Може ли Ибупрофен погоршати симптоме ЦОВИД-19?
Садржај
Употреба Ибупрофена и других нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИЛ) током инфекције САРС-ЦоВ-2 сматра се сигурном, јер није било могуће потврдити везу између употребе овог лека и погоршања респираторних симптома ЦОВИД-пандемија 19.
Поред тога, студија спроведена у Израелу [1] пратили су пацијенте који су користили ибупрофен недељу дана пре дијагнозе ЦОВИД-19 и током лечења за ублажавање симптома заједно са парацетамолом и утврдили да употреба ибупрофена није повезана са погоршањем клиничког стања пацијената.
Дакле, нема доказа да би употреба ибупрофена могла да повећа морбидитет и морталитет од ЦОВИД-19, па су због тога здравствене власти наговештавале употребу овог лека и требало би га користити према лекарској препоруци.
Зашто би ибупрофен могао погоршати инфекцију?
Студија објављена у часопису Ланцет респираторна медицина [2] наводи да ибупрофен може погоршати симптоме код људи са акутним вирусним респираторним инфекцијама, јер би овај лек могао да повећа експресију АЦЕ, који је рецептор присутан у људским ћелијама и који се такође везује за нови коронавирус. Ова изјава се заснива на чињеници да су пацијенти са дијабетесом и хипертензијом имали већи број изражених АЦЕ рецептора, користили су ибупрофен и друге НСАИЛ и развили тешки ЦОВИД-19.
Још једна студија са дијабетичким пацовима[3], промовисао је употребу ибупрофена током 8 недеља у нижим дозама од препоручених, што је резултирало повећаном експресијом ензима који конвертује ангиотензин 2 (АЦЕ2) у срчаном ткиву.
Чини се да је овај исти ензим, АЦЕ2, једна од улазних тачака за вирусе породице коронавируса у ћелијама, па из тог разлога неки научници претпостављају да ако постоји и пораст експресије овог ензима код људи, посебно у плућа, могуће је да се вирус може брже размножавати, изазивајући озбиљније симптоме.
Оно што се зна
Упркос објављеним студијама о негативној вези између ибупрофена и ЦОВИД-19, Светска здравствена организација и друге здравствене власти указале су да не постоје научни докази да употреба ибупрофена не би била сигурна, јер су представљени резултати засновани на претпоставкама и не људске студије су заиста спроведене. Поред тога, неке студије су то указивале [4]:
- Нема директних доказа да би ибупрофен могао да ступи у интеракцију са САРС-ЦоВ-2;
- Нема доказа да је ибупрофен одговоран за повећање експресије ензима који претвара ангиотензин;
- Неке ин витро студије су показале да ибупрофен може да „разбије“ АЦЕ рецептор, отежавајући интеракцију ћелијске мембране и вируса и смањујући ризик од уласка вируса у ћелију тим путем;
- Нема доказа да би употреба ибупрофена могла погоршати или повећати ризик од инфекције.
Међутим, и даље су потребне даље студије како би се потврдило одсуство везе између САРС-ЦоВ-2 и употребе ибупрофена или других НСАИЛ и како би се осигурала сигурна употреба ових лекова.
Шта урадити ако имате симптоме
У случају благих симптома ЦОВИД-19, попут грознице, јаког кашља и главобоље, на пример, поред изолације, препоручује се консултација са лекаром како би се могле дати смернице о лековима који се користе за ублажавање симптом, може се указати на употребу парацетамола или ибупрофена, који треба користити према лекарском савету.
Међутим, када су симптоми озбиљнији и могу бити потешкоће у дисању и боловима у грудима, најбоље је отићи у болницу како би се дијагноза ЦОВИД-19 могла потврдити и започети специфичнији третман са циљем спречавања друге компликације и унапређивање квалитета живота особе. Схватите како се лечи ЦОВИД-19.