Све што треба да знате о еректилној дисфункцији (ЕД)

Садржај

• Шта је еректилна дисфункција (ЕД)?
• Шта узрокује ерекцију?
• Узроци еректилне дисфункције
• Лечење еректилне дисфункције
• Лекови
• Талк терапија
• Вакуум пумпе
• Симптоми еректилне дисфункције
• Тестови еректилне дисфункције
• Физички преглед
• Психосоцијална историја
• Додатни тестови
• Вежбе еректилне дисфункције
• Кегелове вежбе
• Аеробне вежбе
• Јога
• Храна за еректилну дисфункцију
• Природно лечење еректилне дисфункције
• Биље и суплементи
• Акупунктура
• Масажа
• Доња граница
• Операције еректилне дисфункције
• Еректилна дисфункција и дијабетес
• Фактори ризика
• Учесталост
• Изгледи
• Превенција

Шта је еректилна дисфункција (ЕД)?

Еректилна дисфункција (ЕД) је немогућност добијања или задржавања чврстоће ерекције довољно за сексуални однос. Понекад се назива и немоћ, мада се овај термин данас ређе користи.

Повремени ЕД нису реткост. Многи мушкарци то доживе у доба стреса. Међутим, учестало ЕД може бити знак здравствених проблема који захтевају лечење. То такође може бити знак емоционалних или потешкоћа у вези са којима ће се можда морати позабавити стручњак.

Шта узрокује ерекцију?

ЕД се може јавити због проблема у било којој фази ерекције. Ерекција је резултат повећаног дотока крви у ваш пенис. Проток крви обично потиче било сексуалним размишљањима, било директним контактом са вашим пенисом.

Када је мушкарац сексуално узбуђен, мишићи у пенису се опуштају. То омогућава повећан проток крви кроз пенисне артерије, попуњавајући две коморе унутар пениса. Како се коморе напуне крвљу, пенис постаје чврст.

Ерекција се завршава када се мишићи стежу и нагомилана крв може тећи кроз пенисне вене.

Узроци еректилне дисфункције

Могући су узроци ЕД-а који могу укључивати и емоционална и физичка стања. Уобичајени узроци укључују:

• кардиоваскуларне болести
• дијабетес
• хипертензија или високи крвни притисак
• висок холестерол
• гојазност
• низак ниво тестостерона или други поремећаји хормона
• обољење бубрега
• повећана старост
• стрес
• анксиозност
• депресија
• проблеми у вези
• одређени лекови на рецепт, попут оних који се користе за лечење високог крвног притиска или депресије
• поремећаји спавања
• Употреба дрога
• конзумирање превише алкохола
• коришћење дуванских производа
• одређена здравствена стања, попут Паркинсонове болести или мултипле склерозе (МС)
• оштећења карличног подручја услед повреда или хирургије
• Пеиронијева болест, због које се на пенису развија ожиљак

ЕД може бити узрокован само једним од ових фактора или више њих. Због тога је важно сарађивати са својим лекаром како би они могли да искључе или лече било која основна медицинска стања. Сазнајте више о узроцима појаве ЕД.

Лечење еректилне дисфункције

Лечење ЕД ће зависити од основног узрока. Можда ћете требати да користите комбинацију третмана, укључујући лекове или терапију разговором.

Лекови

Ваш лекар може да вам пропише лекове који ће вам помоћи да управљате симптомима ЕД. Можда ћете требати испробати неколико лекова пре него што пронађете онај који делује. Следећи орални лекови подстичу доток крви у ваш пенис да би се лечио ЕД:

• аванафил (Стендра)
• силденафил (Виагра)
• тадалафил (Циалис)
• варденафил (Левитра, Стакин)

Алпростадил (Цаверјецт, Едек, МУСЕ) је још један лек који се може користити за лечење ЕД. Може се применити на два начина: као супозиторијум пениса или као самоинжењеринг у подножју или на страни пениса.

Тестостеронска терапија (ТРТ) такође се може препоручити ако имате низак ниво тестостерона.

Лијекови који се користе за друга стања могу изазвати појаву ЕД. Разговарајте са лекаром о својим лековима и да ли они могу да изазову ваше симптоме. Уместо тога, можете узети и друге. Никада не престаните са узимањем лекова без претходног разговора са лекаром.

