Шта је Хоффманов знак и шта то значи?

Садржај

• Како се ради овај тест?
• Шта значи позитиван резултат?
• Шта се дешава ако добијем позитиван резултат?
• Шта значи негативан резултат?
• Шта се дешава ако добијем негативан резултат?
• По чему се Хоффманов знак разликује од Бабинског?
• Доња граница

Шта је Хоффманов знак?

Хоффманов знак односи се на резултате Хоффмановог теста. Овај тест се користи за утврђивање да ли се прсти или палци нехотично савијају као одговор на одређене окидаче.

Начин на који реагују прсти или палци може бити знак основног стања које утиче на ваш централни нервни систем. То укључује и кортикоспиналне нервне путеве, који помажу у контроли покрета у горњем делу тела.

Иако се то може извести као део рутинског физичког прегледа, обично се то не ради уколико лекар не образложи сумњу на основно стање.

Не сматрају сви лекари Хоффманов тест поуздан дијагностички алат сам по себи, јер на ваш одговор на тест могу утицати други фактори. Када се користи, обично је уз друге дијагностичке тестове. То ће вашем лекару омогућити шири увид у знакове из симптома које пријавите.

Наставите да читате да бисте сазнали више о поступку испитивања и о томе шта ћете можда морати учинити ако добијете позитиван или негативан резултат.

Како се ради овај тест?

Да би извршио Хоффманов тест, лекар ће урадити следеће:

1. Замолите вас да испружите руку и опустите је тако да прсти буду опуштени.
2. Држите средњим прстом равно за горњи зглоб једном руком.
3. Ставите један од њихових прстију на врх нокта на средњем прсту.
4. Померите средњи нокат брзим померањем прста надоле тако да ваш нокат и нокат вашег лекара ступе у контакт једни с другима.

Када ваш лекар изврши овај покрет трзања, врх прста је присиљен да се брзо савије и опусти. То доводи до истезања мишића флексора прста у руци, што може довести до нехотичног савијања кажипрста и палца.

Лекар може поновити ове кораке више пута како би се побринуо да рука сваки пут реагује на исти начин. Такође могу да изврше тест на вашој другој страни како би утврдили да ли је знак присутан на обе стране вашег тела.

Ако сте већ имали друге дијагностичке тестове, лекар ће можда извршити тест само једном. То је обично случај ако се то ради ради потврђивања дијагнозе или као део низа тестова за одређено стање.

Шта значи позитиван резултат?

Позитиван резултат се јавља када се кажипрст и палац брзо и нехотично савијају одмах након што се средњи прст зврцка. Осећаће се као да покушавају да крену једни према другима. Овај рефлексни покрет назива се опозиција.

У неким случајевима ваше тело природно реагује на овај начин на Хоффманов тест и можда нећете имати било какве основне услове који узрокују овај рефлекс.

Позитиван Хоффманов знак може указивати на то да имате неуролошко или нервно стање које утиче на живце или мозак цервикалне кичме. Ако је знак позитиван само на једној руци, можда имате стање које погађа само једну страну вашег тела.

Неки од ових услова укључују:

• анксиозност
• хипертиреоза, која се дешава када у крви имате превише хормона који стимулише штитасте жлезде (ТСХ)
• компресија кичмене мождине (цервикална мијелопатија), која се дешава када постоји притисак на кичмену мождину због остеоартритиса, повреда леђа, тумора и других стања која утичу на кичму и кичму
• мултипла склероза (МС), нервно стање које се дешава када ваш имунолошки систем напада и оштети мијелин вашег тела, ткиво које изолује ваше живце

Шта се дешава ако добијем позитиван резултат?

Ако ваш лекар верује да вам неуролошко или нервно стање даје позитиван Хоффманов знак, може вам препоручити додатно тестирање.

То може укључивати:

• тестови крви
• кичмена пипа (лумбална пункција) за тестирање ваше цереброспиналне течности
• тестови за снимање, попут МРИ скенирања, како би се утврдило да ли има неуролошких оштећења кичме или мозга
• тестови стимулуса, који користе мале електричне ударе како би тестирали како ваши живци реагују на стимулацију

Ови тестови могу помоћи у дијагнози МС и других стања која могу изазвати позитиван Хоффманов знак.

На пример, тестови крви могу помоћи вашем лекару да открије да ли имате мањак хормона који стимулише штитасте жлезде (ТСХ) и прекомерну количину хормона штитњаче (Т3, Т4) у крви, што може указивати на хипертиреозу.

Тестови за снимање могу пронаћи друге абнормалности у вашој кичми, попут компресије кичмене мождине или остеоартритиса.

Кичмена мождина може да помогне у дијагнози многих стања поред МС, укључујући инфекције и рак.

Остали симптоми који могу бити знак једног од ових стања укључују:

• утрнулост
• укоченост
• вртоглавица
• умор
• замагљен вид
• болови у леђима, врату или очима
• проблем у коришћењу једне или обе руке
• потешкоће са мокрењем
• отежано гутање
• абнормални губитак тежине

Шта значи негативан резултат?

Негативан резултат се јавља када кажипрст и палац не реагују на покрет лекара.

Шта се дешава ако добијем негативан резултат?

Ваш лекар ће негативни резултат вероватно протумачити као нормално и можда неће захтевати даље прегледе. Ако добијете негативан резултат упркос другим симптомима и знацима који указују на то да имате стање попут МС, лекар ће вероватно предложити додатне тестове пре постављања дијагнозе.

По чему се Хоффманов знак разликује од Бабинског?

Хоффманов тест се користи за процену функције горњег моторног неурона на основу тога како прсти и палчеви реагују на стимулус, док се Бабински тест користи за процену функције горњег моторног неурона на основу тога како ножни прсти реагују на миловање дна стопала.

Иако се два теста често раде заједно, њихови резултати могу значити различите ствари о вашем телу, мозгу и нервном систему.

Хоффманов знак може указивати на стање које утиче на цервикалну кичмену мождину, али се може догодити чак и ако немате ниједно кичмено стање.

Знак Бабински је нормалан код новорођенчади, али би требало да нестане сазревањем горњих моторних неурона до 2 године старости.

Позитиван Хоффманов тест или Бабински тест могу указивати на стање које утиче на ваш систем горњег моторног неурона, као што је амиотрофична латерална склероза (АЛС).

Доња граница

Позитиван Хоффманов знак није нужно разлог за забринутост. Али ваш лекар може предложити додатне тестове ако добијете позитиван знак и ако имате друге симптоме стања попут МС, АЛС, хипертиреозе или компресије кичме. Без обзира на резултат, лекар ће вас провести кроз ваше могућности и помоћи вам да одредите ваше следеће кораке.