајући ове хемикалије, овај лек такође помаже у инхибирању сигнала бола из ваших живаца у мозак.

Нежељени ефекти дулоксетина

Дулоксетин орална капсула може да изазове поспаност или да утиче на вашу способност доношења одлука, јасног размишљања или брзог реаговања. Не бисте требали возити, користити тешке машине или радити друге опасне активности док не сазнате како то утиче на вас. Такође може изазвати и друге нежељене ефекте.

Чешћи нежељени ефекти

Код одраслих, најчешћи нежељени ефекти дулоксетина могу бити:

• мучнина
• Сува уста
• поспаност
• умор
• затвор
• губитак апетита
• повећано знојење
• вртоглавица

Код деце, најчешћи нежељени ефекти дулоксетина могу бити:

• мучнина
• смањена тежина
• вртоглавица
• дијареја
• бол у стомаку

Озбиљни нежељени ефекти

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Оштећење јетре. Симптоми могу да укључују:
  • свраб
  • бол у десној страни горњег дела стомака
  • тамно обојени урин
  • жутило коже или белило очију
• Промене крвног притиска. Симптоми могу да укључују:
  • вртоглавица или несвестица при стајању. То се може догодити чешће када први пут започнете са дулоксетином или када повећате дозу.
• Серотонински синдром. Симптоми могу да укључују:
  • узнемиреност
  • халуцинације
  • кома
  • проблеми са координацијом или трзање мишића
  • убрзано срце
  • висок или низак крвни притисак
  • знојење или грозница
  • мучнина, повраћање или дијареја
  • ригидност мишића
  • вртоглавица
  • испирање
  • дрхтање
  • напади
• Абнормално крварење. Дулоксетин може повећати ризик од крварења или модрица, посебно ако узимате варфарин или нестероидне антиинфламаторне лекове.
• Тешке кожне реакције. Симптоми могу да укључују:
  • мехурићи на кожи
  • пилинг осип
  • чиреве у устима
  • кошнице
• Маничне епизоде ​​код људи са депресијом или биполарним поремећајем. Симптоми могу да укључују:
  • знатно повећана енергија
  • озбиљне проблеме са спавањем
  • тркачке мисли
  • непромишљено понашање
  • необично велике идеје
  • прекомерна срећа или раздражљивост
  • разговарајући више или брже него обично
• Проблеми са видом. Симптоми могу да укључују:
  • болови у очима
  • промене у виду
  • оток или црвенило у оку или око њега
• Напади или конвулзије
• Низак ниво соли (натријума) у крви. Симптоми могу да укључују:
  • главобоља
  • слабост или осећај несигурности
  • збуњеност, проблеми са концентрацијом или проблеми са размишљањем или памћењем
• Проблеми са мокрењем. Симптоми могу да укључују:
  • смањење протока урина
  • проблеми са избацивањем урина

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо да гарантујемо да ове информације укључују све могуће нежељене ефекте. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте о могућим нежељеним ефектима са здравственим радником који зна вашу медицинску историју.

Дулоксетин може комуницирати са другим лековима

Дулоксетин орална капсула може да комуницира са другим лековима, витаминима или биљкама које можда узимате. Интеракција је када супстанца промени начин на који лек делује. Ово може бити штетно или спречити лек да добро делује.

Да би избегао интеракције, лекар треба пажљиво да управља свим вашим лековима. Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима, витаминима или биљкама које узимате. Да бисте сазнали како овај лек може да интерагује са нечим другим што узимате, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Примери лекова који могу изазвати интеракције са дулоксетином наведени су у наставку.

Серотонергични лекови

Узимање ових лекова са дулоксетином може повећати ризик од серотонинског синдрома, који може бити фаталан. Ако узмете било који од ових лекова, лекар ће вам започети смањену дозу дулоксетина и надгледати вас да ли има знакова серотонинског синдрома. Симптоми могу укључивати узнемиреност, знојење, трзање мишића и конфузију.

Примери серотонергичких лекова укључују:

• селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) као што су флуоксетин и сертралин
• инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (ССНРИ) као што је венлафаксин
• трициклични антидепресиви (ТЦА), као што су амитриптилин и кломипрамин
• инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) као што су селегилин и фенелзин
• опиоиди фентанил и трамадол
• анксиолитички буспирон
• триптани
• литијум
• триптофан
• амфетамини
• Кантарион

Лек за шизофренију

Узимање тиоридазин са дулоксетином може повећати количину тиоридазина у вашем телу. То може повећати ризик од аритмије (абнормални рад срца).

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Узимање дулоксетина са НСАИЛ може повећати ризик од абнормалних крварења. Примери НСАИЛ укључују:

• ибупрофен
• индометацин
• напроксен

Лек за ментално здравље

Узимање арипипразол са дулоксетином може повећати количину арипипразола у вашем телу. То може довести до повећаних нежељених ефеката.

