Црохнова болест против нетолеранције на лактозу: како рећи разлику

Садржај

• Шта су Црохнова болест и нетолеранција на лактозу?
• Које су кључне разлике између Црохнове болести и нетолеранције на лактозу?
• Ко је ризикован за Црохнову болест?
• Старост
• Етницитет
• Ко је у ризику од интолеранције на лактозу?
• Који су симптоми Црохнове болести?
• Који су симптоми нетолеранције на лактозу?
• Како се дијагностикује Црохнова болест?
• Како се дијагностицира нетолеранција на лактозу?
• Који су лекови за Црохнову болест?
• Који су третмани нетолеранције на лактозу?
• Одузети

Шта су Црохнова болест и нетолеранција на лактозу?

Црохнова болест је хронична инфламаторна болест црева (ИБД) коју карактерише упала црева. Ако се не лечи, може проузроковати озбиљне болести или инвалидност. Симптоми Црохнове болести понекад се погрешно односе за симптоме нетолеранције на лактозу, стање које је мање озбиљно, али много чешће.

Нетолеранција на лактозу проузрокована је немогућношћу човека да произведе довољно или било шта од ензима лактазе. Овај ензим се обично налази у танком цреву и пробавља лактозу, шећер који се налази у млечним производима. Нетолеранција на лактозу, позната и као недостатак лактазе, изазива пробавне сметње код људи који су осетљиви на лактозу. Симптоми укључују дијареју, надимање и гас, неке од истих симптома повезаних са Црохновом болешћу.

Будући да ова два стања имају многе исте симптоме, могуће је мислити да имате једно када имате и други. Компликована ствар је чињеница да људи који болују од Црохнове болести имају већу вероватноћу да не преносе лактозу него општа популација.

Које су кључне разлике између Црохнове болести и нетолеранције на лактозу?

Грчеви и трајна дијареја обично прате и Црохнову болест и нетолеранцију на лактозу. Међутим, особа са Црохновим крвљу такође може пронаћи крв или слуз у столици.

Остали Црохнови симптоми који се обично не налазе код особа са нетолеранцијом на лактозу су:

• губитак апетита
• ненамјерно мршављење
• грозница
• умор
• анемија

Црохнова болест може пасти у ремисију недељама или месецима истовремено са мало или нимало симптома. Особа са нетолеранцијом на лактозу искусиће симптоме сваки пут када конзумира млечне производе.

Ко је ризикован за Црохнову болест?

Постоји неколико фактора ризика за Црохнову болест. То укључује:

• пушење цигарета
• породична историја болести
• јести дијету са високим удјелом масти или ону са прерадјеном храном
• живи у урбаном подручју
• старост
• националност

Старост

Клиника Маио наводи да се Црохнова болест највјероватније развија код људи млађих од 30 година, мада се може појавити у било којем добу.

Етницитет

Црохн је чешћи код жидовских људи источноевропских или ашкеназијских порекла него у не-жидовских Европљана. Све у свему, кавкажани имају вероватније да имају Црохна него црнци. Међутим, према клиници Маио, стопа постојања Црохнове болести расте међу црнцима у Северној Америци и Великој Британији.

Ко је у ризику од интолеранције на лактозу?

Нетолеранција на лактозу јавља се код готово свих људи азијског и индијанског порекла. Чест је и код појединаца који имају јеврејско порекло Јужне Индије, Африке и Ашкеназија.

Поред тога, неки људи почињу губити део својих ензима лактазе како старе. Због тога они мање могу пробавити храну која садржи лактозу.

Неколико студија такође показује да је нетолеранција на лактозу чешћа код оних са Црохновом болешћу него код оних без њега. Упркос тим налазима, дијагноза Црохнове болести не значи да ћете сигурно развити лактозну интолеранцију.

Важно је напоменути да интолеранција на лактозу није врста алергије на храну и није штетна, чак ни за људе са Црохновом болешћу. Међутим, то може додати нелагоду особи.

Већина људи са нетолеранцијом на лактозу може пробавити барем мало лактозе, али колико зависи од количине лактазе у њиховом телу. За неке, ензим лактаза може бити индуцибилан. То значи да ако особа редовно премашује количину лактозе коју нормално може да поднесе, њихово тело може реаговати повећањем количине лактазе коју производи.

Који су симптоми Црохнове болести?

Црохнова болест изазива упалу у различитим областима дигестивног тракта. Њени симптоми могу бити у распону од благе до тешке. Тренутно не постоји лек за ово стање. Међутим, симптоми се типично могу ефикасно управљати.

Симптоми Црохнове болести могу да укључују:

• болови у трбуху и грчеви
• дијареје, која је често јака
• крваве столице
• губитак тежине
• смањен апетит
• неухрањеност
• чиреви у устима
• умор
• ректални бол, такође познат и као тенесмус

Ако се Црохн не лечи, могу се појавити додатни симптоми. Ови укључују:

• упала зглобова
• упала очију и коже
• упала у јетри и жучним каналима
• касни пубертет или раст код деце

Који су симптоми нетолеранције на лактозу?

Када особа без интолеранције на лактозу једе лактозу, ензим лактаза га разграђује у пар једноставнијих шећера. Оба ова шећера, глукоза и галактоза, брзо се апсорбују кроз танко црево и ослобађају у крвотоку.

