Синдром хипервискозности

Садржај

• Који су симптоми синдрома хипервискозности?
• Шта узрокује синдром хипервискозности?
• Ко је у ризику од синдрома хипервискозности?
• Како се дијагностикује синдром хипервискозности?
• Како се лечи синдром хипервискозности?
• Какви су дугорочни изгледи?

Шта је синдром хипервискозности?

Синдром хипервискозности је стање у којем крв не може слободно да тече кроз ваше артерије.

У овом синдрому, артеријске блокаде се могу догодити због превише црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца или протеина у вашем крвотоку. Такође се може јавити код било којих црвених крвних зрнаца абнормалног облика, као што је српаста анемија.

Хипервискозност се дешава и код деце и код одраслих. Код деце може утицати на њихов раст смањењем протока крви у виталне органе, као што су срце, црева, бубрези и мозак.

Код одраслих се може јавити код аутоимуних болести попут реуматоидног артритиса или системског лупуса. Такође се може развити код карцинома крви као што су лимфом и леукемија.

Који су симптоми синдрома хипервискозности?

Симптоми повезани са овим стањем укључују главобољу, нападаје и црвенкаст тонус коже.

Ако је ваше дете необично поспано или не жели нормално да се храни, то је знак да нешто није у реду.

Генерално, симптоми повезани са овим стањем резултат су компликација које се јављају када витални органи не добијају довољно кисеоника кроз крв.

Остали симптоми синдрома хипервискозности укључују:

• абнормално крварење
• поремећаји вида
• вртоглавица
• бол у грудима
• кратак дах
• одузимање
• кома
• отежано ходање

Шта узрокује синдром хипервискозности?

Овај синдром се дијагностикује код новорођенчади када је ниво укупних црвених крвних зрнаца изнад 65 процената. То могу проузроковати бројни услови који се развијају током трудноће или у време рођења. То може укључивати:

• касно стезање пупчане врпце
• болести наслеђене од родитеља
• генетска стања, попут Довновог синдрома
• гестацијски дијабетес

Такође може бити узроковано ситуацијама у којима нема довољно кисеоника који се испоручује ткивима у телу вашег детета. Синдром трансфузије близанаца, стање у којем близанци неједнако деле крв у материци, може бити други узрок.

Синдром хипервискозности такође може бити узрокован условима који утичу на производњу крвних зрнаца, укључујући:

• леукемија, рак крви који резултира превише белих крвних зрнаца
• полицитемија вера, рак крви који резултира превише црвених крвних зрнаца
• есенцијална тромбоцитоза, стање крви које се јавља када коштана срж производи превише крвних плочица
• мијелодиспластични поремећаји, група поремећаја крви која узрокује абнормални број одређених крвних зрнаца, истискујући здраве ћелије у коштаној сржи и често доводећи до озбиљне анемије

Код одраслих синдром хипервискозности обично узрокује симптоме када је вискозност крви између 6 и 7, мерено у односу на физиолошки раствор, али може бити и нижа. Нормалне вредности су обично између 1,6 и 1,9.

Током лечења, циљ је смањење вискозности на ниво потребан за решавање симптома појединца.

Ко је у ризику од синдрома хипервискозности?

Ово стање често погађа новорођенчад, али се може развити и у одраслој доби. Ток овог стања зависи од узрока:

• Ваша беба је у већем ризику од развоја овог синдрома ако имате породичну историју.
• Такође, они који имају историју озбиљних болести коштане сржи имају већи ризик од развоја синдрома хипервискозности.

Како се дијагностикује синдром хипервискозности?

Ако ваш лекар посумња да ваше дете има овај синдром, наредиће тест крви како би утврдио количину црвених крвних зрнаца у крвотоку вашег детета.

За постављање дијагнозе могу бити потребни други тестови. То може укључивати:

• комплетна крвна слика (ЦБЦ) да би се прегледале све компоненте крви
• тест билирубина за проверу нивоа билирубина у телу
• анализа урина за мерење глукозе, крви и протеина у урину
• тест шећера у крви за проверу нивоа шећера у крви
• тест креатинина за мерење функције бубрега
• тест гасова у крви за проверу нивоа кисеоника у крви
• тест функције јетре за проверу нивоа протеина јетре
• тест хемије крви за проверу хемијске равнотеже крви

Такође, лекар ће можда открити да ваше дете има синдром попут жутице, отказивања бубрега или дисања.

Како се лечи синдром хипервискозности?

Ако бебин лекар утврди да ваша беба има синдром хипервискозности, ваша беба ће бити надгледана због могућих компликација.

Ако је стање озбиљно, лекар може препоручити делимичну трансфузију замене. Током овог поступка, полако се уклања мала количина крви. Истовремено, извађена количина замењује се физиолошким раствором. Ово смањује укупан број црвених крвних зрнаца, чинећи крв мање густом, без губитка запремине крви.

Лекар може такође препоручити чешће храњење бебе ради побољшања хидратације и смањења густине крви. Ако ваша беба не реагује на храњење, можда ће требати да узима течност интравенозно.

Код одраслих, синдром хипервискозности је често узрокован основним стањем као што је леукемија. Прво треба правилно лечити стање да бисте видели да ли ово побољшава хипервискозност. У тешким ситуацијама може се користити плазмафереза.

Какви су дугорочни изгледи?

Ако ваша беба има благи случај синдрома хипервискозности и нема симптома, можда неће требати хитан третман. Постоје добре шансе за потпуни опоравак, посебно ако се чини да је узрок привремен.

Ако је узрок повезан са генетским или наследним стањем, можда ће бити потребно дуготрајно лечење.

Нека деца којима је дијагностикован овај синдром касније имају развојне или неуролошке проблеме. Ово је углавном резултат недостатка протока крви и кисеоника у мозгу и другим виталним органима.

Обратите се бебином лекару ако приметите било какве промене у понашању дојенчета, начину храњења или начину спавања.

Компликације могу настати ако је стање теже или ако ваша беба не реагује на лечење. Те компликације могу да укључују:

• удар
• инсуфицијенција бубрега
• смањена контрола мотора
• губитак покрета
• одумирање цревног ткива
• поновљени напади

Обавезно одмах пријавите лекару све симптоме које ваша беба има.

Код одраслих је синдром хипервискозности често повезан са основним медицинским проблемом.

Правилно управљање било којим текућим болестима, заједно са уносом стручњака за крв, најбољи су начини за ограничавање компликација из овог стања.