Dispareunija bi mogao biti misteriozni razlog zašto je seks bolan za vas

Садржај

• Симптоми диспареуније
• Физички и психолошки узроци
• Kako lečiti dispareuniju
• Савети за суочавање са диспареунијом
• Pregled za

Од свих болести о којима нико не говори, она која узима колач може бити само диспареунија. Нисте чули за то? То није изненађујуће-али шта je изненађујуће је да више од 40 процената свих жена то доживи. (Друге процене иду чак до 60 процената, према Америчкој академији породичних лекара, иако се статистика варира током година.)

По дефиницији, диспареунија је кровни израз за гениталне болове непосредно пре, током или након односа, али узроци нису увек јасни, нити су исти. У ствари, није увек физичко-у многим случајевима стање је повезано са емоционалном траумом, стресом, историјом сексуалног злостављања и поремећајима расположења попут анксиозности и депресије.

Seks bi trebalo da bude dobar. Ако нема икада, razgovarajte sa svojim lekarom. У међувремену, ако мислите да је диспареунија крива за ваш болни секс, наставите читати за више информација.

Симптоми диспареуније

"Типично, симптоми диспареуније су било који облик бола у вагини током пенетративног секса", каже др Навиа Мисоре, лекарка Оне Медицал. Тачније, то значи:

• Бол при продирању (чак и ако се осети само при првом уласку)
• Дубоки бол при сваком удару
• Osećaj peckanja, bola ili pulsiranja koji traju duži vremenski period nakon seksualnog odnosa

Међутим, можда неће бити болно сваки пут када имате секс, каже др Мисоре. "Једна особа може да доживи бол 100 одсто времена, али друга може да га доживи само спорадично."

Физички и психолошки узроци

„Pod pretpostavkom da nema infekcije ili upale, dispareunija može biti nusproizvod postojećeg stanja“, kaže sertifikovani seksolog i osteopat Habib Sadeghi, D.O., autor Чишћење јасноће, (који је видео стотине пацијената за овај поремећај у својој ординацији у Агоура Хиллсу, ЦА)

Неки физички узроци диспареуније укључују:

• Ретровертирана (нагнута) материца или пролапс материце
• Stanja kao što su fibroidi materice, ciste jajnika ili PCOS, endometrioza ili inflamatorna bolest karlice (PID)
• Ожиљци у карличној или гениталној регији (због операција попут хистеректомије, епизиотомије и царског реза)
• Атрофија кранијалног нерва нула (ЦН0), према др Садегхи (више о томе испод)
• Недостатак подмазивања/сувоће
• Упала или поремећај коже, попут екцема
• Вагинисмус
• Nedavno umetanje spirale
• Bakterijske infekcije, gljivične infekcije, vaginoza ili vaginitis
• Хормонске промене

Ожиљци: „Oko 12 procenata [pacijenti] koje vidim ima dispareuniju, a najčešći uzrok je ožiljak od prethodnog carskog reza“, kaže dr Sadeghi. "Не мислим да је случајност ових дана да се свака трећа беба роди царским резом, а свака трећа жена доживи неки ниво диспареуније."

Шта је велика ствар са ожиљцима? Према др. Садегхи, то може утицати на нервни систем. "И унутрашњи и спољашњи ожиљци могу пореметити проток енергије кроз тело", каже он. "Занимљиво је да се у Јапану, где су Ц резови далеко ређи, рез прави вертикално, а не хоризонтално, како би се такви прекиди свели на минимум."

Kecia Gaither, MD, M.P.H., koja je dvostruko sertifikovana u ginekološkoj i maternalno-fetalnoj medicini, slaže se da bi ožiljci od rezova carskim rezom mogli biti potencijalni faktor koji doprinosi dispareuniji. "Мукокела-мали недостатак у зарастању ожиљка, који садржи слуз-унутар врло ниског попречног реза материце може изазвати бол, хитност бешике и диспареунију", рекла је она.

Такође је приметила да би, као што је др Садегхи споменуо, хоризонтални рез америчког Ц-пресека, у теорији, могао да изазове више проблема него вертикални рез. Ona je rekla da sve, od dehidracije do "tuđe negativnosti", može da poremeti energetski tok u telu i da bi fizička trauma od carskog reza sigurno bila remetilac koji bi mogao da doprinese dispareuniji.

