Медицаре за све: Како би се променила Медицаре онако како је знамо?

Садржај

• Шта је Медицаре за све?
• Како би Медицаре за све функционисао?
• Како би Медицаре за све утицао на оригинални Медицаре?
• Које су алтернативе Медицаре-у за све?
• Шта је најновије о Закону о медијима за све?
• Доња граница

Како се избори за САД 2020. године приближавају, Медицаре за све поново постаје врућа тема. Ако буде донет, Медицаре за све би променио Медицаре онако како то знамо, што ће имати огроман ефекат на око 168 милиона Американаца који су тренутно уписани у Медицаре. Као корисник Медицаре-а, можда се питате: како ће тачно Медицаре за све утицати на моје покриће?

Истражимо основе како би Медицаре за све изгледао овде у Америци и како то може променити Медицаре за све који су тренутно уписани.

Шта је Медицаре за све?

Према сенатору Берниеју Сандерсу, Медицаре за све био би програм здравственог осигурања са једним платишем који свим Американцима пружа здравствено осигурање.

Здравствени системи са једним платишем, који се такође називају универзалним здравственим системима, тренутно постоје у разним земљама широм света. Ови здравствени системи могу имати различите елементе, као што су:

• како се здравствено осигурање плаћа
• како се пружа здравствена заштита
• како су здравствене установе у власништву и како раде

На пример, у Канади здравствено осигурање управља влада, али здравствене услуге обављају професионалци из приватне праксе. Алтернативно, у Великој Британији здравствено осигурање се управља јавно, а здравствене услуге се обављају у здравственим установама које управљају јавно.

Предлог Медицаре за све позива на здравствени систем сличан Канади кроз ширење Медицаре. Ово ширење би укључивало све потребне здравствене услуге, без додатних трошкова за кориснике.Као и већина других система са једним платишем који се финансирају од пореза, трошкови свих здравствених услуга платили би се путем пореза.

Како би Медицаре за све функционисао?

Тренутни приједлог Медицаре-а за све састојао би се од проширења Медицаре-а. Тренутно Медицаре покрива само Американце старије од 65 година, као и оне који имају одређена хронична здравствена стања. Корисници Медицаре тренутно су обухваћени за:

• Медицаре Део А, који покрива болничке и амбулантне болничке услуге, кућну здравствену заштиту, негу неговатеља и болничку негу
• Медицаре Део Б, који покрива превентивну негу, дијагностичке услуге и услуге лечења за медицинска стања
• Медицаре Део Д, који помаже у покривању трошкова лекова на рецепт

Према тренутном предлогу, Медицаре за све проширио би Медицаре на све неопходне здравствене услуге, као што су:

• болничке услуге
• амбулантне услуге
• дуготрајна нега
• зубна нега
• нега вида
• слушна нега
• лекови на рецепт

Медицаре за све, који би управљала и финансирала влада и био доступан сваком америчком грађанину, елиминисао би многе елементе повезане са нашим тренутним Медицаре системом, као што су:

• приватни планови осигурања
• старосни услови за упис
• годишње одбитке
• месечне премије
• плаћања или суосигурање током посета
• високи трошкови лекова на рецепт

Како би Медицаре за све утицао на оригинални Медицаре?

Медицаре за све био би проширење и ремонт оригиналног Медицаре-а, што значи да Медицаре, као што га тренутно знамо, Медицаре Део А, Део Б, Део Ц, Део Д и Медигап, више не би постојали.

Највећа једина промена тренутног стања Медицаре-а би била елиминација Медицаре-а, дела Ц, или Медицаре-а. Планови Медицаре Адвантаге су планови Медицаре који продају приватне осигуравајуће куће које су уговорене са Медицареом. Без приватног осигурања у оквиру Медицаре за све, Медицаре део Ц више не би био опција.

