Kako tačno funkcioniše praćenje kontakata?

Садржај

• Шта је тачно праћење контаката?
• Коме би могао да се обрати трагач контаката?
• Шта се следеће дешава ако вам се обрати трагач за контакт?
• Потешкоће у тражењу контаката
• Kada je najbolje vreme za praćenje kontakata?
• Pregled za

Са више од 1,3 милиона потврђених случајева новог коронавируса (ЦОВИД-19) широм САД-а, шансе су прилично велике да вирус циркулише у вашем подручју. Неколико држава је сада покренуло програме за праћење контаката у заједници како би покушали да пронађу људе који су можда били у контакту са зараженом особом, са надом да ће угушити ширење и помоћи јавности да схвати ризик од заразе.

Никада раније нисте чули за праћење контаката? Нисте једини, али то је тренутно брзо растуће поље. U svetlu povećane potrebe za praćenjem kontakata, Univerzitet Džons Hopkins je čak uveo besplatan onlajn kurs za praćenje kontakata za sve koji žele da nauče o ovoj praksi.

Ево шта треба да знате о праћењу контаката, плус оно што можете очекивати ако вам се икада јави трагач за контактима.

Шта је тачно праћење контаката?

Тражење контаката је епидемиолошка јавноздравствена пракса која ради на проналажењу људи који су имали контакт са особом зараженом заразном болешћу (у овом случају ЦОВИД-19), према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ). Трагачи контаката обавештавају људе да су били изложени заразној болести и редовно их прате како би им дали упутства шта даље да раде. Та праћења могу укључивати опште савете за превенцију болести, праћење симптома или упутства за самоизолацију, између осталих смерница, у зависности од ситуације, према Светској здравственој организацији (СЗО). Тражење контаката није ново код ЦОВИД-19-у прошлости се користило за друге широко распрострањене заразне болести, попут еболе.

У контексту ЦОВИД-19, људи који су имали контакт са неким са потврђеним случајем, охрабрују се да се 14 дана од последње изложености зараженој особи ставе у карантин како би покушали да зауставе ланац преношења коронавируса, према ЦДЦ. (Везано: Када, тачно, треба ли се изоловати ако мислите да имате коронавирус?)

„Osnovni koncept je da, čim se identifikuje da je pacijent pozitivan na COVID-19, on bude intervjuisan od strane osobe za praćenje kontakata da bi razumeo sve ljude sa kojima su bili u kontaktu licem u lice tokom vremenskog perioda u za koje je verovatno da su zarazni", objašnjava Carolyn Cannuscio, sc.D., direktor istraživanja za Centar za inicijative javnog zdravlja na Univerzitetu u Pensilvaniji. „Trudimo se da taj intervju dobijemo brzo i da ga uradimo što je temeljnije moguće.

Тражење контаката врши се на локалном и државном нивоу, па се приступ може разликовати у зависности од тога где се то ради, каже епидемиолог Хенри Ф. Раимонд, др.ПХ, МПХ, помоћни директор за јавно здравље у Центру за одговор и пандемију ЦОВИД-19 Pripremljenost na Institutu za globalno zdravlje Rutgers. Na primer, neke jurisdikcije mogu tražiti svakoga ko je imao bliski lični kontakt sa zaraženom osobom u 14 dana pre postavljanja dijagnoze, dok drugi mogu da razmatraju kontakte samo u kraćem vremenskom periodu, objašnjava on.

Коме би могао да се обрати трагач контаката?

Кључ овде је „блиски лични контакт“ са неким ко је заражен, каже др Елаине Симански, професорка у Центру за прецизно здравље животне средине на Медицинском факултету Баилор.

Иако се праћење контаката у великој мери врши на локалном и државном нивоу, ЦДЦ је издао смернице о томе коме тачно треба ступити у контакт са епидемијом ЦОВИД-19. Под тим упутством, „близак контакт“ током пандемије ЦОВИД-19 дефинише се као неко ко је био на удаљености од шест стопа од заражене особе најмање 15 минута, почевши од 48 сати пре него што је пацијент почео да осећа симптоме до тренутка када је био изолован .

Највише ће се контактирати блиски лични пријатељи, породица и сарадници заражене особе, каже Цаннусцио. Ali ako ste slučajno otišli u kupovinu namirnica u isto vreme sa zaraženom osobom, ili ste prošli pored njih tokom šetnje po komšiluku, malo je verovatno da ćete čuti od tragača za kontakte, dodaje ona. Међутим, ако је заражена особа дуго била у малом простору попут јавног аутобуса, трагач контакта може покушати да пронађе ко је био у том аутобусу и да им се обрати, напомиње др Абиодун Олуиоми. , доцент медицине на Медицинском факултету Баилор. Овде трагачи контаката могу да се укључе у посао на нивоу детектива.