ЦН0: "Други разлог може бити деактивирање или атрофија кранијалног нерва нула (ЦН0), нерва који хвата сигнале из феромона примљених у нос и преноси их назад у подручја мозга која се баве сексуалном репродукцијом", каже др Садегхи . Процес који покреће нашу сексуалну спремност у великој мери зависи од ослобађања хормона окситоцина или хормона „љубави“ који ствара људску везу, објашњава он. "Питоцин (синтетички окситоцин) се даје женама за изазивање порођаја и може пореметити регулацију свих 13 кранијалних живаца, укључујући ЦН0, што резултира диспареунијом као последицом."

Iako CN0 nije opširno proučavan kod ljudi, izveštaj iz 2016. o prikupljanju podataka o CN0 otkrio je da ovaj nerv može da koordiniše „prilagodljive funkcije životne sredine, seksualnu aktivnost, reproduktivno ponašanje i ponašanje pri parenju“. Dr Gaither je ovo potvrdio, napominjući da istraživači sugerišu da je CN0 uključen u izazivanje uzbuđenja bilo nezavisno ili kroz interakcije sa drugim krugovima u mozgu.

Хормонске промене: „Jedan od najčešćih uzroka je hormonska promena, koja može rezultirati promenom pH vrednosti vaginalnog sekreta“, rekao je dr Majsor. "Класичан пример овога је прелазак у менопаузу, када секс може постати веома непријатан јер је вагинални канал много сувљи."

Вагинисмус: „Još jedan čest uzrok bola tokom seksa je vaginizam, što znači da se mišići oko vaginalnog otvora nehotice skupljaju kao odgovor na penetraciju“, rekao je dr Majsor. Na primer, ako ste doživeli nekoliko epizoda bolnog seksa, vaši mišići mogu da reaguju smrzavanjem. "To je skoro refleks - vaše telo je programirano da izbegava bol, a ako mozak počne da povezuje seks sa bolom, mišići mogu nehotice da reaguju da izbegnu taj bol", kaže ona. "Tragično, ovo takođe može biti sekundarno stanje nakon seksualnog zlostavljanja ili seksualnog napada." (Povezano: 8 razloga zašto biste mogli da imate bol tokom seksa)

Psihološki uzroci: Као што је напоменуто, емоционалне трауме и околности такође могу допринети болном сексу. „Psihološki uzroci obično uključuju fizičko ili seksualno zlostavljanje, sramotu ili druge vrste seksualno povezane emocionalne traume“, kaže dr Sadeghi.

Kako lečiti dispareuniju

У зависности од корена пацијентовог стања, постоји неколико различитих приступа лечењу. Без обзира на основни узрок, важно је да се обратите лекару како бисте направили план. Možda vam preporuče da isprobate različite položaje, razmislite o korišćenju lube (iskreno, lubrikant može poboljšati seksualni život svakoga) ili da pokušate da uzmete lekove protiv bolova unapred.

У случају ожиљка: За пацијенте са ожиљним ткивом које изазива болан секс, др Садегхи користи посебан третман. "Спроводим третман ожиљка познатог као интегративна неуронска терапија (ИНТ)", рекао је др Садегхи. Ово је такође познато као немачка акупунктура. Ова процедура отупљује ожиљак и помаже у разбијању неке крутости и ускладиштене енергије ткива ожиљка, објашњава он.

Ako imate nagnutu matericu: Ако је ваш бол последица ретровертиране (нагнуте) материце, терапија карличног дна је најбољи третман, каже др Садегхи. Da-fizikalna terapija za vaše karlično dno, vaginalne mišiće i sve ostalo. To uključuje seriju ručnih manipulacija i oslobađanje mekog tkiva kako bi se ublažila napetost u karličnom dnu, objašnjava on. Добре вести: Скоро одмах ћете видети неке резултате. (Везано: 5 ствари које свака жена треба да зна о свом карличном поду)

Ако је од атрофије нултог кранијалног нерва: "У случајевима нулте атрофије кранијалног нерва, препоручују се активности које укључују висок ниво производње окситоцина, попут дојења ако се ради о новопеченој мајци, и врло интимне активности које не укључују стварну пенетрацију", каже др Садегхи.

Ako imate upalu ili suvoću: Možete probati CBD lubrikant. У ствари, мазиво на бази канабиса било је решење за многе жене које су доживеле диспареунију из безброј узрока. Корисници су похвалили његову способност да трансформише своје сексуално искуство, искорени бол и помогне им да доживе оргазам као никада до сада. Доктор Мисоре је такође био заговорник употребе мазива, као и решавања проблема сувоће хормонском терапијом ако она потиче од смене попут менопаузе.

