Како се дијагностикује ендометриоза?

Садржај

• Преглед
• Како ултразвук може помоћи у дијагностици ендометриозе?
• Шта још може помоћи у дијагностици ендометриозе?
• Преглед карлице
• МРИ скенирање
• Лапароскопија
• Зашто се ендометриоза понекад погрешно дијагностикује?
• Могу ли нешто учинити да убрзам процес дијагнозе?
• Који је третман доступан?
• Доња граница

Преглед

Ендометриоза је болно стање које погађа око 200 милиона људи широм света, према америчкој Фондацији за ендометриозу.

Стање се развија када ендометријско ткиво, које обично линија унутрашњости матернице, почне да расте изван материце. Иако обично погађа карличну шупљину и репродуктивне органе, у неким случајевима може достићи и друга подручја, укључујући ректум или црево.

Током менструалног циклуса, ендометријско ткиво се задебљава и на крају се распада, тако да може напустити ваше тело током менструације. Ако имате ендометриозу, ткиво ендометрија које расте изван материце не може изаћи из вашег тела.

Као резултат тога, постаје заробљен, иритира оближња ткива и изазива ожиљке и адхезије. То може резултирати хроничном боли која је погоршана у вријеме менструације.

Остали симптоми ендометриозе укључују:

• болни покрети црева или мокрење, посебно током менструације
• болан однос
• неплодност
• обилно крварење током периода
• крварење између периода
• бол у доњем делу леђа и у трбуху непосредно пре, током или након менструације

Ево шта треба да знате о постављању дијагнозе ендометриозе и доступним опцијама лечења.

Како ултразвук може помоћи у дијагностици ендометриозе?

Ултразвук не даје довољно информација за постављање дијагнозе ендометриозе. Али то може помоћи вашем лекару да сузи шта може да изазове ваше симптоме.

Ултразвуци користе звучне таласе за прављење слика унутрашњости тела. Да бисте урадили ултразвук, лекар ће вам притиснути претварач (инструмент налик на штапић) на ваш трбух и прегледати ваше органе. Такође могу да ураде трансвагинални ултразвук уметањем сонде у вашу вагину.

Добијене слике могу помоћи вашем лекару да препозна ендометриоме или „чоколадне цисте“. Ово су цисте повезане са ендометриозом. Препознавање истих може помоћи вашем лекару да одлучи које друге тестове треба да помогне да схвати шта узрокује ваше симптоме.

Шта још може помоћи у дијагностици ендометриозе?

Лекари не користе увек ултразвук да провере да ли постоји ендометриоза. Али када се то догоди, обично се ради заједно са другим методама и тестовима.

Преглед карлице

Преглед карлице може помоћи вашем лекару да осети било шта необично у вашој карлици. Током прегледа ваш лекар ће њиховом руком осјетити подручје унутар и изван ваше материце. Провјериће постоје ли цисте или ожиљак који могу указивати на ендометриозу или помоћи у искључењу других узрока ваших симптома.

МРИ скенирање

МРИ претраге су друга врста сликовне технике која може помоћи у дијагностици ендометриозе. У овом дијагностичком тесту магнетно поље и радио таласи производе детаљне слике ваших органа и других ткива у вашем телу. Ово може помоћи да се јасније види да ли ваше ткиво ендометрија расте изван материце.

Лапароскопија

Лапароскопија је једина поуздана метода за дијагнозу ендометриозе. То је мања хируршка процедура која омогућава вашем лекару да стварно прегледа унутрашњост вашег трбуха и да сакупи узорке ткива. Ови узорци се могу тестирати како би се потврдила дијагноза ендометриозе.

Дат ће вам опћа анестезија прије него што хирург направи мали рез крај вашег стомака. Убациће лапароскоп кроз рез. Лапароскоп је мали инструмент са камером на крају. Затим ће ваш хирург користити камеру за тражење знакова ткива ендометрија изван ваше материце. Такође могу узети мали узорак ткива за додатно тестирање.

Остали мали резови се могу направити у близини како би се омогућили додатни хируршки инструменти у поступку.

У неким случајевима ваш хирург може уклонити додатно ткиво током овог процеса да би избегао будуће операције.

