Које су промене Медицаре за 2020. годину?

Садржај

• Зашто постоје промене Медицаре 2020. године?
• Трендови трансформације здравствене заштите
• Савезни закони попут МАЦРА-е
• Шта се променило у Медицаре делу А 2020. године?
• Шта се променило у Медицаре делу Б 2020. године?
• Шта се променило у Медицаре делу Ц (Медицаре Адвантаге) 2020. године?
• Шта се променило у Медицаре-у Д дела 2020. године?
• Шта се променило у Медицаре Супплемент-у (Медигап) 2020. године?
• Остале промене за 2020. годину
• Медицаре се мења у борби против новог коронавируса за 2019. годину
• Доња граница

• Премије и одбитци за Медицаре повећали су се у различитим плановима.
• Два додатна плана укидају се 2020. године.
• „Рупа са крафнама“ у Медицаре Дели Д елиминише се 2020. године.
• Измјене у покривености Медицаре-а су реагирале на нови коронавирус 2019. године.

Пробијање кроз годишње промене програма и трошкова Медицаре-а није лако. Већина премије и одбитних трошкова коштат ће вас ове године више него прошле, а нови учесници неће имати приступ неким старијим плановима.

Са позитивне стране, федерални креатори политика прилагодили су покривеност како би омогућили свеобухватну и приступачну покривеност када је у питању нови коронавирус за 2019. годину.

Прочитајте за више информација о вашим изменама у Медицаре-у за 2020. годину.

Зашто постоје промене Медицаре 2020. године?

Трошкови здравствене заштите повећавају се сваке године, а ради надокнаде тих трошкова, премије и одбитки за Медицаре повећавају се.

Медицаре сада има скоро 60 милиона чланова, а на Центерс фор Медицаре & Медицаид (ЦМС), одјелу Министарства здравља и људских услуга САД-а, потребно је да провјери потребе уписаних и трошкова програма како буде утврђено у Закону о социјалном осигурању.

Нека разматрања која воде измене у програмима и трошковима Медицаре-а укључују:

Трендови трансформације здравствене заштите

Примери ових променљивих трендова у здравству укључују ствари као што је прелазак са „заснованог на количини“ у „здравствени систем заснован на вредности“. То значи промену ствари као што је начин на који се процењује надокнада добављача.

Историјски гледано, даваоци здравствених услуга су плаћени на основу броја пута када су вас видели и без обзира да ли су вам побољшали здравље или не, исплата је била иста. Према новом систему, лекари се награђују на основу тога колико су здрави, а не колико често вас виде. Циљ је пружање боље и ефикасније здравствене заштите уз ниже трошкове.

Савезни закони попут МАЦРА-е

Закони о здравственој заштити утичу на трошкове Медицаре-а и на делове и планове Медицаре који вам се нуде. Закон о приступу Медицаре приступу и ЦХИП из 2015. године (МАЦРА) променио је начин на који се лекари плаћају и омогућио вам више наплате за услуге које се често користе.

Конкретно, овај закон елиминисао је покриће одбитка Медицаре Дела Б у одређеним плановима за допуну Медицаре-а (планови Ц и Ф за Медигап). Ови планови неће нестати ако их већ имате, али су елиминисани за нове медицаре уписе од 1. јануара 2020. Више можете прочитати у наставку.

Повећања цијена у здравству, попут поскупљења лијекова на рецепт, утицати ће на трошкове дијелова и планова Медицаре, одбитка, суосигурања и лимита ван вашег џепа.

Шта се променило у Медицаре делу А 2020. године?

Медицаре део А је део Медицаре који плаћа трошкове хоспитализације, старачког дома и неке трошкове здравствене заштите у кући.

Већина људи не плаћа одбитке за Медицаре Део А зато што су плаћали покриће за све радне године.

За оне који плаћају, премијски трошкови су порасли за 2020. Људи који су током живота радили од 30 до 39 квартала плаћаће 252 долара месечно, што је 12 долара више месечно у односу на 2019. Људи који су радили мање од 30 четвртина у свом животу 458 УСД месечно, што је пораст од 21 УСД месечно у односу на 2019. годину.

Медицаре Део А има одбитке који се повећавају сваке године. Овај одбитни износ покрива индивидуални период накнаде који траје 60 дана од првог дана пријема у болницу или установу за негу.

Одбитак за сваки период бенефиција у 2020. години износи 1.408 УСД - 44 УСД више него 2019. године.

Када је потребна нега дужа од 60 дана, примењује се обезбеђење.

За хоспитализацију, то значи да ће Медицаре део А наплаћивати учесницима суосигурање у износу од 352 долара дневно за дане 61 до 90 - у поређењу са 341 долара у 2019. Преко 90 дана, морате платити стопу доживотне резерве у износу од 704 долара дневно за дане доживотне резерве - више од 682 УСД у 2019. години

За пријем у квалифициране сестринске установе, дневно осигурање од 21 до 100 дана износи 176 долара дневно за 2020. годину - што је више од 170,50 долара 2019. године.

Нови период накнада започиње након што изван болнице или његе у кући 60 дана заредом. У том се тренутку ресетирају и стопе суосигурања ресетују.

Шта се променило у Медицаре делу Б 2020. године?

Медицаре Део Б покрива лекарске трошкове, амбулантне услуге, неке здравствене услуге код куће, медицинску опрему и неке лекове.

Већина људи са Медицаре Делом Б плаћа премију за овај план, а основни трошак у 2020. години повећао се 9,10 долара од 2019. године, за укупно 144,60 долара месечно за појединце који зарађују мање од 87 000 долара годишње или парове који зарађују мање од 174 000 долара годишње. Премијски трошкови постепено се повећавају на основу прихода.

