Вагинално крварење између менструација

Овај чланак говори о вагиналном крварењу које се јавља између женских месечних менструалних периода. Такво крварење се може назвати „интерменструално крварење“.

Сродне теме укључују:

• Дисфункционално крварење из материце
• Обилне, продужене или нередовне менструације

Уобичајени менструални ток траје око 5 дана. Производи укупан губитак крви од 30 до 80 мл (око 2 до 8 кашика) и јавља се нормално сваких 21 до 35 дана.

Вагинално крварење које се јавља између периода или након менопаузе може бити узроковано разним проблемима. Већина је бенигна и лако се лечи. Понекад је вагинално крварење могуће због рака или предканцера. Стога, свако необично крварење треба одмах проценити. Ризик од карцинома повећава се на око 10% код жена са постменопаузалним крварењем.

Уверите се да крварење долази из вагине, а не из ректума или урина. Уметање тампона у вагину потврдиће вагину, грлић материце или материцу као извор крварења.

Пажљив преглед вашег здравственог радника најчешће је најбољи начин да се пронађе извор крварења. Овај преглед се може обавити чак и док крварите.

Узроци могу да укључују:

• Фиброиди материце или полипи грлића материце или материце
• Промене у нивоу хормона
• Упала или инфекција грлића материце (цервицитис) или материце (ендометритис)
• Повреда или болест вагиналног отвора (узрокована односом, траумом, инфекцијом, полипом, гениталним брадавицама, чиром или варикозним венама)
• Употреба спирале (може изазвати повремено уочавање)
• Ванматерична трудноћа
• Побачај
• Остале компликације у трудноћи
• Сувоћа вагине због недостатка естрогена након менопаузе
• Стрес
• Нередовна употреба хормонске контроле рађања (као што је заустављање и покретање или прескакање контрацепцијских таблета, фластера или прстенова естрогена)
• Недовољна активност штитне жлезде (слаба функција штитне жлезде)
• Употреба средстава за разређивање крви (антикоагуланси)
• Рак или предканцер грлића материце, материце или (врло ретко) јајовода
• Преглед карлице, биопсија грлића материце, биопсија ендометријума или други поступци

Одмах контактирајте добављача ако је крварење веома јако.

Пратите број уложака или тампона који се временом користе како би се могла утврдити количина крварења. Губитак крви у материци може се проценити праћењем учесталости навлажења јастучића или тампона и колико често их треба мењати.

Ако је могуће, треба избегавати аспирин, јер може продужити крварење. Међутим, НСАИД као што је ибупрофен могу се користити за смањење крварења и грчева.

Позовите свог добављача ако:

• Ти си трудна.
• Постоји необјашњиво крварење између менструација.
• Постоји крварење након менопаузе.
• Постоји јака крварења са менструацијама.
• Абнормално крварење прате и други симптоми, попут болова у карлици, умора, вртоглавице.

Пружалац ће обавити физички преглед и поставити питања о вашој медицинској историји. Физички испит ће обухватити карлични испит.

Питања о крварењу могу укључивати:

• Када се јавља крварење и колико траје?
• Колико је јако крварење?
• И вас грчеви имају?
• Постоје ли ствари које погоршавају крварење?
• Постоји ли нешто што то спречава или олакшава?
• Да ли имате неке друге симптоме попут болова у стомаку, модрица, болова приликом мокрења или крви у урину или столици?

Тестови који се могу урадити укључују:

• Тестови крви за проверу функције штитне жлезде и јајника
• Култура грлића материце ради провере полно преносивих инфекција
• Колпоскопија и биопсија грлића материце
• Биопсија ендометријума (материце)
• Папа тест
• Ултразвук карлице
• Хистеросонограм
• Хистероскопија
• Тест на трудноћу

Већина узрока интерменструалног крварења је лако излечива. Проблем се најчешће може дијагностиковати без превише непријатности. Због тога је важно да не одлажете са оценом овог проблема од стране вашег добављача.

Крварење између менструација; Интерменструално крварење; Уочавање; Метроррхагиа

• Женска репродуктивна анатомија
• Крварење између менструација
• Материца

Булун СЕ. Физиологија и патологија женске репродуктивне осе. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, ур. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 17.

Елленсон ЛХ, Пирог ЕЦ. Женски генитални тракт. У: Кумар В, Аббас АК, Астер ЈЦ, ур. Роббинс и Цотран Патолошка основа болести. 9. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 22.

Ринтз Т, Лобо РА. Абнормално крварење из материце: етиологија и лечење акутних и хроничних прекомерних крварења. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 26.