Међутим, ако неко нема довољно лактазе, танко црево може само пробавити део лактозе. Док непребављена лактоза путује кроз танко црево и у дебело црево, кроз осмозу се увлачи у воду. Ова вишак воде је одговорна за грчеве и проливе који су понекад повезани са нетолеранцијом на лактозу.

Остали симптоми стања укључују:

• надимање
• мучнина
• бол у стомаку
• прекомерна надутост или гасови

Ови симптоми се јављају током процеса ферментације, што се догађа када бактерије у дебелом цреву делују на разградњу лактозе. Како бактерије делују на лактозу, она се претвара у киселину која тада ствара гас.

Поред осталих симптома, киселина такође може изазвати анално сагоревање.

Како се дијагностикује Црохнова болест?

Не постоји ниједан одређени тест који би могао дијагностицирати Црохнову болест. Ваш лекар може обавити мноштво тестова како би искључио остале потенцијалне узроке ваших симптома.

За одређивање болести користи се неколико тестова који могу обухватати:

• Крвни тестови. Крвни тестови се могу користити за искључење основних инфекција или анемије.
• Фекални тест окултне крви. Овај тест се користи за провјеру скривене крви у столици.
• ЦТ скенирање. ЦТ претрага ће омогућити лекару да прегледа танко црево.
• МРИ. МРИ ће омогућити лекару да тражи фистуле или отворе у танком цреву.
• Есопхагогастродуоденосцопи. Овај поступак омогућава вашем лекару да прегледа малену цев, желудац и танко црево уз помоћ мале камере. Може се обавити са или без биопсије.
• Колоноскопија. Колоноскопија се може извести ради претраге запаљенских ћелија познатих као грануломи. Може се појавити са или без биопсије.
• Ентероскопија уз помоћ балона. Ентероскопија омогућава свом лекару да дубоко погледа у танко црево. Овај тест се често користи за потврду дијагнозе.

Како се дијагностицира нетолеранција на лактозу?

Најлакши начин дијагностицирања интолеранције на лактозу је избегавање млечних производа попут млека, сира и сладоледа и видети да ли симптоми нестају. Ако након једне недеље поједете чашу млека и грчеви и пролив се врате, велика је вероватноћа да имате интолеранцију на лактозу.

Други објективнији начин испитивања нетолеранције на лактозу јесте да се лекару нареди тест за лактозу. Када се лактоза метаболизује у дебелом цреву, за разлику од танког црева као што би требало, бактерије ће отпустити водоник у крвоток. Овај водоник се тада може мерити у даху. Људи који не подносе лактозу имаће веће количине водоника у даху.

Који су лекови за Црохнову болест?

Третмани за Црохнову болест фокусирају се на смањење упале и елиминисање компликација које би могле настати током времена. Иако тренутно нема лека за ово стање, могућа је дугорочна ремисија. Ефикасност третмана може варирати од особе до особе. Третмани укључују:

• противупални лекови
• супресори имуног система
• антибиотици
• против дијареје
• специјална дијета која се примењује путем цеви за храњење, позната и као нутриционистичка терапија или парентерална исхрана
• хирургија

Промјене у начину живота могу такође позитивно утицати и на квалитет живота и на ефикасност медицинских третмана. Најважнија ствар коју можете учинити је да престанете пушити цигарете или користити било који други облик никотина или дувана. Препознавање ваших окидача за храну, као што су млечна или влакнаста, такође ће помоћи.

Особе са Црохновом болешћу такође могу да примете више симптома нетолеранције на лактозу када конзумирају млечне производе с високим удјелом масти, за разлику од оних са мање масти. Експериментирање са једењем различитих врста хране може вам помоћи да препознате своје специфичне окидаче.

Који су третмани нетолеранције на лактозу?

Тренутно постоје само два начина за лечење нетолеранције на лактозу. Млечне производе можете у потпуности избећи или можете конзумирати додатне ензиме лактазе у облику додатка без рецепта (ОТЦ), као што је лактаид. Уз то, људи који се одрекну млечних производа можда ће требати да додају своју дијету таблетама витамина Д и калцијума. Такође можете надопунити своју исхрану са малим изворима витамина Д и калцијума.

Већина витамина Д добија се излагањем сунцу. Храна која природно садржи овај храњиви састојак укључује жуманце и јетру. Многе друге намирнице такође су обогаћене витамином Д, укључујући млеко и неке житарице за доручак.

Независни извори калцијума укључују:

• семенке, попут мака и цхиа
• сардине
• бадеми
• сочива
• пасуљ
• тамна, лисната зеленка, као што су шпинат и кељ

Купња ензима лактазе као што је Лацтаид. Такође купујте додатке витамину Д и суплементе калцијума.

Одузети

Пошто обоје утичу на дигестивни тракт, Црохнова болест и нетолеранција на лактозу деле многе исте симптоме. Важно је утврдити која су ваша стања, јер је Црохнова болест озбиљна и може постати опасна ако се не лечи. Ваш лекар ће вам моћи помоћи да утврдите које стање изазива ваше симптоме. Такође вам могу помоћи да одлучите о најприкладнијем лечењу.