Истраживање стопе преноса ХИВ-а

Садржај

• Преглед ХИВ-а
• Пренос крви и ХИВ-а
• Трансфузија крви
• Дељење игала
• Секс и пренос ХИВ-а
• Како вежбати сигуран секс
• Пренос мајке на дете
• Изгледи

Преглед ХИВ-а

У последњих неколико деценија повећана је свест о ХИВ-у. Према Свјетској здравственој организацији (ВХО), око 36,7 милиона људи широм свијета живјело је с ХИВ-ом до 2016. Ипак, захваљујући антиретровирусној терапији (АРТ), људи с ХИВ-ом воде дужи и квалитетнији живот. Многи од ових корака остварени су у Сједињеним Државама.

Да бисте смањили ризик од преношења, важно је разумети како се вирус шири. ХИВ се преноси само преко телесних течности, као што су:

• крв
• вагинални секрет
• сперма
• мајчино млеко

Научите која врста изложености највероватније преноси вирус и на који начин антиретровирусни лекови утичу на разлику.

Пренос крви и ХИВ-а

Трансфузија крви

Постоји висок ризик од преношења ХИВ-а путем крви. Према центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), директна трансфузија крви представља пут излагања који представља највећи ризик од преношења. Иако је неуобичајено, примање трансфузије крви од даваоца са ХИВ-ом може повећати ризик.

ЦДЦ такође расправља о ризику преношења ХИВ-а у смислу колико пута ће се вирус пренијети на 10.000 изложености. На пример, за сваких 10.000 трансфузија крви код даваоца ХИВ-а вирус ће вероватно бити пренесен 9.250 пута.

Од 1985. године, међутим, банке крви су усвојиле строже мјере скрининга за идентификацију крви са ХИВ-ом. Сада су све донације крви пажљиво тестиране на ХИВ. Ако тестирају позитивно, одбацују се. Као резултат тога, ризик од заразе ХИВ-ом путем трансфузије крви је врло низак.

Дељење игала

ХИВ се може пренијети заједничким иглама међу људима који користе ињектиране дроге. Такође се може пренијети случајним иглама у здравственом окружењу.

ЦДЦ процењује да ће 63 од сваких 10.000 изложености зараженим дељеним иглама резултирати преносом. На иглама за иглице, њихов број пада на 23 на сваких 10.000 изложености. Међутим, сигурност иглица се значајно развила и смањила је овај облик излагања. Примјери укључују сигурносне игле, кутије за одлагање игала и беспотребне ињекције.

Секс и пренос ХИВ-а

Секс са особом која живи са ХИВ-ом повећава ризик од заразе вирусом. ХИВ се може пренијети и анално и вагинално током сексуалног односа. Према ЦДЦ-у, ризик од преноса за рецептивни пенис-вагинални секс износи 8 на 10.000 изложености. Код уметног секса пениса-вагине, ризик од преноса смањује се на 4 од 10.000 изложености.

Рецептивни анални однос са партнером који је ХИВ позитиван сексуални је чин који највероватније преноси вирус. На сваких 10.000 случајева рецептивног аналног односа са партнером који има ХИВ, вирус ће се вероватно пренети 138 пута.

Инсертивни анални однос представља нижи ризик, са 11 преноса на 10.000 изложености. Сви облици оралног секса сматрају се ниским ризиком. Грицкање, пљување, бацање телесних течности и дељење сексуалних играчака сви имају тако низак ризик од преношења да ЦДЦ ризик сматра „занемарљивим“.

Како вежбати сигуран секс

Редовна и правилна употреба кондома најбољи је начин спречавања преношења ХИВ-а и других сексуално преносивих инфекција. Кондоми делују као баријера против сперме и вагиналних течности. Увек користите кондоме од латекса - никада не користите јањеће коже или домаће кондоме који нуде мало или никакву заштиту.

Ипак, чак ни секс с кондомом није 100-постотан без ризика. Злоупотреба и лом може бити проблем. Особе које су сексуално активне требале би размотрити добијање ХИВ тестова заједно са другим СТИ тестирањима. Ово може помоћи свакој особи да схвати ризик преношења или уговарања вируса.

