Митрална инсуфицијенција: шта је то, степени, симптоми и лечење

Садржај

• Главни симптоми
• Степени митралне регургитације
• 1. Блага митрална регургитација
• 2. Умерена митрална регургитација
• 3. Тешка митрална регургитација
• Могући узроци
• Како се врши лечење
• 1. Медицински надзор
• 2. Употреба лекова
• 3. Кардиохирургија
• Брига током лечења

Митрална инсуфицијенција, која се назива и митрална регургитација, дешава се када постоји дефект митралног вентила, који је структура срца која одваја леву преткомору од леве коморе. Када се то догоди, митрални вентил се не затвара у потпуности, што доводи до тога да се мала количина крви враћа у плућа, уместо да напусти срце за наводњавање тела.

Људи са митралном инсуфицијенцијом обично имају симптоме као што су отежано дисање након лаганог напора, стални кашаљ и прекомерни умор.

Циркулација је све оштећенија што је оштећен митрални залистак који обично губи снагу са годинама или, на пример, након инфаркта миокарда. Међутим, митрална инсуфицијенција такође може бити проблем рађања. У сваком случају, митралну регургитацију мора лечити кардиолог који може препоручити лекове или операцију.

Главни симптоми

Симптоми митралне регургитације могу потрајати годинама да се појаве, јер се ова промена дешава постепено и због тога је чешћа код људи мало напредније старости. Главни симптоми митралне регургитације су:

• Краткоћа даха, посебно када се трудите или одлазите на спавање;
• Прекомерни умор;
• Кашаљ, нарочито ноћу;
• Палпитације и убрзано срце;
• Отицање стопала и зглобова.

У присуству ових симптома, треба се обратити кардиологу како би се могла поставити дијагноза и започети најприкладнији третман.

Дијагноза митралне инсуфицијенције поставља се на основу симптома, клиничке и породичне историје срчаних проблема и кроз тестове као што су аускултација срца стетоскопом да би се проценила свака бука или шум током рада срца, електрокардиограм, ехокардиограм, рендген, израчунато томографија или магнетна резонанца и тестирање вежбања за процену функционисања срца.

Друга врста прегледа коју кардиолог може затражити је катетеризација која вам омогућава да видите срце изнутра и процените оштећења срчаних вентила. Сазнајте како се врши катетеризација срца.

Степени митралне регургитације

Митрална инсуфицијенција може се класификовати у неким степенима према тежини симптома и узрока, а главни су:

1. Блага митрална регургитација

Дискретна митрална регургитација, која се назива и блага митрална регургитација, не производи симптоме, није озбиљна и није јој потребно лечење, а идентификује се само током рутинског прегледа када лекар чује другачији звук приликом извођења аускултације срца стетоскопом.

2. Умерена митрална регургитација

Ова врста митралне инсуфицијенције узрокује неспецифичне симптоме који нису озбиљни, попут умора, на пример, и нема потребе за тренутним лечењем. У таквим случајевима лекар само ослушкује срце особе и преписује тестове сваких 6 до 12 месеци, попут ехокардиографије или рендгенског снимања грудног коша, како би погледао митрални залистак и утврдио да ли је митрална регургитација погоршана.

3. Тешка митрална регургитација

Тешка митрална регургитација узрокује симптоме отежаног дисања, кашља и отока стопала и чланака, а лекар обично препоручује употребу лекова или операцију за корекцију или замену вентила у зависности од старости особе.

Могући узроци

Митрална инсуфицијенција може се акутно десити услед пукнућа срчаног мишића изазваног акутним инфарктом миокарда, инфективним ендокардитисом или нежељеним ефектом радиотерапије или лекова, на пример фенфлурамина или ерготамина. У таквим случајевима може се препоручити операција за поправак или замену вентила.

Друге болести могу променити функцију митралне валвуле и проузроковати хроничну митралну инсуфицијенцију, као што су реуматске болести, пролапс митралне валвуле, калцификација самог митралног вентила или урођени недостатак вентила, на пример. Ова врста неуспеха је прогресивна и треба је лечити лековима или хируршки.

Поред тога, митрална регургитација се може догодити као резултат старења, а такође постоји и већи ризик од развоја митралне регургитације ако постоји породична историја болести.

Како се врши лечење

Лечење митралне инсуфицијенције варира у зависности од тежине болести, симптома или ако се болест погоршава и има за циљ побољшање срчане функције, смањење знакова и симптома и избегавање будућих компликација.

1. Медицински надзор

Блага или блага митрална регургитација можда неће требати лечење, препоручује се редовно медицинско праћење, а учесталост ће зависити од тежине болести. У таквим случајевима лекар може препоручити промене здравог начина живота као што је уравнотежена исхрана и вежбање лаганих физичких активности као што је ходање, на пример.

2. Употреба лекова

У случајевима када особа има симптоме или је митрална инсуфицијенција тешка или хронична, на пример, лекар може указати на употребу неких лекова као што су:

• Диуретици: ови лекови помажу у смањењу отока и накупљању течности у плућима или ногама;
• Антикоагуланти: они су назначени да спречавају стварање крвних угрушака и могу се користити у случајевима атријалне фибрилације;
• Антихипертензивни лекови: користи се за контролу крвног притиска, јер висок крвни притисак може погоршати митралну регургитацију.

Ови лекови помажу у лечењу и контроли симптома, али се не баве узроком митралне регургитације.

3. Кардиохирургија

Кардиолог у озбиљнијим случајевима кардиолог може назвати валвулопластику ради корекције или замене митралног вентила и избегавања компликација као што су срчана инсуфицијенција, атријална фибрилација или плућна хипертензија. Разумети како се изводи кардиохирургија за митралну регургитацију.

Брига током лечења

Неке мере животног стила су важне за лечење митралне регургитације и укључују:

• Спроводите медицински надзор ради контроле високог крвног притиска;
• Одржавајте здраву тежину;
• Не пушим;
• Избегавајте алкохолна пића и кофеин;
• Радите физичке вежбе које препоручује лекар;
• Имајте здраву и уравнотежену исхрану.

За жене које имају митралну инсуфицијенцију и желе да затрудне, пре него што затрудне треба обавити медицинску процену како би се утврдило да ли срчани залистак толерише трудноћу, јер трудноћа отежава рад срца. Поред тога, током трудноће и након порођаја треба редовно надгледати кардиолога и акушера.

У случају људи који су били подвргнути валвулопластији и којима је потребно да се подвргну неком стоматолошком лечењу, лекар мора да препише антибиотике како би спречио инфекцију у срчаном вентилу која се назива инфективни ендокардитис. Погледајте како се лечи бактеријски ендокардитис.