"Ако је неко заражен, постоје два начина да кажете трагачу са ким сте били у блиском контакту", објашњава Олуиоми. Pacijenti koji sigurno znaju da su bili u kontaktu sa određenim ljudima mogu jednostavno da daju imena i kontakt informacije detektoru - to je lako, kaže Olujomi. Ali ako su se vozili autobusom tokom dužeg vremenskog perioda neposredno pre nego što im je dijagnostikovana, i znaju autobusku rutu, tragač može da sortira kroz istorijske evidencije i podatke o autobuskim propusnicama kako bi pokušao da pronađe neke ljude koji su se vozili autobusom koristeći propusnicu za višekratnu upotrebu као МетроЦард. „Onda znate ko su i možete da ih kontaktirate“, objašnjava Olujomi. Čak i tada, ne možete uvek da uđete u trag сви, напомиње.U primeru autobusa, oni koji su koristili gotovinu umesto MetroCard verovatno neće biti kontaktirani, kaže on - jednostavno nećete moći da znate ko su. "[Тражење контаката] никада неће бити 100 посто сигурно", каже Олуиоми. (Povezano: Da li je ta simulacija trkača koji šire korona virus zapravo legitimna?)

S druge strane, ako zaraženi pacijent zna ime kontakta, ali nije siguran u svoje druge lične podatke, tragač može pokušati da ga pronađe putem društvenih medija ili drugih informacija koje mogu pronaći na mreži, dodaje Cannuscio.

Nepoznate su izazov za tragače kontakata, ali oni daju sve od sebe. "Тренутно се [следбеници контаката] морају фокусирати на познате контакте", каже др Раимонд. "Potencijalno velike anonimne događaje izloženosti bilo bi gotovo nemoguće ući u trag." С обзиром на то, недавно је рекао Роберт Редфиелд, МД, директор ЦДЦ -а нпр da čak 25 odsto svih Amerikanaca sa COVID-19 može biti asimptomatski, u tragovima svaki pojedinačni kontakt jednostavno nije 100 posto moguć.

U početku, tragači kontakata će doći samo do kontakata zaražene osobe i tu se zaustaviti. Али следбеници контаката ће почети да се обраћају а контакти контаката ako se pokaže da je prvi kontakt pozitivan na COVID-19 – zbunjujuće, zar ne? „To je kao drvo, a zatim grane i lišće“, objašnjava Olujomi.

Шта се следеће дешава ако вам се обрати трагач за контакт?

За почетак, вероватно ћете разговарати са стварном особом - ово обично није робоцалл. "Важно је да људи брзо добију информације, али наш модел је да је људски контакт веома важан", објашњава Цаннусцио. "Људи имају много питања када нас чују, а ми желимо да их подржимо, пружимо сигурност и помогнемо им да разумеју како ограничити ширење вируса на људе до којих им је стало. Они су забринути и žele da znaju šta treba da rade."

За записник: Мало је вероватно да ће вам трагач рећи са ким је заражена особа са којом сте имали контакт - обично је то анонимно из разлога приватности ради заштите заражене особе, каже др Раимонд. "[Фокус је] на томе да контакти добију потребне здравствене услуге", објашњава он.

Proces je svuda malo drugačiji, ali kada vas kontaktiraju i kada vam kažu da ste nedavno stupili u interakciju sa nekim ko je zaražen COVID-19, biće vam postavljen niz pitanja o tome kada ste poslednji put bili u kontaktu sa zaraženom osobom (иако нећете знати њихов идентитет, вероватно ћете добити детаље као што су да ли су радили у вашој згради, живели у вашем крају итд.), вашу животну ситуацију, основна здравствена стања и да ли тренутно имате симптоме , објашњава др Раимонд.

Од вас ће се такође тражити да уђете у карантин 14 дана од последњег датума када сте можда били у контакту са зараженом особом, за шта следбеници знају да је тежак захтев. "Много је промена у понашању које тражимо од људи", каже Цаннусцио. „Molimo ih da se klone javne sfere i čak da ograniče kontakte sa sopstvenim domaćinstvom. Takođe će biti zatraženo da pratite svoje simptome tokom ovog vremena i dobićete uputstva šta da radite ako se pojave simptomi. (Povezano: Šta tačno da radite ako živite sa nekim ko ima koronavirus)

Потешкоће у тражењу контаката

Iako plan savezne vlade za ponovno otvaranje Amerike uključuje preporuke i za rigorozno testiranje na koronavirus i za praćenje kontakata (između ostalih mera), ne poštuju sve države koje se ponovo otvaraju zapravo te smernice. У државама које имати поставили праћење контаката као део њиховог процеса поновног отварања, колико је заиста ефикасно спречавање ширења ЦОВИД-19?

