За шта су ФИМ резултати?
Садржај
- Шта је ФИМ?
- ФИМ и ти
- ФИМ категорије
- Категорија мотора
- Когнитивна категорија
- ФИМ и ваш тим за негу
- Функционалне процене
- Полет
Шта је ФИМ?
ФИМ је кратица за функционисану меру независности, алатку за процену коју лекари, терапеути и медицинске сестре користе током рехабилитације и физикалне терапије.
ФИМ мере и прате износ помоћи који особи може бити потребан за обављање свакодневних активности.
Којим параметрима се мери ФИМ и како се израчунава ФИМ оцена? Како ФИМ може бити користан алат за вас и ваш тим за негу? Наставите читати да бисте сазнали.
ФИМ и ти
ФИМ се састоји од 18 различитих ставки за процену функција попут неге о себи, мобилности и комуникације. Способност самосталног извођења сваког од 18 ФИМ предмета пажљиво се процењује и оцењује на нумеричкој скали.
Будући да свака ставка одговара активностима које су укључене у свакодневне функције, ваш ФИМ резултат може вам дати добру представу о нивоу неге или помоћи која вам може бити потребна у обављању одређених радњи.
ФИМ се може користити за разне услове и сценарије рехабилитације, као што су:
- ампутација
- Повреда мозга
- прелом кука
- Мултипла склероза
- Паркинсонова болест
- оштећење кичмене мождине
- удар
ФИМ категорије
18 ставки ФИМ алата за процену подељено је у моторичке и когнитивне категорије. Свака ставка се такође класификује на основу врсте задатка који укључује.
Клиничар који обавља процјену даје сваки предмет на скали од 1 до 7. Што је резултат већи за задатак, то је особа независнија у извршавању задатка.
На пример, оцена 1 указује да је особи потребна потпуна помоћ у обављању задатка, док оцена 7 значи да особа може да извршава задатак са потпуном независношћу.
Након што су сви предмети оцењени, израчунава се укупни ФИМ резултат. Овај резултат је вредност која се креће између 18 и 126.
ФИМ оцена се такође може рашчланити на основу његових моторичких и когнитивних компоненти. Моторичка компонента ФИМ поена може се кретати између 13 и 91, док когнитивна компонента може бити у опсегу између 5 и 35.
Следе ставке оцењене ФИМ проценом.
Категорија мотора
Задаци за само-негу
| ставка 1 | јести | користећи одговарајуће посуђе за доношење хране у уста, као и жвакање и гутање |
| тачка 2 | дотјеривање | аспекти личног неговања, укључујући четкање косе, чишћење зуба, прање лица и бријање |
| тачка 3 | купање | прање, испирање и сушење у кади или тушу |
| тачка 4 | превлака горњег дела тела | облачење изнад струка, а такође може укључивати стављање или уклањање протеза |
| тачка 5 | пресвлачење доњег дела тела | одијевање од струка према доље, као и категорија 4, такођер може укључивати стављање или уклањање протеза |
| тачка 6 | тоалет | правилно чишћење и прилагођавање одеће након коришћења тоалета |
Задаци контроле сфинктера
| тачка 7 | управљање мехурима | контрола бешике |
| тачка 8 | управљање цревима | контрола покрета црева |
Задаци за пренос
| тачка 9 | трансфер кревета на столицу | пребацивање са лежања у кревету у столицу, инвалидска колица или стојећи положај |
| тачка 10 | тоалетни трансфер | улазак и излазак из тоалета |
| тачка 11 | пребацивање каде или туша | улазак и излазак из каде или туша |
Задаци кретања
| тачка 12 | шетња или колица | ходање или кориштење инвалидских колица |
| тачка 13 | степенице | иде узлазно и низ степенице унутра |
Когнитивна категорија
Задаци комуникације
| тачка 14 | разумевање | разумевање језика као и писане и вербалне комуникације |
| тачка 15 | израз | способност да се јасно изразите и вербално и невербално |
Задаци друштвене спознаје
| тачка 16 | друштвена интеракција | слагање и интеракција са другима у социјалним или терапијским ситуацијама |
| тачка 17 | Решавање проблема | решавање проблема и доношење одговорних одлука повезаних са свакодневним активностима |
| тачка 18 | меморија | сећање на информације повезане са обављањем свакодневних активности |
ФИМ и ваш тим за негу
Алатом за процену ФИМ-а управљају клиничари који су обучени за његово коришћење. Ови клиничари морају завршити обуку и положити испит како би им додељивали ФИМ оцене.
Почетни ФИМ резултат обично се одређује у року од 72 сата од пријема у рехабилитациону установу. То вашем тиму за негу пружа добру основу за рад током почетка рехабилитационог програма.
Поред тога, образац вашег ФИМ поена такође може помоћи да поставите одређене циљеве за вас пре него што вас отпусти из објекта.
На пример, ако уђете у установу за рехабилитацију са оцјеном мобилности (тачка 12) 3 (потребна је умјерена помоћ), тим за његу и физикалну терапију може циљати оцјену 5 (потребан надзор) као циљ прије пражњења.
Будући да се укупни ФИМ резултат такође може поделити на посебне моторне и когнитивне категорије, ваш тим за негу може циљати и одређене вредности у једној или обе наведене категорије.
На пример, једна студија људи који су добили рехабилитациону негу због прелома кука открила је да је моторни ФИМ резултат 58 повезан са повећаном вероватноћом испуштања натраг у заједницу (за разлику од отпуштања у другу установу или програм неге).
Процјена ФИМ-а се изводи поново у року од 72 сата након отпуста из рехабилитационе установе. Ово може вама и вашем тиму за негу пружити показатељ износа помоћи која ће вам бити потребна у вашим свакодневним активностима.
На пример, према Јединственом систему података за организацију медицинске рехабилитације, укупна оцена ФИМ-а од 60 може се изједначити са приближно четири сата дневно потребне помоћи, док је оцена 80 једнака приближно два сата дневно. Људи са укупним ФИМ оценом између 100 и 110 захтевају минималну помоћ у свакодневним активностима.
Уз то, разлика између вашег почетног ФИМ поена и вашег резултата на отпуштању је такође добар показатељ напретка који сте постигли током рехабилитационог периода.
Функционалне процене
ФИМ оцена је само један од многих алата који клиничари могу користити да одреде независност или количину помоћи која је потребна у рехабилитационом окружењу као и након отпуста.
Врсте алата који се користе за процену могу се разликовати овисно о вашем стању или одређеном сценарију.
Ипак, ФИМ оцена може бити корисна и вама и вашем тиму за бригу из различитих разлога, укључујући:
- постављање циљева побољшања за ваш програм рехабилитације
- процену износа помоћи која ће вам можда бити потребна у свакодневним активностима
- праћење вашег напретка док завршите програм рехабилитације
Полет
Физикална терапија и рехабилитација је дуг процес који захтева сталне покушаје и упорност.
Одређивање плана лечења физикалном терапијом може бити сложен процес који укључује добијање детаљне анамнезе као и преглед резултата различитих прегледа или процена.
Клиничари могу да синтетишу информације које су добили од ових ствари како би одредили ваш изглед и план неге.
Детаљније
Повреда рожњаче