Еозинофилна астма

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми?
• Како се дијагностикује?
• Како се поступа и управља са њим?
• Кортикостероиди
• Инхалатори са дејством
• Леукотриен модификатори
• Биолошке терапије
• Компликације ЕА
• Изгледи за ЕА

Преглед

Еозинофилна астма (ЕА) је врста тешке астме. Обиљежава га висок ниво бијелих крвних зрнаца.

Те ћелије, назване еозинофили, природни су део имунолошког система вашег тела. Они се боре против инфекција и нападају бактерије. Међутим, код људи са ЕА, ова бела крвна зрнца узрокују упалу и отицање у дисајним путевима и дисајним системима. Што је виши ниво еозинофила у крви, тежи симптоми астме могу бити.

ЕА је ретка. Није јасно колико људи има ову подврсту астме, али истраживачи верују да око 5 процената свих одраслих са астмом има ЕА.

Такође је тешко лечити и може утицати на квалитет живота. Препознавање симптома ове врсте астме може вам помоћи и вама и лекару да потражите ефикасне могућности лечења које могу умањити ризик од компликација.

Који су симптоми?

Симптоми ЕА могу опонашати многе типичне симптоме астме. Међутим, мало је вероватније да ће се појавити код људи са овом подтипом астме. Ови симптоми укључују:

• кратког даха
• пискање
• стезање у грудима
• кашаљ
• ометани проток ваздуха
• хронични симптоми синусних инфекција, као што су напучен нос, дренажа носа и смањени осећај мириса
• назални полипи
• еозинофилија или виша од нормалне разине еозинофила у крви

Неки од симптома ове врсте астме више подсећају на симптоме хроничног плућног опструктивног поремећаја (ЦОПД). Рад са лекаром на разумевању симптома и проналажењу одговарајуће дијагнозе може вам помоћи да постигнете успешније лечење.

Како се дијагностикује?

Ако вам је дијагностицирана астма, али изгледа да не реагује добро на лечење, ваш лекар може посумњати да имате ређе подврсту астме. Вероватно ће проценити ваше стање и потражити додатне знакове или симптоме који ће их усмерити ка дијагнози.

У случају ЕА, најлакши корак је провера нивоа белих крвних зрнаца. За то ће вам лекар прикупити крв, испљувак или пљувачку и послати га у лабораторију. Висок ниво еозинофила може потврдити дијагнозу вашег лекара за коју се сумња.

Поред крвних претрага, ваш лекар може обавити и физички преглед. Одређени физички симптоми, попут назалних полипа, могу потврдити сумњу на дијагнозу. Комбинација теста крви и физичког прегледа може бити довољна да вам лекар дијагностикује.

Како се поступа и управља са њим?

У Сједињеним Државама, 1 од 12 људи има астму. Док доктори сада препознају да је астма више од једног стања, они схватају да подтиповима требају посебни третмани. Индивидуални третмани за сваку подтипу могу вам помоћи да постигнете најбољи исход за стање.

Традиционално лечење астме укључује инхалационе кортикостероиде и инхалатор за спасавање. Међутим, људи са ЕА не реагују увек добро на инхалиране кортикостероиде. Веће дозе могу такође изгубити утицај, што захтева прелазак на потпуно нови третман.

Зато лекари имају за циљ да брзо управљају са упалом изазваном ЕА и смање вероватноћу за будуће тешке упале. Ако се упала може успети, симптоми и нуспојаве ове врсте астме могу бити мање озбиљни.

Најчешћи третмани за ЕА укључују следеће.

Кортикостероиди

Инхалирани кортикостероиди не делују свима, па ће вам лекар можда прописати верзију таблета. Кортикостероидне таблете имају више нуспојава и компликација него инхалатор, стога свакако разговарајте о томе са својим лекаром.

Инхалатори са дејством

Спасилачки инхалатори обично се прописују особама обољелим од астме. Они могу помоћи људима са овом врстом астме, али с временом могу изгубити ефикасност.

Леукотриен модификатори

Леукотриени су једињења у вашем телу која се удружују са еозинофилима и изазивају упалу. Модификатори леукотриена боре се против упалног одговора који ова једињења изазивају у телу. Често прописани лекови у овој категорији укључују монтелукаст (Сингулаир), зилеутон (Зифло) и зафирлукаст (Аццолате).

Биолошке терапије

Ови лекови делују на блокирање хемикалија у вашем телу које изазивају упалу и отицање. Достављају се ињекцијом или интравенски (ИВ) капањем. Биолошки лекови прописани за ЕА укључују омализумаб (Ксолаир) и меполизумаб (Нуцала).

Компликације ЕА

ЕА може утицати на вашу квалитету живота ако не третирате пожар брзо и доследно. Временом, упала и отеклина у дисајним путевима могу изазвати ожиљке и оштећења ткива. То може погоршати симптоме, а третмани могу постати мање ефикасни.

Особе са ЕА могу имати компликације или уобичајене нежељене ефекте стања. Ови укључују:

• хроничне инфекције синуса
• инфекције унутрашњег уха
• назални полипи
• респираторна болест погоршана аспирином (АЕРД), која је врста хроничне болести која дели многе симптоме са ЕА

Уз то, еозинофили, бела крвна зрнца која узрокују ову врсту астме, могу напасти и остале делове вашег тела. Једна од уобичајених мета су ваши гастроинтестинални (ГИ) тракти. Ако се то догоди, мораћете да потражите лечење насталих симптома.

Изгледи за ЕА

Како лекари и истраживачи боље разумеју подтипове астме, лечење ће бити боље. То значи да ће се и резултати побољшати.

У међувремену, важно је да људи који болују од ЕА поставе дијагнозу и почну да раде са својим лекарима како би пронашли лек који одмах решава симптоме када се појаве. Доследан третман је кључ за смањење ризика од компликација и за проналажење лечења који раде за вас.

Такође је важно да предузмете додатне мере како бисте се бринули о себи уколико сте добили дијагнозу ове ретке подврсте астме. Придржавање плана лечења само је први корак. Такође би требало да радите на томе да останете физички здрави и слушате сигнале свог тела за одмор. На тај начин, када се појави бљесак или се симптоми погоршају, ваше тело је боље припремљено за борбу против упале и рад са лековима који ће вам помоћи да се што пре опоравите.