Како се тестира интолеранција на глутен?

Садржај

• Тест крви
• Биопсија
• тТГ-ИгА тест
• ЕМА тест
• Тотални ИгА тест у серуму
• Деамидирани тест глиадин пептида (ДГП)
• Генетско тестирање
• Кућно тестирање
• Кога треба прегледати на целијакију?
• Одузети

Тренутно не постоје договорене методе испитивања интолеранције на глутен. Постоје, међутим, тестови на целијакију, аутоимуни поремећај који покреће значајну алергијску реакцију на глутен. Без валидираног теста на нетилијанску осетљивост на глутен, многи се баве испитивањем целијакије.

Целијакија је неуобичајена, погађа само 0,7 процената америчке популације. Негативни тест за целијакију не значи да немате интолеранцију на глутен.

Глутен је протеин пшенице, ражи и јечма. Такође се може наћи у неким лековима, шминкама и пастама за зубе.

Код људи са целијакијом, једење глутена изазива имуни систем да ствара антитела која нападају слузницу танког црева. То не само да може да проузрокује оштећење пробавног система, већ такође може спречити тело да добије важне хранљиве материје.

Тест крви

Можете добити једноставан тест крви за тестирање на целијакију, али морате бити на дијети која укључује глутен да би била тачна. Крвни тест за одређена антитела која су виша од нормалних за особе са целијакијом.

Биопсија

Биопсија ткива из танког црева је најтачнији начин дијагнозе целијакије. У процесу дијагнозе, ваш лекар ће највероватније почети са претрагом крви, као што је тТГ-ИгА.

Ако један од тих тестова укаже на могућност целијакије, лекар вам може урадити ендоскопију за преглед танког црева и узети биопсију на анализу пре него што направите промене исхране.

тТГ-ИгА тест

Један од почетних екрана за целијакију је тест антитијела на Тиссуе Трансглутаминасе ИгА. Према фондацији за болест целијакије, осетљивост овог теста је:

• позитивно у око 98 процената код људи који имају целијакију и једу дијету која садржи глутен
• негативно у око 95 посто за људе који немају целијакију

За децу око 2 године и млађу, тест ће обично укључивати деамидирана Глиадин ИгА и ИгГ антитела.

Постоји мала шанса за лажно позитивне резултате код људи који немају целијакију, али имају придружени имуни поремећај, попут реуматоидног артритиса или дијабетеса типа 1.

ЕМА тест

Тест ИгА Ендомисиал антитела (ЕМА) обично је резервисан за људе којима је тешко дијагностицирати целијакију. Није тако осетљив као тТГ-ИгА тест и скупљи је.

Тотални ИгА тест у серуму

Овај тест проверава недостатак ИгА, што може проузроковати лажно негативан резултат тТГ-ИгА или ЕМА. Ако тест показује да имате дефицит ИгА, ваш лекар може да наложи ДГП или тТГ-ИгГ тест.

Деамидирани тест глиадин пептида (ДГП)

Ако имате ИгА дефицит или тест негативан на тТГ или ЕМА антитела, овај тест за целијакију може се користити. Иако је необично, ако су ваши тестови негативни, али симптоми интолеранције на глутен не престају, разговарајте са лекаром о другим опцијама тестирања или алтернативним дијагнозама.

Генетско тестирање

У процесу дијагностике ваш лекар може да препоручи генетско тестирање хуманих леукоцитних антигена (ХЛА-ДК2 и ХЛА-ДК8). Ово се може користити за елиминацију целијакије као узрока ваших симптома.

Кућно тестирање

Више од половине оболелих од целијакије и даље има симптоме чак и када је на строгој дијети без глутена, према Фондацији за целијакију.

Као разлог за то често се наводи ненамјерна конзумација глутена. Ако мислите да то описује вашу ситуацију, можете направити тест урина или столице у кући да бисте утврдили да ли сте конзумирали глутен у последња 24 до 48 сати.

На располагању су и тестови крви и ДНК за тестирање на целијакију. Ако размишљате о кућном тесту, разговарајте са лекаром о тачности и потенцијалним ризицима. Такође проверите да ли је код куће здравствено осигурање покривено здравствено осигурање.

Кога треба прегледати на целијакију?

Ако имате пробавне тегобе или дијареју дуже од две недеље, разговарајте са лекаром о својим симптомима и размислите о питању прегледа на целијакију.

Најчешћи симптоми целијакије укључују:

• пролив
• губитак тежине
• умор
• гасни

Симптоми целијакије који нису повезани са варењем могу да укључују:

• анемија
• остеопороза (губитак густине костију)
• остеомалација (омекшавање костију)
• хипоспленизам (смањена функција слезине)
• дерматитис херпетиформис (сврбежни осип на кожи са жуљевима)

Одузети

Ако сматрате да би се ваши пробавни проблеми могли довести у везу са целијакијом, разговарајте са лекаром. Чак и ако нисте забринути за целијакију, ако имате нелагоду у пробави или дијареју више од две недеље, закажите састанак са лекаром.

Ако постоји сумња на целијакију, ваш лекар ће највероватније започети скрининг тТГ-ИгА тестом. Резултати тог теста усмеравају да ли треба урадити више испитивања крви или генетског испитивања.

Испитивање ће често бити праћено ендоскопијом и биопсијом пре него што се препоручи дијета без глутена.