Антикоагуланти (разређивачи крви)

Узимање средстава за разређивање крви са дулоксетином може повећати ризик од абнормалних крварења. Примери средстава за разређивање крви укључују:

• апикабан
• варфарин
• клопидогрел
• дабигатран
• едоксабан
• прасугрел
• ривароксабан
• тикагрелор

Лек Гауцхер-ове болести

Узимање елиглустат са дулоксетином може повећати количину елиглустата у вашем телу. То може проузроковати нежељене ефекте на ваше срце.

Лек за депресију и престанак пушења

Узимање бупропион са дулоксетином може повећати количину дулоксетина у вашем телу. Ово може повећати ризик од напада.

Лек против рака

Узимање доксорубицин са дулоксетином може повећати количину доксорубицина у вашем телу. То може проузроковати повећане нежељене ефекте.

Антибиотик

Узимање ципрофлоксацин са дулоксетином може повећати количину дулоксетина у вашем телу. Избегавајте узимање ових лекова заједно.

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови међусобно различито делују код сваке особе, не можемо да гарантујемо да ове информације укључују све могуће интеракције. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим здравственим радником о могућим интеракцијама са свим лековима на рецепт, витаминима, биљкама и додацима и лековима који се купују без рецепта.

Упозорења за дулоксетин

Дулоксетин орални капсулни лек долази са неколико упозорења.

Упозорење о интеракцији са алкохолом

Обилно пиће током узимања овог лека повећава ризик од тешких повреда јетре. Разговарајте са својим лекаром о томе колико алкохола пијете пре него што започнете дулоксетин.

Упозорење о алергији

Овај лек може изазвати озбиљну алергијску реакцију. Симптоми могу укључивати:

• тешкоће са дисањем
• отицање грла или језика
• кошнице

Ако развијете ове симптоме, назовите 911 или идите у најближу хитну помоћ.

Не узимајте овај лек поново ако сте икада имали алергијску реакцију на њега. Поновно узимање може бити фатално (узроковати смрт).

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима

За људе са болестима јетре: Избегавајте узимање овог лека ако имате хроничну болест јетре или цирозу јетре. Можда ћете имати проблема са уклањањем лека из тела. То може довести до даљег оштећења јетре.

За људе са болестима бубрега: Избегавајте узимање овог лека ако имате озбиљну болест бубрега или ако сте на дијализи. Бубрези могу имати проблема са уклањањем лека из тела. То би могло довести до стварања лека и повећати ризик од нежељених ефеката.

За људе са дијабетесом: Овај лек може утицати на ниво шећера у крви. Ако имате дијабетес, лекар ће можда желети да пажљивије надгледате ниво и можда ће бити потребно да промените дозирање лекова за дијабетес.

За људе са проблемима са бешиком: Овај лек може утицати на вашу способност мокрења. Ако имате проблема са протоком урина, обратите се свом лекару.

Упозорења за друге групе

За труднице: Овај лек је лек за трудноћу категорије Ц. То значи две ствари:

1. Истраживања на животињама показала су штетне ефекте на фетус када мајка узима лек.
2. Није урађено довољно студија на људима да би било сигурно како лек може утицати на фетус.

Разговарајте са својим лекаром ако сте трудни или планирате да затрудните. Овај лек треба користити током трудноће само ако потенцијална корист оправдава потенцијални ризик за фетус.

Ако узимате овај лек током трудноће, можете учествовати у регистру који прати исходе код жена изложених дулоксетину током трудноће. Да бисте се пријавили, разговарајте са својим лекаром или назовите 1-866-814-6975.

За жене које доје: Овај лек може проћи у мајчино млеко. Ако узимате овај лек док дојите, ваша беба може имати нежељене ефекте лека. Обавестите свог доктора ако желите да дојите. Можда ћете морати да одлучите да ли ћете дојити или узимати овај лек.

За старије особе: Ако имате 65 година или више и ако узимате овај лек, можда ћете имати већи ризик од пада због промена крвног притиска. Такође можете бити изложени већем ризику од ниског нивоа натријума (соли) у крви. Симптоми могу укључивати:

• главобоља
• слабост или осећај несигурности
• збуњеност, проблеми са концентрацијом или проблеми са размишљањем или памћењем

За децу: Није доказано да је овај лек сигуран или ефикасан у лечењу генерализованог анксиозног поремећаја код деце млађе од 7 година. Није доказано да је безбедан или ефикасан у лечењу других стања код деце млађе од 18 година.

Како узимати дулоксетин

Ове информације о дозирању односе се на дулоксетин оралну капсулу. Овде могу бити укључене све могуће дозе и облици. Доза, облик и учесталост узимања зависиће од:

• твојих година
• стање које се лечи
• тежини вашег стања
• друга здравствена стања која имате
• како реагујете на прву дозу

Облици и снаге

Општи: Дулоксетин

• Образац: Орална капсула са одложеним ослобађањем
• Снаге: 20 мг, 30 мг, 40 мг и 60 мг

Марка: Цимбалта

• Облик: орална капсула са одложеним ослобађањем
• Снаге: 20 мг, 30 мг, 60 мг

Марка: Иренка

• Образац: орална капсула са одложеним ослобађањем
• Снаге: 40 мг

Дозирање за велики депресивни поремећај

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

• Типична почетна доза: 30–60 мг дневно.
• Типична доза одржавања: Укупна дневна доза од 40 мг (даје се у дозама од 20 мг два пута дневно) или 60 мг (даје се једном дневно или у дози од 30 мг два пута дневно).
• Максимална доза: 120 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Дозирање за особе млађе од 18 година није утврђено.

