Интеркостална неуралгија

Садржај

• Шта је интеркостална неуралгија?
• Који су симптоми?
• Шта га узрокује?
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Опције без рецепта
• Лекови
• П:
• А:
• Поступци
• Каква је перспектива?

Шта је интеркостална неуралгија?

Интеркостална неуралгија је неуропатски бол који укључује интеркосталне живце. То су нерви који потичу из кичмене мождине, испод ребара.

Интеркостална неуралгија тежи да узрокује бол у грудном кошу, који утиче на ваш грудни зид и горњи део трупа.

Који су симптоми?

Главни симптом интеркосталне неуралгије је пецкање, оштар бол или пуцање. Овај бол се може осетити:

• око ребара
• у горњем делу груди
• у горњем дијелу леђа

Додатни симптоми у овим областима укључују:

• притисак притиска који се стеже око груди од предњег дела леђа
• пецкање
• укоченост

Бол се може погоршати чак и када радите нежне физичке активности, попут дубоког дисања или истезања. Такође се може појачати када се смејете, кашљете или кихате. Неки такође примећују упућене болове у лопатици или доњој карлици. Наведена бол је бол коју осећате у неком другом подручју осим погођеног.

Интеркостална неуралгија изазвана вирусом шиндре (постхерпетичка неуралгија) такође може учинити вашу кожу сврбежном и изузетно осетљивом, чак и на одећу.

Симптоми тежих случајева интеркосталне неуралгије укључују:

• нехотично трзање мишића
• губитак апетита
• парализа
• атрофија мишића
• бол који се осећа попут муње

Шта га узрокује?

Интеркостална неуралгија настаје иритацијом, упалом или стискањем ваших интеркосталних нерава који су тик испод ребара.

То може узроковати бројне ствари, укључујући:

• траума на грудима
• вирусне инфекције, попут шиндре
• захватање живаца или притисак
• повреда хируршког захвата која је подразумевала отварање груди да бисте приступили грлу, плућима, срцу или дијафрагми (торакотомија)

Понекад интеркостална неуралгија нема јасан узрок. У овом случају то се назива идиопатска интеркостална неуралгија.

Како се дијагностикује?

Пре дијагнозе интеркосталне неуралгије, лекар ће желети да искључи било који други узрок ваше боли. Током физичког прегледа вероватно ће притиснути подручје између ребара или тражити да дубоко удахнете. Ако било који од ових разлога изазове бол, можда ћете имати интеркосталну неуралгију.

У зависности од симптома, можда ће вам требати и неуролошки преглед да бисте проверили да ли постоје проблеми са нервним системом. Ваш лекар може такође да користи рендгенски, ултразвучни, ЦТ или МРИ налаз како би потражио било какве знаке повреде.

Како се лечи?

Постоји неколико опција за ублажавање интеркосталне неуралгије, а многи људи сматрају да комбинација третмана најбоље делује.

Опције без рецепта

Неки лекови који се издају без рецепта могу привремено да олакшају бол. Ови укључују:

• капсаицинске креме или мрље на кожи
• лидокаински гелови или мрље на кожи

Лекови

Антидепресиви се понекад користе за лечење болова повезаних са нервима. Уобичајене су:

• амитриптилин
• десипрамин (Норпрамин)
• дулоксетин (Цимбалта)
• имипрамин (тофранил)
• нортриптилине (Авентил, Памелор)
• венлафаксин

Можда ће вам лекар покушати и са антиконвулзивним лековима, као што су:

• карбамазепин (Царбатрол, Епитол, Екуетро, ​​Тегретол)
• габапентин (Гралисе, Неуронтин, Хоризант)
• окскарбазепин (Октеллар, Трилептал)
• прегабалин (Лирица)

У тешким случајевима, ваш лекар може да вам пропише опиоид-аспирин или опиоид-ацетаминофен који ће вам помоћи код болова. Ово су све моћни лекови са многим нежељеним ефектима, тако да су обично последња опција.

П:

Постоји ли неко растезање које могу учинити за олакшање?

А:

1. Станите високо са леђима и вратом равно и удишите што је могуће дубље. Поновите пет пута.
2. Подигните руке преко главе и ухватите се за руке. Савијте се на једну страну и задржите број 10. Опустите се и поновите савијање у супротном смеру.
3. Станите усправно, са рукама уз бокове и лактовима савијеним на 90 степени. Вратите руку уназад, покушавајући да спојите лопатице. Сачекајте број 10 и поновите.

Поступци

Интеркостални нервни блок је ињекција која комбинује локални анестетик са кортикостероидима како би се смањила упала и ублажила бол. Ваш лекар ће користити рендгенски снимак за усмеравање ињекције у подручје испод вашег ребра. Иако може проћи неколико дана да започне са радом, интеркостални нервни блокови могу трајати неколико месеци.

Ваш лекар вам такође може дати торакалну епидуралну ињекцију, која укључује убризгавање противупалних лекова у подручје око кичмене мождине.

Такође можете испробати пулсну радиофреквенцију, минимално инвазивну процедуру која користи иглу електроде за краткотрајно ублажавање бола.

Остале могуће опције лечења укључују:

• физикална или радна терапија
• когнитивна и бихевиорална терапија
• релаксациона терапија

Без обзира на опције лечења које се одлучите, покушајте остати што физички активнији како бисте одржали снажне и здраве мишиће.

Каква је перспектива?

Интракобална неуралгија може утицати на људе на врло различите начине. Лекар вам може дати бољу представу шта очекивати на основу ваших симптома и колико добро реагују на различите третмане.

Нелечени хронични бол може довести до неколико компликација, укључујући несаницу, низак апетит, анксиозност и депресију. Ако имате проблема са проналажењем правог лечења, размислите да тражите лекара да вас упуте специјалисту за управљање болом. Могу да раде с вама како би смислили план који је истовремено и безбедан и ефикасан.