Лијекови за ЕД могу изазвати нежељене ефекте. Ако имате непријатне нежељене ефекте, обратите се свом лекару. Можда ће вам моћи препоручити другачији лек. Набавите више информација о лековима који се користе за лечење ЕД.

Талк терапија

Бројни психолошки фактори могу изазвати ЕД, укључујући:

• стрес
• анксиозност
• посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)
• депресија

Ако имате психолошку ЕД, имаћете користи од терапије разговором. Током неколико сесија, ви и ваш терапеут ће разговарати о:

• главни фактори стреса или анксиозности
• твоја осећања око секса
• подсвјесни сукоби који би могли утјецати на ваше сексуално благостање

Ако ЕД утиче на вашу везу, размислите и о разговору са саветником за односе. Савјетовалиште за односе могу вам помоћи и вама и партнеру да се емоционално повежете, што би могло помоћи и вашем ЕД-у. Истражите ефекте стреса и анксиозности на ЕД.

Вакуум пумпе

Овај третман користи стварање вакуума за подстицање ерекције. Крв се увлачи у пенис док се уређај користи, што доводи до ерекције.

Вакуум пумпа се састоји од неколико различитих компоненти:

• пластична цевчица коју стављате преко пениса
• пумпа, која ради на стварању вакуума извлачењем ваздуха из пластичне цеви
• еластични прстен који ћете померати на дну пениса док уклањате пластичну цев

Еластични прстен делује тако да одржава ерекцију, задржавајући крв у пенису и спречава је да се врати у циркулацију. Може се оставити на месту 30 минута. Прочитајте више о вакум пумпама и како их користити.

Симптоми еректилне дисфункције

Можете имати ЕД ако редовно имате:

• проблем са добијањем ерекције
• потешкоће у одржавању ерекције током сексуалних активности
• смањено интересовање за секс

Остали сексуални поремећаји повезани са ЕД укључују:

• преурањена ејакулација
• одложена ејакулација
• аноргазмија или немогућност постизања оргазма након довољне стимулације

Разговарајте са лекаром ако имате било који од ових симптома, посебно ако су трајали 3 или више месеци. Они могу помоћи да се утврди да ли су ваши симптоми узроковани основним стањем које захтева лечење.

Тестови еректилне дисфункције

Тестирање на ЕД може укључивати различите кораке, укључујући физички преглед и узимање вашег здравственог и сексуалног стања. Могу се обавити додатни тестови како би се утврдило да ли су ваши симптоми узроковани основним стањем.

Физички преглед

Очекујете физички преглед где ће вам лекар послушати срце и плућа, проверити крвни притисак и прегледати тестисе и пенис. Такође могу препоручити ректални преглед да бисте проверили вашу простату.

Психосоцијална историја

Ваш лекар ће вам поставити питања или тражити да попуните упитник о својим симптомима, здравственој и сексуалној историји. Одговори могу да им помогну да процене озбиљност ЕД-а.

Неколико питања која ће вам се можда постављати укључују:

• Колико дуго доживљавате ЕД? Је ли то наступило изненада или постепено?
• Да ли имате проблема са осећајем сексуалне жеље, ејакулацијом или постизањем оргазма?
• Колико често сексате? Да ли се та фреквенција недавно променила?
• Колико сте чврсти? Да ли на то утичу одређене ситуације или врсте стимулације?
• Да ли се будите ујутро или усред ноћи са ерекцијом?
• Каква је твоја тренутна веза? Каква очекивања ви и ваш партнер имате једно за друго? Да ли је било каквих промена?
• Да ли сте недавно доживели велики стрес?
• Које лекове тренутно узимате? Да ли користите дуван, алкохол или лекове без рецепта?
• Имате ли неке основне услове или сте имали неку операцију или повреду вашег карличног подручја?