Дозирање за генерализовани анксиозни поремећај

Дозирање за одрасле (старости 18–64 године)

• Типична почетна доза: 30–60 мг дневно.
• Типична доза одржавања: 60 мг дневно.
• Максимална доза: 120 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 7–17 година)

• Типична почетна доза: 30 мг дневно током две недеље.
• Типична доза одржавања: 30–60 мг дневно.
• Максимална доза: 120 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 0–6 година)

Дозирање за особе млађе од 7 година није утврђено.

Дозирање за старије особе (старији од 65 година и старији)

• Типична почетна доза: 30 мг дневно током две недеље.
• Типична доза одржавања: 60 мг дневно.
• Максимална доза: 120 мг дневно.

Нервни бол изазван дијабетесом

Дозирање за одрасле (старости 18–64 године)

• Типична почетна доза: 60 мг дневно.
• Максимална доза: 60 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Дозирање за особе млађе од 18 година није утврђено.

Дозирање за фибромиалгију

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

• Типична почетна доза: 30 мг дневно током једне недеље.
• Типична доза одржавања: 30–60 мг дневно.
• Максимална доза: 60 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Дозирање за особе млађе од 18 година није утврђено.

Дозирање за хроничне болове у мишићима и зглобовима

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

• Типична почетна доза: 30 мг дневно током једне недеље.
• Типична доза одржавања: 60 мг дневно.
• Максимална доза: 60 мг дневно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Дозирање за особе млађе од 18 година није утврђено.

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо гарантовати да ова листа укључује све могуће дозе. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим лекаром или фармацеутом о дозама које одговарају вама.

Узми према упутствима

Дулоксетин орална капсула је дуготрајни лек. Долази са ризицима ако га не узмете како је прописао лекар.

Ако престанете да узимате лек или га уопште не узимате: Ако не узмете лек, симптоми се неће побољшати и могу се погоршати. Ако брзо зауставите овај лек, можда ћете имати озбиљне нежељене ефекте, укључујући:

• анксиозност
• раздражљивост
• осећај умора или проблема са спавањем
• главобоља
• знојење
• вртоглавица
• сензације попут електричног удара
• повраћање или мучнина
• дијареја

Ако пропустите дозе или не узимате лек по распореду: Лекови можда неће добро функционисати или могу престати да делују у потпуности. Да би овај лек добро функционисао, одређена количина мора стално бити у вашем телу.

Ако узмете превише: Могли бисте имати опасан ниво дроге у телу. Симптоми предозирања овим леком могу бити:

• умор
• напади
• вртоглавица
• повећан рад срца
• висок крвни притисак
• повраћање

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 1-800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Шта урадити ако пропустите дозу: Ако пропустите дозу, узмите је чим се сетите. Међутим, ако је само неколико сати до ваше следеће дозе, прескочите пропуштену дозу и узмите следећу дозу према распореду. Никада не покушавајте да је надокнадите узимајући две дозе одједном. То може резултирати опасним нежељеним ефектима.

Како знати да ли лек делује: Симптоми стања које се лечи треба да се побољшају.

Важна разматрања за узимање дулоксетина

Имајте на уму ове напомене ако вам лекар преписује дулоксетин оралну капсулу.

Генерал

Немојте дробити или жвакати капсулу са одложеним ослобађањем.

Складиште

• Чувајте овај лек на собној температури између 20 ° Ц и 25 ° Ц између 68 ° Ф и 77 ° Ф.
• Држите овај лек даље од светлости.
• Немојте чувати овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.

Пуњење

Рецепт за овај лек се може поновити. Не би вам требао нови рецепт за пуњење овог лека. Ваш лекар ће на ваш рецепт написати број допуњених допуна.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лекове са собом. Када летите, никада га не стављајте у проверену торбу. Држите га у ручној торби.
• Не брините због рентгенских апарата на аеродрому. Неће оштетити ваше лекове.
• Можда ћете морати да покажете особљу аеродрома ознаку апотеке за лекове. Увек носите са собом оригиналну амбалажу означену на рецепт.
• Не стављајте овај лек у претинац за рукавице аутомобила или га остављајте у аутомобилу. Обавезно то избегавајте када је време врло топло или врло хладно.

Клиничко праћење

Лекар ће вас можда надгледати због нових или погоршања самоубилачких мисли или понашања.

Претходно одобрење

Многе осигуравајуће компаније захтевају претходно одобрење за овај лек. То значи да ће лекар требати одобрење осигуравајуће компаније пре него што осигуравајућа компанија плати рецепт.

Постоје ли алтернативе?

Постоје и други лекови за лечење вашег стања. Неке могу бити прикладније за вас од других. Разговарајте са својим лекаром о другим опцијама лекова које могу да вам помогну.

Изјава о одрицању одговорности:Медицинске вести данас се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.