Све што бисте требали знати о Хидраденитису Суппуратива

Садржај

• Преглед
• Симптоми
• Хидраденитис суппуратива насупрот приштићима, кијажи и фоликулитису
• Слике хидраденитиса суппуратива
• Узроци
• Фазе
• Лечење
• Доња граница
• Дијагноза
• Живјети са хидраденитисом суппуратива
• Дијета
• Животни стил се мења
• Престаните пушити
• Смршати
• Испробајте купке за избјељивање
• Фактори ризика
• Компликације
• Изгледи

Преглед

Хидраденитис суппуратива (ХС) је стање коже које поприма различите облике, укључујући мале избочине, приштиће, дубље чворове налик на акне или чак кључање. Иако није облик акни, понекад се назива и акна инверса.

Лезије су обично болне и појављују се у деловима где кожа трља заједно, попут ваших пазуха или препона. Након што се ове лезије зацеле, под вашом кожом могу се развити ожиљци и трагови.

ХС се може временом погоршати, а без лечења може утицати на вашу квалитету живота.

Ово хронично стање погађа до 2 процента становништва.

Читајте даље како бисте сазнали више о ХС-у и како можете управљати његовим симптомима.

Симптоми

Главни симптом ХС-а је болни исцједак коже који се обично јавља на било којем од сљедећих подручја:

• пазухе
• препона
• чмар
• унутрашње бутине
• испод груди
• између задњице

Знакови пробоја ХС укључују:

• црвени, приштићи налик на приштиће
• бол
• дубоки чворови или цисте
• кључа
• квржице које цуре или испуштају

Временом, ако се ХС не лечи, ваши симптоми се могу погоршати и можете се развити:

• тунели, који су трактати или канали који повезују грудве и формирају се испод ваше коже
• болни, дубоки пробоји који одлазе и враћају се
• ударци који пукну и цури гнојно смрдљив гној
• ожиљци који се задебљавају
• ожиљци који се формирају као трајни пробоји
• инфекције

Лезије могу долазити и одлазити, али неки људи увек имају пукотине на својој кожи.

Следеће може погоршати стање:

• стрес
• хормоналне промене
• топлота
• пушење дуванских производа
• прекомерна тежина

Хидраденитис суппуратива насупрот приштићима, кијажи и фоликулитису

Ударци ХС-а често се погрешно односе на приштиће, пликове или фоликулитис.

Можете препознати пробој ХС-а јер обично изазива избочине на обе стране вашег тела које се имају тенденцију враћања на одређеним местима, као што су ваше пазухе и препона.

Слике хидраденитиса суппуратива

Узроци

Љекари нису сигурни шта узрокује ХС. Оно што се зна је да ХС није заразан и није узрокован лошом хигијеном или било којом врстом инфекције.

Породична анамнеза је дата код једне трећине људи са стањем, што сугерише да постоји генетска веза.

Неке студије су прегледале мутације у специфичним генима и откриле су везу са ХС-ом, али потребно је још истраживања.

Остали могући узроци ХС-а укључују:

• преактиван имуни систем
• прекомерна тежина
• пушење дувана
• има још једну упалну болест имуног система, посебно упалну болест црева (ИБД)
• имају акне
• ненормалан развој знојних жлезда

ХС се обично јавља убрзо након пубертета, па су хормони такође вероватно укључени у развој стања.

Фазе

Лекари обично користе Хурлеијев систем клиничке инсценације да процене озбиљност ХС-а и одреде план лечења. Три Хурлеиеве фазе су:

• Фаза 1: појединачне или вишеструке лезије (чворови и апсцеси) са малим ожиљцима
• Фаза 2: појединачне или вишеструке лезије са ограниченим тунелима и ожиљцима
• Фаза 3: много лезија на целом делу тела, са широким тунелима и ожиљцима

Остали алати који се могу користити за одређивање тежине вашег ХС-а укључују следеће:

• Сарториус Хидраденитис Суппуратива резултат, који броји и додељује резултате лезијама на основу тунела, ожиљака и њихове удаљености један од другог
• Визуелна аналогна скала (ВАС) за бол
• Дерматолошки индекс квалитета живота (ДЛКИ), упитник са 10 питања
• Процена утицаја Хидраденитиса Суппуратива
• Процена симптома Хидраденитис Суппуратива
• Индекс озбиљности против акни Инверса (АИСИ)

Лечење

Иако не постоји лек за ХС, ефикасне терапије су доступне. Лечење може:

