Како идентификовати митралну стенозу и лечење
Садржај
Митрална стеноза одговара задебљању и калцификацији митралног вентила, што резултира сужавањем отвора који омогућава пролазак крви из атријума у комору. Митрални залистак, познат и као бикуспидални залистак, је срчана структура која одваја леву преткомору од леве коморе.
Према степену задебљања и, сходно томе, величини отвора за пролаз крви, митрална стеноза се може класификовати на:
- Блага митрална стеноза, чији је отвор за пролаз крви из преткоморе у комору између 1,5 и 4 цм;
- Умерена митрална стеноза, чији је отвор између 1 и 1,5 цм;
- Тешка митрална стеноза, чији је отвор мањи од 1 цм.
Симптоми се обично почињу појављивати када је стеноза умерена или озбиљна, јер проток крви почиње да постаје отежан, што резултира отежано дисањем, лаким умором и боловима у грудима, на пример, захтева посета кардиологу ради потврде дијагнозе и започетог лечења.
Симптоми митралне стенозе
Митрална стеноза обично не представља симптоме, али неки се могу развити након физичких напора, као што су:
- Лак умор;
- Осећај отежаног дисања, нарочито ноћу, спавања седећи или лежећи;
- Вртоглавица при устајању;
- Бол у грудима;
- Крвни притисак може бити нормалан или смањен;
- Ружичасто лице.
Поред тога, особа може да осети сопствено ударање и искашљавање крви ако пукну вена или капилари плућа. Знајте главне узроке крвавог кашља.
Главни узроци
Главни узрок митралне стенозе је реуматска грозница, која је болест коју углавном узрокује бактерија Стрептоцоццус пнеумониае, која осим што изазива упалу у грлу, доводи до тога да имуни систем производи аутоантитела, што доводи до упале зглобова и, могуће промене у срчаној структури. Погледајте како препознати и лечити реуматску грозницу.
Мање често је митрална стеноза урођена, то јест рођена је са бебом и може се идентификовати у тестовима који се врше убрзо након рођења. Остали узроци митралне стенозе који су ређи од урођених су: системски еритематозни лупус, реуматоидни артритис, Фабријева болест, Вхипплеова болест, амилоидоза и тумор срца.
Како се поставља дијагноза
Дијагнозу поставља кардиолог анализом симптома које је пацијент описао, уз извођење неких тестова, као што су радиографија грудног коша, електрокардиограм и ехокардиограм. Погледајте чему служи и како се прави ехокардиограм.
Поред тога, у случају урођене митралне стенозе, лекар може да постави дијагнозу из аускултације срца, у којој се чује шум срца карактеристичан за болест. Погледајте како препознати шум на срцу.
Како се лечити
Лечење митралне стенозе врши се према препоруци кардиолога, уз прилагођавање појединачних доза лекова према потреби пацијента. Лечење се обично врши уз употребу бета блокатора, антагониста калцијума, диуретика и антикоагуланса, који омогућавају срцу да правилно функционише, ублажавају симптоме и спречавају компликације.
У најтежим случајевима митралне стенозе, кардиолози могу препоручити операцију за поправак или замену митралног вентила. Сазнајте више о постоперативном лечењу и опоравку од кардиохирургије.
Могуће компликације
Како код митралне стенозе постоји потешкоћа у пролазу крви из преткоморе у комору, лева комора је поштеђена и остаје у својој нормалној величини. Међутим, како постоји велика накупина крви у левом атријуму, ова шупљина има тенденцију повећања величине, што може олакшати појаву срчаних аритмија као што је атријална фибрилација, на пример. У тим случајевима, пацијент ће можда морати да користи оралне антикоагулансе како би смањио ризик од можданог удара.
Поред тога, како леви атријум прима крв из плућа, ако се у левом атријуму накупља крв, плућа ће имати потешкоћа да крв која допире до ње дође у срце. Дакле, плућа на крају акумулирају пуно крви и, сходно томе, могу се упити, што резултира акутним плућним едемом. Сазнајте више о акутном плућном едему.