Одбитци се такође наплаћују у делу Б и повећали су се за 13 УСД од 2019. на укупно 198 УСД.

Повећање премија и одбитка првенствено је резултат повећаних трошкова за лекове које лекари дају, наводи ЦМС. Висока цена ових лекова своди се на опоравак у другим областима.

Шта се променило у Медицаре делу Ц (Медицаре Адвантаге) 2020. године?

Трошкови Медицаре Парт Ц су променљиви, а одређује их приватни оператер.

Медицаре део Ц, или Медицаре Адвантаге, комбинује елементе Медицаре дела А и дела Б, плус додатне услуге које нису обухваћене у та два плана.

Будући да трошкове за ове планове постављају приватне компаније, ове године се на савезном нивоу није много променило.

Шта се променило у Медицаре-у Д дела 2020. године?

Медицаре Део Д познат је као план лекова на рецепт за Медицаре.

Као и Медицаре Дио Ц. Трошкови плана Д зависе од провајдера, а премијски трошкови прилагођавају се на основу вашег прихода.

Једна велика промена у 2020. години је затварање „крофне рупе“. Рупа с крофнама представља јаз у покривености лијекова на рецепт који настаје након што план исплати одређени износ за лијекове на рецепт током године.

Ограничење покрића на рецепт за Медицаре Парт Д је 4.020 УСД у 2020. години, што је пораст од 3.820 УСД 2019. године.

Једном када се та граница достигне, платит ћете 25 посто трошкова за лијекове док не постигнете годишњи максимум из свог џепа, а то је 6.350 УСД за 2020. годину. Прије тога, морали бисте платити више од 40 посто трошкови лекова пре него што достигну максимум из свог џепа и оставе рупу за крофне.

Шта се променило у Медицаре Супплемент-у (Медигап) 2020. године?

Медицаре додатак или МедиГап планови су Медицаре планови који вам помажу да платите део својих Медицаре трошкова. Ови додаци могу вам помоћи да надокнадите трошкове премија и одбитка за покриће за Медицаре.

Планове продају приватне компаније, тако да цене стопе варирају. Медицаре нуди интернетски алат за проналажење и упоређивање доступних планова у вашем крају и њихових трошкова.

Од 1. јануара 2020. године нови полазници Медицаре-а не могу се пријавити за допунски план Ц или план Ф. Ови допунски планови покрили су све трошкове премије Медицаре Парт Б за оне који су уписани.

Циљ ове промене био је покушај охрабривања разумнијег коришћења здравствених услуга обухваћених овим плановима присиљавањем уписаних да плаћају више из свог џепа, као што је то наведено у МАЦРА.

Ови планови неће у потпуности нестати и људи који су се укључили у ове планове који су били прихватљиви за Медицаре до 1. јануара 2020., могу наставити са коришћењем тих планова. Међутим, ниједан нови учесник не може да се пријави за део Ц или Ф јер је закон из 2015. године назвао МАЦРА забранио Медигап политике које су плаћале одбитке за Медицаре део Б.

Међутим, постоји нови Медицаре план Г за људе који желе план који се може одбити. Према овом плану, Медицаре покрива свој део трошкова, а затим плаћате из свог џепа све док не достигнете одбитне $ 2.340. У том тренутку, додатак Дела Г платит ће остатак трошкова.

Остале промене за 2020. годину

Још једна промена која долази на Медицаре 2020. године јесте ажурирање залазака прихода. Границе прихода су посебни распони прихода који одређују ствари попут ваше пореске стопе или онога што ћете можда морати да платите за Медицаре.

Границе прихода уведене су 2007. године. Доњи круг прихода био је постављен на 85.000 УСД за појединце и 170.000 УСД за парове и повећавао се у корацима. Тај се праг повећао за инфлацију ове године на 87 000 УСД за појединца или 174,000 УСД за парове.

Нове Медицаре картице издате су јединствене идентификационе бројеве уместо бројева социјалног осигурања како би се спречила превара.

Медицаре се мења у борби против новог коронавируса за 2019. годину

Како се нови коронавирус 2019. године ширио Сједињеним Државама у марту 2020., у измене у Медицаре извршене су бројне промене како би се задовољиле потребе његових студената.

Промјене осигуравају да трошкови лијечења новог коронавируса или болести коју он изазива, ЦОВИД-19, буду обухваћени овим плановима. Покривање обухвата:

• тестирање на коронавирус без трошкова за џеп
• све медицински неопходне хоспитализације везане за коронавирус
• вакцина против коронавируса, уколико постане доступна (обухваћено свим плановима Медицаре Дела Д)
• Медицаре експанзија услуга здравствене заштите и виртуелне посете ради повећања приступа и задовољења потреба пацијената због хитне помоћи јавног здравља коју је створио ЦОВИД-19
• одустајање од захтева да пацијенти имају тродневни боравак у болници пре уласка у старачки дом, како би се очистили болнички ресурси за теже оболеле пацијенте

Доња граница

• Иако су премије и одбитки за Медицаре у 2020. години увећани, постоје и други начини на које можете уштедјети новац. Затварање рупе с крафнама у Медицаре-у Д, умањиће ваш удио у трошковима лека на рецепт.
• Елиминација двају додатних програма има за циљ промовисање боље употребе ресурса здравствене заштите и смањење укупне потрошње.
• Коначно, док се држава бори против ванредног јавног здравља изазваног новим коронавирусом из 2019., нећете морати да бринете о додатним трошковима за тестирање, лечење или вакцинацију када постану доступни.