• побољшати бол
• смањити озбиљност провалија
• промовишу исцељивање
• спречити компликације

Ваш лекар може да препоручи следеће лечење:

• Антибиотици: Ови орални и локални лекови могу смањити упалу, лечити бактеријске инфекције и зауставити нове провале. Ваш лекар може да вам пропише тетрациклине или комбинацију клиндамицина (Клеоцин) и рифампина (Рифадин).
• Биологицс: Биолошки лекови делују тако што потискују ваш имуни систем. Адалимумаб (Хумира) је тренутно једини ХС третман одобрен од Управе за храну и лекове (ФДА). Остали, као што су инфликсимаб (Ремицаде), етанерцепт (Енбрел) и голимумаб (Симпони), могу се користити и у ономе што је познато као употреба дрога без етикете.
• Стероиди: Орални или убризгани стероиди могу смањити упалу и побољшати ваше симптоме. Ниске дозе кортикостероида и системских стероида, као што је преднизон (Раиос), могу се прописати особама са умереним до тешким симптомима. Дуготрајна употреба може довести до озбиљних нуспојава.
• Лекови против болова: Средства за уклањање бола без рецепта, као што су ацетаминофен (Тиленол) и лидокаин (ЗТлидо), анестетик за локалну употребу, могу помоћи у ублажавању нелагоде проузрокованих пропадањем коже.
• Хормони: Неке студије су показале да хормонска терапија може бити једнако ефикасна као и антибиотици за жене са ХС-ом. Антиандрогенска терапија за смањење утицаја хормона, попут тестостерона, може бити успешна. Лек за дијабетес метформин (Глукофаг) може помоћи људима који такође имају метаболички синдром. Метформин се користи ван етикете.
• Ретиноиди: Ови лекови, често прописани за лечење акни, потичу из витамина А и могу се давати орално или топично. Ваш лекар може да вам пропише ацитретин (Сориатане) или изотретиноин (Амнестеем, Цларавис). Ретиноиди се користе без ознаке.
• Прање против акни или актуелни лекови: Иако ови производи можда не могу очистити ваше симптоме сами, могу бити користан додатак вашем режиму лечења.
• Цинк: Неки људи пријављују побољшање симптома када узимају додатке цинка.

Ако имате озбиљан, понављајући ХС, може се извести операција за исушивање или уклањање лезија која расту дубоко у вашој кожи.

Након операције, болест се може вратити у исти или другачији део вашег тела.

Хируршке опције укључују следеће:

• кров који одваја кожу која прекрива тунеле
• ограничено кров, што уклања један квржица, што се такође назива пробијање пробијања
• електрохируршки пилинг, који уклања оштећено ткиво коже

Остали поступци за уклањање лезија укључују зрачење и ласерску терапију.

Доња граница

Ваш план лечења ће зависити од тежине вашег стања. Можда ћете морати да испробате више од једне терапије или промените третман током времена. Сазнајте више о третманима за ХС.

Дијагноза

Рано постављање дијагнозе важно је како бисте били сигурни да ћете добити ефикасан третман. Ово може спречити ожиљке и ограничења покретљивости, која могу настати након непрекидних провала.

Ако сумњате да имате ХС, добро је видети дерматолога. Помно ће прегледати вашу кожу и можда ће вам обрисати неке лезије ако процури течност.

Требали бисте видети дерматолога ако развијете прекиде који:

• су болни
• не побољшајте се у року од неколико недеља
• појављују се на неколико локација на телу
• враћају се често

Живјети са хидраденитисом суппуратива

Не постоји лек за ХС, али могуће је управљати болешћу тако да можете одржавати квалитету свог живота.

Ваш лекар може да вам пропише лекове за локалну и оралну употребу да смањи упале и ублажи вашу бол.

Можда ћете морати редовно да посећујете лекара ради лечења. У неким случајевима ће вам бити потребни лекови које ваш лекар мора убризгати.

Напади ХС-а могу трајати неколико недеља. Можда ћете осетити више бола током ових бљеска. Важно је узимати било које прописане лекове да бисте ублажили ову непријатност.

Иако су експлозије углавном непредвидиве, могући окидачи могу укључивати:

• стрес
• топло време
• храна која садржи млечне или шећере

Неке жене доживе упадање пре менструације.

Када чворови пукну, а течност унутар њих исцури, може испуштати непријатан мирис. Њежним прањем подручја антисептичким сапуном можете уклонити мирис.