Додатни тестови

Ваш лекар може обавити додатна испитивања како би вам помогао у дијагностицирању ЕД. Тестови могу да укључују:

• Ултразвук. Ултразвук се може користити за испитивање крвних судова пениса како би се утврдило да ли постоји проблем са протоком крви у пенису.
• Ноћни тест тумора на пенису (НПТ). Преносни уређај на батерије који се носи на бедрима користи се за процену квалитета ваших ноћних ерекција. Подаци се чувају у уређају којем лекар може касније да приступи.
• Ињекциони тест. Током овог теста, у ваш пенис се убризгава лек за подстицање ерекције. То омогућава свом лекару да процени чврстину ерекције и колико дуго она траје.
• Тестови мокраће. Тестови мокраће могу се користити за провјеру дијабетеса или других основних здравствених стања.
• Крвни тестови. Крвни тестови се могу користити за проверу стања попут дијабетеса, срчаних болести, проблема са штитном жлездом и ниског нивоа тестостерона.

Ови тестови могу помоћи вашем лекару да усмери ваше лечење, као и да утврди да ли неко основно стање може да узрокује ЕД. Сазнајте више о томе како се крвни тестови могу користити за дијагнозу ЕД.

Вежбе еректилне дисфункције

Одређене вежбе могу такође помоћи код ЕД.

Кегелове вежбе

Кегелове вежбе су једноставни покрети које можете урадити да ојачате мишиће карличног дна. Ево како:

1. Препознајте мишиће карличног дна. Да бисте то учинили, престаните пишати средњу струју. Мишићи које користите за то су мишићи дна карлице.
2. Сада када знате где су ови мишићи, уговарајте их на 3 секунде. Затим их ослободите.
3. Поновите ову вежбу 10 до 20 пута заредом, три пута дневно.

Мала студија из 2005. године упоредила је две групе мушкараца са ЕД. Прва група мушкараца изводила је редовне вежбе мишића карличног дна са физиотерапеутом. Такође су добили биофеедбацк и савете о промени начина живота. Друга група је добила само савете о промени начина живота.

Мушкарци из прве групе видели су да им се функција пениса значајно побољшала након 3 месеца редовних вежби мишића карличног дна. Мушкарци у другој групи приметили су мало побољшање после 3 месеца.

Током наредна 3 месеца, сви учесници су имали домаће вежбе да би их изводили. Након што је прошло укупно 6 месеци, 40 процената свих учесника (укључујући неке мушкарце који су припадали другој групи) вратило је нормалну еректилну функцију.

Прегледом литературе из 2019. такође је закључено да су вежбе здјеличног дна ефикасне у лечењу ЕД и преране ејакулације. Међутим, идеалан план вежбања (у условима попут фреквенције и интензитета) није идентификован.

Можда ћете открити да је у почетку лакше радити Кегелс док легнете. На крају их можете почети испробавати док седите или стојите.

Аеробне вежбе

Умерено и напорно вежбање није само добро за ваше целокупно здравље, већ такође може повећати проток крви, што може помоћи и код ЕД. Примери укључују трчање и пливање.

Прегледом 10 студија испитиван је утицај аеробне вежбе на ЕД. Из њиховог прегледа, истражитељи су закључили да 160 минута недељног вежбања током 6 месеци може довести до смањења еректилних проблема.

Друга студија је испитивала физичку кондицију и ниво тестостерона код 87 мушкараца са ЕД. Истраживачи су открили да су ниво тестостерона негативно корелирани са нивоима тјелесне масти и масти у трбуху. Ово сугерише да вежбање може повећати тестостерон уз смањење телесне масти.

Пре него што започнете нови план вежбања, увек морате о томе да разговарате са лекаром. Ово је посебно важно за особе са срчаном болешћу или другим основним стањем које би се могло погоршати снажном активношћу. Сазнајте више о вежбању и ЕД-у.

Јога

Јога може помоћи да опустите ум и тело. Будући да стрес или анксиозност могу изазвати или допринети ЕД-у, вежбање јоге може бити ефикасан начин за олакшавање симптома ЕД-а.

У ствари, истраживање из 2010. године на 65 мушкараца између 24 и 60 година установило је да се сексуална функција значајно повећала након 12-недељног програма сеанси јоге. Откријте пет поза јоге које би могле помоћи код ЕД.

Храна за еректилну дисфункцију

ЕД је често повезана са проблемима с протоком крви. Одржавање здравља крвних жила може бити корисно и у спречавању и у лечењу ЕД. То се може постићи доношењем одређених начина живота, као што је једење здраве исхране.

