Главни симптоми плућне хипертензије, узроци и начини лечења

Садржај

• Главни симптоми
• Дијагноза плућне хипертензије
• Шта узрокује плућну хипертензију
• Како се врши лечење
• Плућна хипертензија новорођенчета

Плућна хипертензија је ситуација коју карактерише повећани притисак у плућним артеријама, што доводи до појаве респираторних симптома као што је отежано дисање током напора, посебно, на пример, отежано дисање, слабост и вртоглавица.

У већини случајева узрок плућне хипертензије није познат, али може бити повезан са плућима, срцем, упалним болестима или због повећаног отпора судова у плућима. У свим случајевима је важно да плућну хипертензију идентификује и лечи пулмолог или лекар опште праксе уз употребу лекова који делују опуштањем крвних судова.

Главни симптоми

Знаци и симптоми плућне хипертензије обично се јављају само у најнапреднијим стадијумима болести, а главни симптом је отежано дисање током напора. Остали симптоми који могу указивати на плућну хипертензију су:

• Несвестица током напора;
• Умор;
• Вртоглавица;
• Бол у грудима;
• Отежано дисање;
• Слабост, јер у ткива долази мало кисеоника.

Краткоћа даха се јавља у почетку током напора, али како се болест погоршава и постаје озбиљнија, то се може догодити чак и у мировању. Поред тога, како је плућна хипертензија уско повезана са срчаним променама, могу се такође појавити симптоми повезани са срцем, попут отока у ногама и лупања срца.

Према симптомима које особа представља, плућна хипертензија се може класификовати у класе:

• Класа И: Присуство плућне хипертензије на испитима, али то не узрокује симптоме;
• Класа ИИ: Краткоћа даха током физичке активности, ограничавање физичких напора;
• Класа ИИИ: Важно ограничење физичке активности, отежано дисање које се опоравља са одмором;
• Класа ИВ: Краткоћа даха и умор чак и у мировању, уз потешкоће при било каквом физичком напору.

Дијагноза плућне хипертензије

Дијагноза плућне хипертензије у раним стадијумима болести је тешка, јер уочене промене могу сугерисати и на друге болести. Због тога се дијагноза плућне хипертензије мора извршити проценом клиничке историје, физичким прегледом и спровођењем различитих тестова, као што су рентген грудног коша, електрокардиограм, тест плућне функције и томографија.

Да би потврдио резултате, лекар такође може затражити катетеризацију која ће тачно измерити притисак унутар плућне артерије.

Шта узрокује плућну хипертензију

Свако може да развије плућну хипертензију, али је чешћа код жена старијих од 30 година. Иако нису у потпуности схваћене, промене у плућној циркулацији повезане су са повећаним упалом, фиброзом и сужавањем крвних судова. Стога су главни узроци:

• Примарна: дешавају се услед промена у формирању плућних судова, из непознатих узрока, који се у овом случају називају идиопатским, а такође и наследним узроцима, и болести као што су болести штитне жлезде, склеродерма, лупус, ХИВ инфекција и болести крв, на пример.
• Секундарни: узроковане променама на срцу, као што је срчана инсуфицијенција, и плућним болестима, као што су емфизем, апнеја током спавања, плућна тромбоза или саркоидоза, на пример.

Сви ови узроци узрокују потешкоће у циркулацији крви унутар плућа, што може додатно истегнути срце и погоршати болест, повећавајући ризик од компликација.

Како се врши лечење

Лечење плућне хипертензије има за циљ лечење узрока и ублажавање симптома, па стога лекар препоручује употребу лекова за побољшање циркулације и смањење плућног притиска, као што су антикоагуланти, вазодилататори, антихипертензиви, диуретици и терапија маском са кисеоником. Међутим, у врло тешким случајевима трансплантација срца или плућа може бити једино решење.

Вежбе дисања, које води физиотерапеут, такође могу помоћи у опоравку и побољшању симптома.

Плућна хипертензија новорођенчета

Ово стање настаје када дође до промене циркулације крви у бебиним плућима и срцу, што узрокује потешкоће у оксигенацији тела, и симптоме као што су отежано дисање, плаве усне и прсти и оток у чашици. Бебина плућна хипертензија обично се дешава због асфиксије унутар материце или током порођаја, упале плућа, хипотермије, хипогликемије или због прекомерне употребе лекова од стране мајке, као што су индометацин или аспирин, на пример.

Лечење се врши уз употребу терапије кисеоником, са маском или у инкубатору, одржавајући бебу топлом и без болова, уз лекове или поступке за исправљање срчаних мана. У почетној и озбиљнијој фази, можда ће бити потребно и дисање уз помоћ уређаја, који се могу уклонити након побољшања знакова и симптома.