У неким случајевима ношење лабаве одеће која се не трља о квржице такође може помоћи. Сазнајте шта би требало да питате свог лекара о животу са ХС-ом.

Дијета

Оно што једете може имати утицаја на ваш ХС. Неке намирнице могу изазвати појаву крварења, док друге могу да их спрече.

Иако тренутно не постоји препоручена исхрана за људе са болешћу, мале студије и анегдотски докази указују на то да неки могу наћи олакшање избегавајући следећу храну:

• млечни производи, укључујући кравље млеко, сир, путер и сладолед, јер могу повисити ниво неких хормона
• слатка храна, попут бомбона, соде и кукурузних житарица, који могу повећати глукозу у крви и изазвати упалу
• пивски квасац, који се налази у производима као што су пиво, вино и соја сос, јер може изазвати реакцију имуног система код људи предиспонираних за нетолеранцију пшенице

Неке од ових намирница могу помоћи у ублажавању симптома ХС-а:

• храна богата влакнима, попут воћа, поврћа и зоби, што може помоћи у уравнотежењу хормона и нивоа шећера у крви
• храна која садржи омега-3 масне киселине, попут лососа, сарделе и ораха, јер могу помоћи у смањењу упале

Додаци цинка могу помоћи јачању имунолошког система. Сазнајте више о исхрани и њеном утицају на ХС.

Животни стил се мења

Да бисте боље управљали ХС-ом, можда ће бити потребне неке промене у вашем животном стилу.

Престаните пушити

До 90 посто људи са ХС-ом су садашњи или бивши пушачи цигарета. Никотин може створити чепове на фоликулима коже.

Смршати

Више од 75 процената особа са болешћу има прекомерну тежину или гојазност. Нека истраживања показују да су људи који су изгубили на тежини имали симптоме побољшања или ремисију.

Испробајте купке за избјељивање

Купање избјељивачких купки може вам помоћи да се ријешите бактерија које колонизују на вашој кожи. Да бисте направили купку за избељивање:

1. Додајте отприлике 1/3 чајне кашике белог белог од 2,2 процента за сваке 4 шоље воде у вашој купки.
2. Потопите се у кади 10-15 минута, држећи главу изнад воде.
3. Након купања исперите је топлом водом и осушите пешкиром.

Фактори ризика

Фактори ризика који могу повећати ваше шансе за развој ХС-а укључују:

• бити жена
• узимање одређених лекова
• имају вишак или гојазност
• који има породичну историју ХС-а
• у доби између 20 и 39 година
• имају тешке акне, артритис, Црохнову болест, ИБД, метаболички синдром или дијабетес
• бити тренутни или прошли пушач
• бити афричког порекла
• који имају нижи социоекономски статус

Ако имате ХС, важно је да се прегледате за друга стања, као што су:

• дијабетес
• депресија
• рак коже

Можда сте изложени већем ризику за ово.

Компликације

Нелечени или тешки случајеви ХС-а могу изазвати компликације, као што су:

• Ожиљци: Могу се формирати ожиљци тамо где излечења зацеле, а затим се поново појаве. Они се могу временом згушњавати.
• Непокретност: Болни чиреви и ожиљци могу ограничити ваше кретање.
• Инфекција: Области ваше коже који исушују или цури могу се заразити.
• Проблеми са дренажом лимфе: Ударци и ожиљци обично се јављају на деловима вашег тела који су у близини лимфних чворова. Ово може утицати на лимфну дренажу, што може проузроковати отицање.
• Промене коже: Одређени дијелови ваше коже могу потамнити или изгледати бездушно.
• Депресија: Напади коже и неугодан мирис од дренаже могу довести до социјалне изолације коју сами изазивају. Као резултат тога, неки људи могу постати депресивни.
• Фистуле: Циклус зарастања и ожиљака који су повезани са пуцањем ХС-а могу проузроковати да се у вашем телу формирају шупљи пролази, познати као фистуле. Они могу бити болни и могу захтевати оперативни захват.
• Рак коже: Иако су веома ретки, неки људи са узнапредовалим ХС-ом развили су тип карцинома коже познат као плочасти ћелијски карцином на деловима коже на којима су имали пукотине и ожиљке.

Изгледи

Живот са ХС-ом може бити изазован, али ефикасне терапије могу вам помоћи да смањите бол и побољшате своје стање.

Побољшане могућности лечења ће ускоро бити доступне јер научници настављају да траже нова достигнућа.