CDC navodi da je praćenje kontakata „osnovna mera kontrole bolesti“ i „ključna strategija za sprečavanje daljeg širenja COVID-19“. Stručnjaci se slažu: „Nemamo vakcinu. Nemamo generalizovano testiranje na viruse ili antitela. Bez njih, teško je odvojiti zaražene od osetljivih bez praćenja kontakta“, objašnjava dr Rejmond.

Али Цаннусцио каже да ће тражење контаката бити ефикасније када људство буде тамо. "У многим ситуацијама, број случајева је толико велики да је заиста тешко пратити", напомиње она.

Osim toga, praćenje kontakata nije toliko tehnološki napredno koliko bi moglo biti. Тренутно у САД -у праћење контаката углавном обављају људи - особе за праћење раде интервјуе, јављају се телефоном, па чак у неким случајевима одлазе и кућама, објашњава др Раимонд. To uključuje много ljudstva—od kojih je veliki deo trenutno nedostupan, kaže dr Symanski. „To je veoma dugotrajno i radno intenzivno“, objašnjava ona. "Још увек смо у фази регрутовања људи који су способни да обаве посао", додаје Олуиоми. (Povezano: Vaš fitnes tracker bi vam mogao pomoći da uhvatite simptome koronavirusa ispod radara)

Ali praćenje kontakata je automatizovano (barem delimično) na drugim mestima. U Južnoj Koreji, privatni programeri su kreirali aplikacije koje pomažu u praćenju državnih kontakata. Једна апликација, названа Цорона 100м, прикупља податке из извора јавног здравства како би људи знали да ли је потврђен случај ЦОВИД-19 откривен у кругу од 100 метара од њих, заједно са датумом дијагнозе пацијента, према MarketWatch. Druga aplikacija, nazvana Corona Map, prikazuje gde su zaraženi ljudi na mapi tako da se podaci lakše razumeju vizuelno.

„Čini se da su [ove aplikacije] funkcionisale veoma dobro“, kaže Kanusio, napominjući da je Južna Koreja smanjila svoju stopu smrtnosti u poređenju sa drugim zemljama u kojima se koronavirus širi. „Oni imaju veoma agresivan sistem koji kombinuje digitalno i praćenje ljudskih kontakata. Južna Koreja se smatra jednim od standarda o tome kako se to radi“, objašnjava ona. „U SAD igramo nadoknađivanje jer zdravstvene službe nemaju resurse da to urade u velikom obimu.

То се на крају може променити. У САД -у, Гоогле и Аппле удружили су снаге у покушају да аутоматизују систем праћења контаката. Компаније кажу да је циљ "омогућити употребу Блуетоотх технологије како би се помогло владама и здравственим агенцијама у смањењу ширења вируса, при чему су приватност и безбедност корисника централна за дизајн".

Kada je najbolje vreme za praćenje kontakata?

U savršenom svetu, najbolje vreme za početak traženja kontakata bilo bi od početka identifikacije bolesti, kaže dr Rejmond. "Међутим, то функционише само ако знате када је почетак и ако сте проактивно тражили [болест]", напомиње он.

Цаннусцио сматра да је праћење контаката посебно важно када се државе, предузећа и школе поново отварају. "Циљ ће заиста бити у могућности да врло брзо идентификује нове случајеве, изолује те људе, зна ко су им контакти и помогне им да остану у карантину како не би имали прилику да стално заразе друге", каже она. "Ово је толико критично за управљање новим епидемијама, тако да немамо брзу ескалацију случајева као што смо видели у Њујорку." (Повезано: Хоће ли бити безбедно вежбати у теретани након коронавируса?)

Ipak, praćenje kontakata nije savršena nauka. Čak i epidemiolozi priznaju da je proces ovih dana često veoma komplikovan. "То је невероватно", каже Цаннусцио. „Na sastancima na kojima sam, svi priznaju da se budimo i da se suočavamo sa izazovima sa kojima nismo očekivali da ćemo se sada suočiti.

Подаци у овој причи су тачни у време штампања. Kako ažuriranja o koronavirusu COVID-19 nastavljaju da se razvijaju, moguće je da su se neke informacije i preporuke u ovoj priči promenile od prvog objavljivanja. Podstičemo vas da se redovno javljate resursima kao što su CDC, SZO i vaše lokalno odeljenje za javno zdravlje radi najažurnijih podataka i preporuka.

Pregled za