Испитивање ЛДХ (млечна дехидрогеназа): шта је то и шта значи резултат
Садржај
ЛДХ, такође назван млечна дехидрогеназа или лактат дехидрогеназа, је ензим присутан у ћелијама одговорним за метаболизам глукозе у телу. Овај ензим се може наћи у различитим органима и ткивима и зато његово повишење није специфично, а за постављање дијагнозе препоручују се други тестови.
У случају промењеног резултата ЛДХ, поред осталих тестова, лекар може назначити и дозу изоензима ЛДХ, чија повишења могу указивати на специфичније промене:
- ЛДХ-1, који је присутан у срцу, црвеним крвним зрнцима и бубрезима;
- ЛДХ-2, који се у мањој мери могу наћи у срцу и у леукоцитима;
- ЛДХ-3, који је присутан у плућима;
- ЛДХ-4, који се налази у плаценти и панкреасу;
- ЛДХ-5, који се налази у јетри и скелетним мишићима.
Нормалне вредности лактат дехидрогеназе могу се разликовати у зависности од лабораторије, узимајући у обзир између 120 и 246 ИУ / Л код одраслих.
Чему служи испит
Лекар може да нареди ЛДХ тест као рутински тест, заједно са другим лабораторијским тестовима. Међутим, овај тест је углавном назначен у случају испитивања срчаних проблема, који се захтева заједно са креатинофосфокиназом (ЦК) и тропонином, или хепатичних промена, а захтева се и дозирање ТГО / АСТ (оксалацетична трансаминаза / аспартат амино аминотрансфераза), ТГП / АЛТ (глутаминска пирувична трансаминаза / аланин аминотрансфераза) и ГГТ (гама глутамил трансфераза). Упознајте друге тестове којима се процењује јетра.
Да би се приступило испиту, најчешће није потребно обављати брзу или било коју другу врсту припреме, међутим неке лабораторије указују да је неопходно да особа пости најмање 4 сата. Због тога је пре спровођења прегледа важно обавестити лабораторију о одговарајућем поступку, уз обавештавање о употреби лекова.
Шта значи висок ЛДХ
Пораст ЛДХ обично указује на оштећење органа или ткива. То је зато што се као последица ћелијског оштећења ЛДХ који се налази у ћелијама ослобађа и циркулише у крвотоку, а његова концентрација се процењује помоћу крвног теста. Главне ситуације у којима се може видети пораст ЛДХ су:
- Мегалобластна анемија;
- Карцином;
- Септички шок;
- Инфаркт;
- Хемолитичка анемија;
- Леукемија;
- Мононуклеоза;
- Хепатитис;
- Опструктивна жутица;
- Цироза.
Неке ситуације могу повећати ниво ЛДХ, што није индикативно за болести, посебно ако су други тражени лабораторијски параметри нормални. Неки од услова који могу променити ниво ЛДХ у крви су интензивна физичка активност, употреба неких лекова и трудноћа.
Шта може бити низак ЛДХ?
Смањење количине млечне дехидрогеназе у крви обично није разлог за забринутост и није повезано са болестима и није разлог за испитивање. У неким случајевима смањење ЛДХ може бити повезано са вишком витамина Ц и могу се препоручити промене у прехрамбеним навикама особе.