У 2019. години 34 посто, или скоро трећина свих прималаца Медицаре-а, било је укључено у план Медицаре Адвантаге. Елиминација ове врсте плана утицала би на огроман део корисника, од којих неки уживају у Медицаре Адвантагеу само зато што је приватна опција. Постоје и неке додатне користи за Медицаре Парт Ц, укључујући повећану медицинску покривеност и уштеде на медицинским трошковима.

Међутим, према Берниеју Сандерсу, Медицаре за све би имале чак и више користи од оне која се нуди сада. Здравствена покривеност у оквиру Медицаре за све укључивала би све услуге у складу са тренутним плановима Медицаре Адвантаге, плус још много тога. Све то би се нудило без премија, одбитка или додатних трошкова, а било би доступно свим Американцима, без обзира на старосну доб, приход или здравствено стање.

Које су алтернативе Медицаре-у за све?

Не верују сви у одрживост и успех здравственог система са једним платишем као што је Медицаре за све. Алтернатива Јое Бидена Медицаре-у за све укључује проширење Закона о повољној нези (АЦА) који је донет од председника Обаме 2010. године. Ове промене не би утицале на кориснике Медицаре-а на исти начин на који би Медицаре за све.

Закон о заштити пацијената и повољној здравственој нези или једноставно Закон о повољној нези (АЦА), који се често назива Обамацаре, осмишљен је тако да створи приступачне здравствене услуге за више Американаца.

Као алтернатива Медицаре за све, промене АЦА-е би, према Јое Бидену, укључивале:

• више избора здравственог осигурања за све Американце
• ниже премије и проширено покриће
• проширено покривање обухвата и оне са нижим примањима
• повећане приступачне могућности за уписнике
• промене у пракси наплате и медицинске трошкове
• смањени трошкови лијекова и побољшане генеричке могућности
• проширене услуге репродуктивног и менталног здравља

Према недавном прегледу тренутне литературе, у Сједињеним Државама постоје и два додатна савезна и 20 државних предлога за здравствени систем са једним платишем.

Поред закона о Медицаре за све, остали савезни предлози за системе са једним платиштем укључују амерички закон о здравственој безбедности и национални закон о здравственом осигурању. Као и Медицаре за све, и ови главни приједлози подстичу систем јединственог плаћања у Сједињеним Државама. Међутим, иницијатива Берниеја Сандерса за Закон Медицаре фор Алл довела је његов приједлог на чело тренутних јавних расправа.

Шта је најновије о Закону о медијима за све?

Како сада стоји, Медицаре за све је добио снажну подршку и противљење са свих страна.

Заговорници закона Медицаре за све сматрају да је здравствена заштита за све појединце људско право. Они истичу да свака велика држава на свету може гарантовати здравство свима, истовремено показујући боље здравствене резултате и задржавајући трошкове знатно мање по глави становника него ми у САД. који се нуде у другим великим земљама широм света, верују да можемо и боље.

Присталице против Закона Медицаре за све сматрају да је универзално покривање превише скупо и да чак и повећање пореза не би у потпуности покрило предложене трошкове. Они такође предлажу да се квалитет приматеља неге који се тренутно добија у великој мери умањи у оквиру универзалног система са једним платишем, посебно за појединце са одређеним условима.

Тренутна пандемија ЦОВИД-19 такође је покренула страсну расправу о томе како здравствени систем с једним платишем може утицати на епидемије болести широм света када стигну у Америку.

Многи људи су упоређивали како су друге земље биле у стању да се изборе са пандемијом помоћу здравствених система са једним платишем. Међутим, немогуће је тачно знати како би Медицаре за све утицао на сценарио попут пандемије друштвено, финансијски или на неки други начин.

Доња граница

• На крају, Медицаре за све би имао највећи утицај на кориснике Медицаре уклањањем многих опција Медицаре-а које су тренутно упознате.
• Медицаре више неће бити доступан само старијим особама и проширит ће се и на обухватност свих Американаца.
• Приватне опције Медицаре више не би постојале; међутим, сви корисници Медицаре-а били би покривени за своје тренутне услуге, плус више, са Медицаре-ом за све.