МАПД у Медицаре-у: Шта треба да знате о овим плановима

Садржај

• Који су планови за лекове на рецепт Медицаре Адвантаге (МАПД)?
• Које компаније нуде МАПД планове?
• Које су врсте МАПД планова доступне?
• Ко испуњава услове за куповину МАПД-а?
• Колико коштају планови МАПД?
• Како да откријем колико МАПД планови коштају у мом подручју?
• Који су планови Медицаре Адвантаге (Медицаре Парт Ц)?
• Професионални планови МАПД
• Против МАПД планова
• Када се могу пријавити у МАПД план Медицаре Адвантаге?
• Полет

• МАПД планови су врста плана Медицаре Адвантаге који укључује покривеност лековима на рецепт.

• Имаћете више покривености него код оригиналне Медицаре и не морате да бринете о засебном плану Д дела.

• МАПД планови су доступни у широком распону цена, а неки су и врло приступачни. Међутим, можда ћете платити мање за своје рецепте ако добијете засебан план Д дела.

• Ваши трошкови зависе од вашег подручја, прихода и покрића које су вам потребне. На сајту Медицаре можете куповати план који најбоље одговара вашим потребама.

Медицаре нуди неколико врста плана за покривање ваших медицинских потреба и прилагођавање вашег буџета. Поред Медицаре дела А (болничко осигурање) и Медицаре дела Б (медицинско осигурање), Медицаре нуди и Медицаре део Ц, који се такође назива планови Медицаре Адвантаге. МАПД планови су популарна врста Медицаре Адвантаге јер покривају вишеструке услуге.

Са МАПД планом покривени сте за медицинске услуге, болнички боравак, лекове на рецепт и још много тога. Прочитајте даље да бисте сазнали све о овој опцији Медицаре Адвантаге.

Који су планови за лекове на рецепт Медицаре Адвантаге (МАПД)?

МАПД план је план Медицаре Адвантаге који укључује Медицаре Део Д (покривеност лековима на рецепт). Медицаре Адвантаге планови нуде сву покривеност делова А и Б Медицаре, а често укључују и додатну покривеност.

Када план Медицаре Адвантаге нуди покривеност лековима на рецепт, познат је као план МАПД. МАПД планови могу бити одлична опција за људе који желе сву покривеност објединити у један план.

Које компаније нуде МАПД планове?

Планове МАПД-а можете пронаћи од неколико главних осигуравајућих друштава, укључујући:

• Аетна
• Плави крст и плави штит
• Цигна
• Хумана
• Унитед Хеалтхцаре

Тип МАПД планова који су вам на располагању зависи од вашег подручја. Многи планови се нуде само у одређеној држави или региону. Можете да купујете доступне планове користећи функцију проналажења плана Медицаре на веб локацији Медицаре.

Које су врсте МАПД планова доступне?

МАПД планове можете пронаћи у неколико различитих врста планова. Врста плана коју одаберете може утицати на ваше трошкове и на лекаре које будете могли да видите. Нису сви планови доступни у свим областима, али уобичајене врсте планова МАПД укључују:

• Планови здравствене организације (ХМО). Већина планова за МАПД су ХМО. Када имате ХМО, бићете ограничени на мрежу пружатеља здравствених услуга и обично ће вам бити потребна упутница лекара да бисте видели специјалисте.
• Преферирани планови провајдера (ППО). ППО су друга уобичајена врста плана МАПД. Обично имате мање рестриктивну мрежу са ППО-ом, али трошкови премија могу бити већи него код ХМО-а.
• Планови приватних накнада за услуге (ПФФС). ПФФС су врста плана Медицаре Адвантаге који вам омогућава да немате постављеног лекара примарне неге или постављену здравствену мрежу.
• Планови за посебне потребе (СНПс). СНП план је Медицаре план за особе са одређеним медицинским стањима или финансијским ситуацијама. На пример, постоје СНП отворени само за особе са хроничном срчаном болешћу. Остале су доступне само становницима старачких домова.

Ко испуњава услове за куповину МАПД-а?

Примаоци Медицаре-а испуњавају услове за куповину Медицаре Адвантаге планова, укључујући МАПД планове, под условом да:

• су држављанин САД или амерички држављанин
• имају Медицаре део А и део Б
• живе у жељеном подручју услуге
• немају бубрежну болест крајњег стадијума (ЕСРД)

Колико коштају планови МАПД?

Трошкови МАДП планова зависе од више фактора, укључујући:

• ваш поштански прој
• Ваша држава
• ваше потребе за покривањем
• план који одаберете
• ваш приход

Једном када одаберете план, можда ћете бити одговорни за неколико трошкова. Ови укључују:

• Премије: Већина људи не плаћа премију за део Медицаре, део А. Међутим, постоји премија за део Б. 2020. године стандардни стандардни износ премије за Медицаре део Б износи 144,60 УСД. Домаћинства са већим примањима можда ће морати да плате већу премију. Планови Медицаре Адвантаге имају сопствене премије. Неки планови неће наплаћивати премију уз вашу премију дела Б, али други ће.
• Цопаис: Доплата је износ који плаћате за услугу. Копачке се обично плаћају када примите ту услугу и обично су постављени износ. На пример, ваш план може да наплати 15 УСД по посети лекару. Износи плаћања могу бити већи ако изађете из мреже вашег плана.
• Осигурање: Осигурање делује слично као копија, али износ је проценат уместо паушалне накнаде. Бићете одговорни за одређени проценат цене услуга које добијате. На пример, можда ћете морати да платите 20 процената укупних трошкова здравствене услуге. Планом МАПД платиће се осталих 80 одсто.
• Одбитци: Одбитци су износ који морате платити пре него што осигурање подигне трошак. На пример, можда ћете морати да потрошите 500 УСД за услуге пре него што ваш МАПД план почне да се покрива. Неки планови немају одбитке, а други могу одбити одбитке који искључују одређене услуге.