Зашто се ендометриоза понекад погрешно дијагностикује?

За неке људе постављање дијагнозе ендометриозе је дуготрајан процес који укључује неколико погрешних дијагноза.

Студија из 2012. године прегледала је 171 особу из Немачке и Аустрије који су добили дијагнозу ендометриозе. Откривено је да је просечно време између почетка симптома и постављања дијагнозе било 10,4 године. А 74 одсто учесника примило је бар једну лажну дијагнозу.

Време потребно за дијагностицирање ендометриозе донекле се побољшало у Сједињеним Државама. Истраживање из 2016. показало је да је средње време од појаве симптома до дијагнозе било 4,4 године.

Није јасно зашто постављање дијагнозе ендометриозе често траје толико дуго. Али неки људи са ендометриозом се сећају да су лекари умањили њихове симптоме и одлучили се да то буде само „лош период“.

За остале, њихови симптоми могу бити нејасни или слични симптомима других стања, укључујући:

• карлична упална болест (ПИД)
• синдром раздражљивих црева
• раздражљив мехур
• цисте на јајницима
• психосексуална питања
• мишићно-коштана питања

Могу ли нешто учинити да убрзам процес дијагнозе?

Како све више људи постаје свесно ендометриозе и њених симптома, правилно постављање дијагнозе постаје мало лакше.

Ипак, постоји неколико ствари које бисте могли учинити да бисте довели до састанка како бисте осигурали правовремену и тачну дијагнозу:

• Урадите само-тест ендометриозе. Центар за здравље младих жена нуди интернетски тест који можете положити овдје. Испишите своје резултате или их сачувајте на телефону како бисте их могли показати лекару током прегледа.
• Пратите своје симптоме. Звучи заморно, али држање детаљних напомена о симптомима може дуго ићи у постављању тачне дијагнозе. Имајте на уму на скали од 1 до 10 озбиљност симптома и било какве информације о томе када се у вашем циклусу појављују симптоми. То можете да урадите у бележници или користите апликацију за праћење периода. Ако одлучите да користите апликацију, потражите ону која вам омогућава да пратите одређене симптоме. Цлуе је добра, бесплатна опција за ово.
• Пронађите стручњака за ендометриозу. Размислите о томе да свог лекара затражите упутницу код гинеколога који је специјализован за ендометриозу. Такође можете проверити мрежне групе за подршку, као што је МиЕндометриосисТеам, за препоруке лекара и друге савете.

Који је третман доступан?

Једном када примите дијагнозу ендометриозе, можда ћете требати испробати неколико различитих третмана да бисте пронашли онај који вам најбоље одговара.

За ендометриозу још нема лека, а операција остаје једини начин да се уклони ткиво ендометрија. Пре него што препоручи операцију, ваш лекар ће вероватно испробати низ нехируршких третмана који ће вам помоћи да управљате својим симптомима.

Ови укључују:

• антибеби пилуле
• снимак контроле рађања (Депо-Провера)
• хормонски интраутерини уређаји (ИУДс)
• терапија гонадотропин-ослобађајућим хормонима (Гн-РХ)
• инхибитори ароматазе
• лекови против болова, као што су нестероидни противупални лекови или ацетаминофен (Тиленол)
• третмани плодности ако покушавате затрудњети

Такође можете да истражите алтернативне третмане, укључујући кућне лекове и промене исхране.

Али ако се чини да ништа не ради, ваш лекар може да предложи операцију за уклањање расељеног ендометријског ткива и ожиљака. То се обично може извести лапароскопски, што је мање инвазивно од отворене хирургије.

Хирургија ће вам олакшати симптоме и олакшати вам трудноћу, али ендометриоза и ваши симптоми се могу вратити.

Доња граница

Пут до дијагнозе ендометриозе за неке може бити исцртан и фрустрирајући. Ако мислите да имате ендометриозу, почните са вођењем детаљног дневника симптома који можете показати свом лекару.

Ако сматрате да вам лекар минимализује симптоме или не узима озбиљно забринутост, не осећајте непријатност због проналаска другог лекара. Ваше здравље је вредно тога.