Оротрахеална интубација: шта је то, чему служи и како се то ради

Садржај

• За шта је то
• Како се врши интубација
• Кад то не би требало чинити
• Могуће компликације

Оротрахеална интубација, често позната само као интубација, поступак је којим лекар убацује цев од уста особе до душника, како би одржао отворен пут до плућа и обезбедио адекватно дисање. Ова цев је такође повезана са респиратором, који замењује функцију респираторних мишића, потискујући ваздух у плућа.

Дакле, интубација је индикована када лекар треба да има потпуну контролу над дисањем особе, што се најчешће дешава током операција са општом анестезијом или за одржавање дисања код људи хоспитализованих у тешком стању.

Овај поступак треба да обавља само квалификовани здравствени радник и на месту са одговарајућом опремом, попут болница, јер постоји ризик од наношења озбиљних повреда дисајних путева.

За шта је то

Оротрахеална интубација се врши када је неопходно потпуно контролисати дисајне путеве, што може бити неопходно у ситуацијама као што су:

• У општој анестезији за операцију;
• Интензивно лечење код људи у тешком стању;
• Кардиореспираторно хапшење;
• Опструкција дисајних путева, попут едема глотиса.

Поред тога, било који здравствени проблем који може утицати на дисајне путеве такође може бити индикација за интубацију, јер је неопходно осигурати да плућа и даље добијају кисеоник.

Постоје епрувете различитих величина за интубацију чији пречник варира, а најчешће су 7 и 8 мм код одраслих. У случају деце, величина цеви за интубацију се прави према старости.

Како се врши интубација

Интубација се врши са особом која лежи на леђима и обично је у несвести, а у случају операције интубација се врши тек након почетка анестезије, пошто је интубација изузетно непријатан поступак.

Да би интубација била исправна, потребне су две особе: једна која обезбеђује врат, осигуравајући поравнање кичме и дисајних путева, а друга за уметање цеви. Ова нега је изузетно важна након незгода или код људи који су потврдили оштећење кичме, како би се спречиле повреде кичмене мождине.

Затим онај ко ради интубацију треба да повуче браду особе и отвори јој уста да постави ларингоскоп у уста, а то је уређај који иде до почетка дисајних путева и који вам омогућава да посматрате глотис и гласнице. Затим се интубациона цев ставља кроз уста и кроз отвор глотиса.

На крају, цев се држи на месту малим балоном на надувавање и прикључује на респиратор, који замењује рад респираторних мишића и омогућава ваздуху да дође до плућа.

Кад то не би требало чинити

Постоји неколико контраиндикација за оротрахеалну интубацију, јер је то хитан поступак који помаже у осигуравању дисања. Међутим, овај поступак треба избегавати код људи који имају неку врсту посекотине у душнику, с тим да се предност даје операцији која поставља цев на место.

Присуство лезије у кичми није контраиндикација за интубацију, јер је могуће стабилизовати врат како не би погоршао или изазвао нове повреде кичмене мождине.

Могуће компликације

Најозбиљнија компликација која се може догодити у интубацији је постављање цеви на погрешно место, на пример у једњак, шаљући ваздух у стомак уместо у плућа, што резултира недостатком кисеоника.

Поред тога, ако је не изврши здравствени радник, интубација и даље може проузроковати оштећење респираторног тракта, крварење и чак довести до аспирације повраћања у плућа.