Подузмите ове једноставне кораке како бисте смањили ризик од развоја ЕД:

• Усредсредите се на једење целих житарица, поврћа и воћа.
• Ограничите потрошњу црвеног меса, млечних масти и прерадјених шећера.
• Пијте алкохол у умереним количинама.

Неколико специфичних намирница, од какаа до лубенице, може помоћи код ЕД. Сазнајте које друге намирнице можда желите да додате у своју кошарицу.

Природно лечење еректилне дисфункције

За неке мушкарце природни лекови могу помоћи у лечењу ЕД.

Биље и суплементи

Показано је да се неким лековима и додацима лечи ЕД с различитим степеном успеха, укључујући:

• Аспарагус рацемосус
• дехидроепиандростерон (ДХЕА)
• гинсенг, попут корејског црвеног гинсенга
• Л-аргинин
• Л-карнитин
• иохимбе

Такође могу помоћи и корова корова и коњак.

Разговарајте са лекаром пре куповине биља и суплемената и наставите опрезно. Многе нису регулиране, што значи да могу садржавати додатне састојке који нису наведени на њиховим етикетама.

Поред тога, неки суплементи, попут јохимбе, повезани су са потенцијално опасним нуспојавама.

Ваш лекар ће такође моћи да препоручи реномиране брендове. Избегавајте куповину производа на мрежи, осим ако ваш лекар не потврди да су безбедни. Потражите више стручних савета о биљу за ЕД.

Акупунктура

Акупунктура је врста традиционалне кинеске медицине у којој се игле убацују у кожу на одређеним местима или у оштрим точкама. Сматра се да акупунктура делује нервном стимулацијом, која тада има утицаја на ослобађање неуротрансмитера.

Није јасно како акупунктура делује за лечење ЕД. Студије о његовој ефикасности су ограничене, а оне које постоје често су неповерљиве. Неки докази из прегледа за 2019. годину указују да акупунктура може помоћи у лечењу психолошких ЕД.

Када бирате акупунктуриста, потражите сертификованог стручњака који користи игле за једнократну употребу и следи смернице за управљање лековима и храном (ФДА) за одлагање и стерилизацију игала. Сазнајте више о употреби акупунктуре у лечењу ЕД.

Масажа

Масажа простате, облик масажне терапије, може се користити за ЕД. Масажа простате често се користи у комбинацији са другим третманима.

Током масаже простате, вежбач ће масирати ткива у и око препона како би подстакао доток крви у ваш пенис. Можда ћете морати да радите масажу неколико пута недељно. Дужина третмана масаже зависи од ваших симптома.

До сада су постојале само ограничене студије о масажи простате и њеној ефикасности. Уз помоћ овог кратког водича потражите савете о проналажењу вежбача и још више.

Доња граница

Постоји више опција за људе који траже природне начине лечења свог ЕД. Испробајте неку од горњих опција или чак комбинацију истих. Лијекови попут акупунктуре и масаже могу се чак упарити с Виагром и другим традиционалним лијековима. Сазнајте више о утицају промене животног стила на ЕД.

Операције еректилне дисфункције

У случајевима када лекови нису ефикасни, ваш лекар може да препоручи хируршко лечење. Постоје две врсте поступака који се могу користити: имплантати и васкуларна хирургија.

У пенис се може поставити имплантат пениса, који се такође назива и протеза. Постоје две различите врсте. Имплантат на надувавање омогућава вам употребу пумпе за повећање пениса, док имплантат који омогућава попуштање омогућава вам да ручно подесите положај пениса.

Васкуларна хирургија поправља артерије које могу бити блокиране. Ово може помоћи да се обнови адекватан доток крви у пенис. Млађи мушкарци су обично бољи кандидати за овај поступак.

Свака операција има своје предности и недостатке. Обавезно разговарајте о томе са својим лекаром ако се одлучите на операцију због ЕД. Погледајте овај водич за имплантате пениса, сазнајте како се постављају и откријте шта је опоравак.

Еректилна дисфункција и дијабетес

ЕД и дијабетес могу се јавити заједно. У ствари, ризик од развоја ЕД-а је приближно 50 процената код мушкараца који имају дијабетес. Али зашто је то?