Ако имате инфекцију: "Други узроци бола током секса укључују гљивичне инфекције, инфекције уринарног тракта или бактеријску вагинозу, од којих сваки има своје протоколе за лечење који би требало да ублаже болне симптоме", рекао је др Мисоре. "За људе који имају или су склони гљивичним инфекцијама или бактеријској вагинози, велики сам љубитељ употребе супозиторија борне киселине поред лечења како би се уравнотежио пХ вагине." (Povezano: Vodič korak po korak za lečenje vaginalne gljivične infekcije)

Осим тога, др Мисоре препоручује узимање пробиотика: „Многи људи повезују пробиотике само са побољшањем бактерија у цревима, али пробиотици могу на сличан начин утицати на вагинално окружење и помоћи у балансирању или враћању одговарајућег пХ“, што може довести до секса без болова.

Nakon umetanja spirale: "Жене којима је управо уграђена ИУД могу такође доживети болан секс", рекла је др Мисоре. "ИУД-и су само за прогестерон, али пошто хормони имају локализован ефекат, то може променити конзистенцију и квалитет пражњења", рекла је она, што може довести до сувоће. "[Пацијенти] такође можда не производе толико природног подмазивања", објашњава она, али имајте на уму да би се ваше тело на крају морало поново калибрирати. "У већини случајева, тело ће се постепено вратити у равнотежу, а бол и сувоћа би требали нестати, али добра је идеја да разговарате са својим лекаром ако наставите да осећате бол јер постављање ИУД -а може бити искључено." (Повезано: Да ли вас ИУД чини подложнијим овом страшном стању?)

Ako je vaginizam (grč): Lečenje vaginizma često uključuje upotrebu vaginalnih dilatatora. Obično, ovo uključuje skup objekata u obliku falusa čija veličina varira od malog prsta do penisa u erekciji. Почињете са најмањом величином и користите је сваки дан (са пуно мазива!) Премештајући је у и из вагине све док се не осећате угодно, обично две до три недеље, пре него што пређете на следећу величину. Ово постепено репрограмира вагинално ткиво и, надамо се, доводи до тога да особа осећа мањи или никакав бол током пенетрације. Osoba može koristiti dilatatore sama ili sa partnerom - prednost uključivanja partnera je u tome što proces takođe može pomoći da se razvije poverenje i empatija u vezi.

Ако је психолошки: Mnoge žene imaju bol koji dolazi od psiholoških blokada - možda anksioznost uzrokuje napetost dna karlice. U ovom slučaju, vaše telo bukvalno stvara blokadu na osnovu emocionalnog iskustva.

„Ako vaša dispareunija potiče od bilo kakvog psihičkog ili emocionalnog zlostavljanja, uvek tražite stručno savetovanje“, rekao je dr Sadeghi. Његови предлози су детаљно описани у његовој књизи, Чишћење јасноће, koji se fokusira na emocionalno isceljenje za lečenje fizičkih bolesti. "Посебан нагласак стављен је на преобликовање секса као израза љубави и лепоте где је безбедно веровати и бити рањив"-нешто што је императив за жртве злостављања, каже он. "Искуство ми је показало да, када се пацијент емоционално лечи, тело боље физички реагује на лечење."

Савети за суочавање са диспареунијом

Важно је имати стрпљивог партнера. Др Садегхи је нагласио ову тачку. "Образујте их колико год можете о томе шта доживљавате и зашто; Ово ће умањити сваку напетост између вас двоје и уверити их да промена у вашем сексуалном животу није последица било чега што раде", рекао је он рекао.

Док тражите лечење, избегавајте сношај. „Iskoristite ovo vreme kao priliku da istražite sve druge lepe aspekte seksa na mnogo dubljem nivou“, kaže dr Sadeghi. „Odvojite vreme da istražite nove nivoe intimnosti bez pritiska penetracije koji dominira trenutkom. Postoji mnogo načina da delite intimnost sa partnerom tokom procesa lečenja. Jednom kada se oslobodite dispareunije, vaš seksualni život će biti još bolji за то."

Pronađite terapeuta. Без обзира на то да ли је ваша диспареунија психолошки или физички изазвана, кључно је имати сигуран излаз за емоције у коштац са психологом. Очигледно, ово посебно долази до изражаја ако сматрате да трауме из прошлости или страхови у вези са сексом ометају вашу способност уживања-и доврага, требали бисте уживати! (Сада: Како отићи на терапију када сте сломљени АФ)

Pregled za