Ако једна особа има ХИВ, а друга нема, ЦДЦ извештава да само коришћење кондома може снизити ризик од заразе вирусом за 80 процената.

За људе који немају ХИВ који имају сексуалног партнера који живе са ХИВ-ом, употреба профилакса пред излагањем (ПрЕП) може помоћи смањењу ризика од преношења путем секса. Када се свакодневно користи заједно са другим превентивним мерама, ПрЕП може смањити ризик од преношења за чак 92 процента, наводи ЦДЦ.

Живот са ХИВ-ом и узимање антиретровирусне терапије могу умањити ризик од преношења до 96 процената. Комбиновање кондома са антиретровирусном терапијом може пружити још већу заштиту. Могуће излагање се такође може отклонити лечењем након експозицијске профилакса (ПЕП).

Према ВХО, овај приступ укључује комбинацију:

• ХИВ тестирање
• саветовање
• 28-дневни курс антиретровирусне терапије за ХИВ
• накнадна нега

Важно је напоменути да је антиретровирусна терапија као део ПЕП третмана за ХИВ најефикаснија када се започне у року од 72 сата од излагања ХИВ-у.

Пренос мајке на дете

Имати ХИВ значи не значи жена не може имати здраву бебу. Кључно је да сарађујете са лекаром како бисте предузели све неопходне мере предострожности.

Поред крви и сексуалних секрета, ХИВ се може пренијети и у трудноћи или кроз мајчино млеко током дојења. Преноси са мајке на дете могу се догодити у било ком тренутку током трудноће, као и током порођаја.

Све труднице треба да буду прегледане на ХИВ. Антиретровирусна терапија топло се препоручује трудницама са ХИВ-ом да би се сузбиле вирусима. На тај начин ће се смањити ризик од преношења ХИВ-а на бебу током трудноће и порођаја. Понекад се препоручује царски рез да би се смањио пренос током порођаја ако инфекција није сузбијена.

Такође је важно заштитити бебу након рођења. Дојење се можда не препоручује у неким случајевима, иако доследно сузбијање вируса може умањити пренос ХИВ-а путем мајчиног млека. Лекар такође може препоручити беби да узима антиретровирусну терапију највише шест недеља након рођења.

Све у свему, постигнут је велики напредак у смањењу преноса ХИВ-а између мајки и новорођенчади због побољшаног прегледа и употребе анти-ХИВ лекова током трудноће.

У Сједињеним Државама, Национални институти за здравство процењују да је 1.760 деце оболело од ХИВ-а током трудноће или рођења 1992. Тај се број смањио на 142 укупно случајева до 2005. Данас се тај број смањио на испод два процента, према америчком Министарству Здравство и људске услуге.

Изгледи

Антиретровирусна терапија за ХИВ може умањити ризик преношења путем свих врста изложености. Проблем је када људи не знају статус једног од својих сексуалних партнера или ако и даље користе заједничке игле током употребе убризгаваних лекова.

Да бисте спречили преношење вируса ХИВ:

• потражите ПрЕП пре излагања - овај лек се мора користити сваки дан
• избегавајте дељење игала купујући чисте игле из ваше апотеке, ако су доступне
• Придржавајте се мјера предострожности приликом рада са иглама у здравственом окружењу
• користите кондоме током вагиналног и аналног секса
• избегавајте орални секс ако је ХИВ статус партнера непознат
• тестирајте се на ХИВ и замолите сексуалне партнере да то ураде развијањем стратегије унапријед
• потражити ПЕП третман након излагања
• питајте лекара о правилним корацима за заштиту фетуса или новорођенчета од ХИВ-а, укључујући тестирање, АРТ и сузбијање вируса

Свако ко мисли да је могао да зарази ХИВ треба одмах да се тестира. Рани третман може помоћи у управљању симптомима, снизити ризик од компликација, смањити ризик од преношења ХИВ-а на сексуалног партнера и помоћи људима да живе дуг и здрав живот.