Дијабетес утиче на то како ваше тело прерађује глукозу. Када се глукоза не складишти правилно, вишак глукозе се може наћи у вашој крви што доводи до високог шећера у крви. Постоје две главне врсте дијабетеса: дијабетес типа 1 и дијабетес типа 2.

Имајући велику количину шећера у крви може довести до оштећења крвних судова и живаца. Ово оштећење такође може утицати на крвне судове и живце који се налазе око пениса, што води ка потешкоћама у постизању или одржавању ерекције.

Ако имате дијабетес, важно је да сарађујете са својим лекаром како бисте држали шећер у крви под контролом. Ово може помоћи да се спрече оштећења која могу довести до појаве ЕД-а. Истражите везу између ЕД и дијабетеса типа 2.

Фактори ризика

Постоје многи фактори ризика који могу повећати вероватноћу за развој ЕД. Ови фактори ризика често су повезани са протоком крви и циркулацијом. Остали фактори ризика могу укључивати повреде.

Један важан фактор ризика за ЕД је повећање старосне доби. Како старите, можда ћете помислити да је теже добити или одржати ерекцију. Такође можете приметити да ће вам бити потребна већа директна стимулација да бисте добили ерекцију.

Додатни фактори ризика за ЕД укључују:

• који имају здравствено стање попут кардиоваскуларне болести или дијабетеса
• има психолошко стање попут анксиозности или депресије
• имају вишак килограма, посебно гојазност
• задржавање повреде или операцију на карличном подручју
• узимање одређених лекова, попут антидепресива или лекова за крвни притисак
• подвргнут специфичном медицинском третману, попут радијационе терапије за рак
• коришћење дуванских производа, лекова или алкохола

Учесталост

Око 30 милиона америчких мушкараца има ЕД. Преваленција ЕД расте с годинама. Процењује се да блага или умерена ЕД утиче на 10 процената више мушкараца током сваке деценије живота (на пример 60 процената мушкараца у шездесетима). Међутим, ЕД се може појавити и код млађих мушкараца.

Једно истраживање је открило да је сваки четврти мушкарац који је тражио први третман за ЕД био млађи од 40 година. Јача повезаност између пушења, употребе дрога и ЕД опажена је код ових мушкараца у поређењу са старијим мушкарцима. Ово сугерише да је избор начина живота важан фактор за ЕД код млађих мушкараца.

Иако се ризик од ЕД повећава с годинама, ЕД није неизбежан. Опћенито, што сте здравији, то је боља и ваша сексуална функција. Сазнајте више о старењу и ЕД.

Изгледи

У многим случајевима можете побољшати симптоме ЕД. На располагању су многи лекови и третмани. Одређени уређаји, попут вакуумских пумпи, такође вам могу помоћи да привремено управљате својим симптомима, тако да можете да наставите са сексуалним односима.

Ваш план лечења зависиће од различитих фактора, укључујући озбиљност ЕД-а и да ли га узрокује одређено здравствено стање. Ваш лекар ће блиско сарађивати са вама како би вам објаснио предности и ризике повезане са сваком врстом лечења.

Важно је запамтити да је ЕД уобичајено стање. Ако имате симптоме ЕД, требало би да разговарате о томе са својим лекаром што је пре могуће. На тај начин могу искључити узроке и започети план лечења.

Превенција

Постоји неколико корака које можете предузети како бисте спречили ЕД. Многи од ових корака укључују промену здравог начина живота. Стога нису само добри за спречавање лечења, већ и за побољшање вашег укупног здравља.

Следите доле наведене савете да бисте спречили ЕД:

• Држите медицинске услове као што су срчане болести и дијабетес под контролом.
• Водите рачуна да редовно вежбате.
• Одржавајте здраву тежину.
• Усредсредите се на здраву исхрану.
• Пронађите начине за смањење или управљање стресом.
• Потражите помоћ ако имате анксиозност или депресију.
• Одвикавање од пушења.
• Користите алкохол само у умереним количинама.
• Избегавајте употребу лекова које није препоручио ваш лекар.

Такође би требало да будете у току са редовним прегледима. Ваш лекар ће надгледати важна клиничка мерења, као што су крвни притисак и ниво холестерола. Ово може помоћи у раној идентификацији и лечењу стања која могу потенцијално довести до ЕД. Сазнајте више начина за спречавање ЕД.