Већина планова има годишњи максимум из свог џепа. Ваш МАПД план покриће 100 посто трошкова ваших услуга ако погодите овај износ.

Како да откријем колико МАПД планови коштају у мом подручју?

Можете пронаћи планове у свом подручју помоћу програма за проналажење плана Медицаре. Трагач за планове интерактиван је и тражит ће вас за све потребне информације како би пронашао најбоље опције за вас. Потребно је да унесете:

• Врста плана који вас занима. Можете бирати између планова Медицаре Адвантаге, планова Медицаре Дела Д, или Медицаре Дела Д и Медигап планова, или Медигап планова. Изаберите планове Медицаре Адвантаге за претраживање МАПД планова.
• Ваш поштански прој. Ако унесете свој поштански број, подићи ћете планове у свом подручју.
• Ваш округ или жупа. Након што унесете поштански број, морат ћете одабрати вашу одређену жупанију или жупу.
• Било који помоћ за плаћање Медицаре-а ти добијаш. Затим можете да изаберете да ли примате Медицаид, додатни доходак за социјално осигурање или помоћ или имате рачун Медицаре штедње. Не одаберите ниједан ако трошкове Медицаре плаћате из свог џепа.
• Твоји тренутни лекови. Морате да унесете све лекове које узимате и вашу тренутну апотеку да бисте видели цене лекова за МАПД планове. Једном када унесете податке о својим лековима и апотекама, видећете планове у вашој близини. Моћи ћете да кликнете на планове да бисте видели детаље, укључујући цену коју ћете платити за ваше тренутне лекове ако одаберете тај план МАПД-а.

Који су планови Медицаре Адвантаге (Медицаре Парт Ц)?

Планови Медицаре Адвантаге познати су и као планови Медицаре Парт Ц. Ови планови комбинују покривеност коју нуде Медицаре Део А и Медицаре Део Б, познати као "оригинални Медицаре". Поред болнице и примарне медицинске покривености које нуди оригинални Медицаре, Медицаре Адвантаге планови покривају и услуге као што су:

• нега вида
• зубна нега
• слушни апарати
• фитнес планови
• лекови на рецепт

Планове Медицаре Адвантаге нуде приватне компаније које имају уговор са Медицаре-ом. Нису сви планови обухваћени свим додатним услугама, а планови који су вам на располагању зависиће од места где живите.

Професионални планови МАПД

• Покривеност лекова на рецепт спада у ваш план.
• Више услуга је покривено него под оригиналном Медицаре-ом.
• Можда ћете имати право на снижене цене на основу вашег прихода.

Против МАПД планова

• Можда ћете имати веће премије од оригиналних Медицаре.
• Трошкови дрога могли би бити и више него ако бисте имали одвојени план Д дела.
• Планови у вашој области могу бити ограничени.

Када се могу пријавити у МАПД план Медицаре Адвантаге?

Можете се пријавити на Медицаре МАПД у неколико различитих времена. Ваша прва шанса за одабир МАПД плана је када се први пут пријавите на Медицаре.

Можете се уписати у Медицаре почевши 3 месеца пре вашег 65. рођендана. За завршетак уписа имате само 3 месеца након месеца рођендана. Можете одабрати план МАПД-а током ове прве пријаве. Након уписа имаћете шансе сваке године да се упишете на МАПД или промените свој тренутни план. Прозори за регистрацију су:

• 1. јануар - 31. март: Ово је отворени период за упис. Можете га користити за прелазак са једног МАПД плана на други. Такође можете прећи са плана Медицаре Адвантаге без покрића лековима на МАПД план. Не можете да користите ово време за прелазак са оригиналног Медицаре на МАПД план.
• 1. април - 30. јун: Ако сте већ пријављени у Медицаре Део Б, током овог прозора можете прећи на МАПД или било који други Медицаре Адвантаге план.
• 15. октобар - 7. децембар: Можете да промените постојећу покривеност, укључујући промену из оригиналног Медицаре у МАПД план или прелазак са једног МАПД на други за то време.

Полет

МАПД планови су врста плана Медицаре Адвантаге који укључује покривеност лековима на рецепт. Морате имати Медицаре делове А и Б, али нећете морати да одаберете део Д.

Постоји много МАПД планова који су доступни по широком распону цена. Неке су врло приступачне; међутим, можда ћете платити мање за своје рецепте ако добијете засебан план Д дела.

Ваши трошкови зависе од вашег подручја, прихода и покрића које су вам потребне. Можете куповати около за план који најбоље одговара вашим потребама.