Који лекови помажу у лечењу депресије?

Садржај

• Преглед
• Селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ)
• Инхибитори поновне похране серотонина и норепинефрина (СНРИс)
• Трициклички антидепресиви (ТЦА)
• Тетрациклични антидепресив
• Блокат за поновни унос допамина
• Антагонист рецептора 5-ХТ1А
• Антагонисти рецептора 5-ХТ2
• Антагонист рецептора 5-ХТ3
• Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)
• Норадренергички антагонист
• Атипични лекови
• Природни третмани
• Разговарајте са лекаром

Преглед

Депресија је питање менталног здравља које почиње најчешће у раној одраслој доби. Такође је чешћа код жена. Међутим, било ко у било ком добу може се суочити са депресијом.

Депресија утиче на ваш мозак, тако да лекови који делују у вашем мозгу могу бити корисни. Уобичајени антидепресиви могу вам олакшати симптоме, али постоји и много других опција. Сваки лек који се користи за лечење депресије делује тако што уравнотежује одређене хемикалије у вашем мозгу зване неуротрансмитери. Ови лекови делују на нешто другачије начине како би олакшали симптоме депресије.

Многи уобичајени лекови спадају у следеће класе лекова:

• селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ)
• инхибитори поновне похране серотонина и норепинефрина (СНРИс)
• трициклички антидепресиви (ТЦА)
• тетрациклични антидепресив
• блокатор поновног уноса допамина
• Антагонист рецептора 5-ХТ1А
• Антагонисти рецептора 5-ХТ2
• Антагонист рецептора 5-ХТ3
• инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)
• норадренергички антагонист

Такође су доступни и атипични антидепресиви који не спадају у ове разреде лекова, као и природни лекови попут светог Јована.

Читајте даље како бисте сазнали више о томе како сви ови лекови делују и њиховим потенцијалним нежељеним ефектима.

Селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ)

ССРИ су најчешће прописана класа антидепресива. Неравнотежа серотонина може играти улогу у депресији. Ови лекови се боре са симптомима депресије смањујући унос серотонина у ваш мозак. Овај ефекат оставља више серотонина на располагању за рад у вашем мозгу.

ССРИ укључују:

• сертралин (Золофт)
• флуоксетин (Прозац, Сарафем)
• циталопрам (Целека)
• есциталопрам (Лекапро)
• пароксетин (Пакил, Пекева, Брисделле)
• флувоксамин (Лувок)

Уобичајене нежељене појаве ССРИ укључују:

• мучнина
• проблеми са спавањем
• нервоза
• дрхтавице
• сексуални проблеми

Инхибитори поновне похране серотонина и норепинефрина (СНРИс)

СНРИ помажу у побољшању нивоа серотонина и норепинефрина у вашем мозгу. Ово може смањити симптоме депресије. Ови лекови укључују:

• десвенлафаксин (Пристик, Кхедезла)
• дулоксетин (Цимбалта)
• левомилнаципран (Фетзима)
• венлафаксин (Еффекор КСР)

Поред лечења депресије, дулоксетин такође може ублажити бол. Ово је важно јер хронична бол може довести до депресије или погоршати је. У неким случајевима људи који пате од депресије постају свјеснији болова и болова. Лијек који лијечи и депресију и бол, попут дулоксетина, може бити од користи овим људима.

Уобичајене нежељене појаве СНРИ укључују:

• мучнина
• поспаност
• умор
• затвор
• Сува уста

Трициклички антидепресиви (ТЦА)

ТЦА су често прописани када ССРИ или други антидепресиви не делују. Уопште се не разуме како ови лекови делују на лечење депресије.

ТЦА укључују:

• амитриптилин
• амоксапин
• кломипрамин (Анафранил)
• десипрамин (Норпрамин)
• докепин
• имипрамин (тофранил)
• нортриптилине (Памелор)
• протриптилине
• тримипрамин (Сурмонтил)

Уобичајене нуспојаве ТЦА могу укључивати:

• затвор
• Сува уста
• умор

Озбиљније нуспојаве ових лекова укључују:

• низак крвни притисак
• неправилан рад срца
• нападаји

Тетрациклични антидепресив

Мапротилин се користи за лечење депресије и анксиозности. Такође делује тако што уравнотежује неуротрансмитере за ублажавање симптома депресије.

Уобичајене нежељене ефекте овог лека су:

• поспаност
• слабост
• лакогрудност
• главобоља
• замагљен вид
• Сува уста

Блокат за поновни унос допамина

Бупропион (Веллбутрин, Форфиво, Аплензин) је благи блокатор поновног уноса допамина и норепинефрина. Користи се за депресију и сезонски афективни поремећај. Такође се користи код престанка пушења.

Уобичајене нежељене ефекте укључују:

• мучнина
• повраћање
• затвор
• вртоглавица
• замагљен вид

Антагонист рецептора 5-ХТ1А

Лек из ове класе који се користи за лечење депресије назива се вилазодон (Виибрид). Делује балансирајући ниво серотонина и других неуротрансмитера.

Овај лек се ретко користи као прво лечење депресије.То значи да се обично прописује само када други лекови не делују на вас или проузрокују мучне нежељене ефекте.

Нежељени ефекти могу да укључују:

• мучнина
• повраћање
• проблеми са спавањем

Антагонисти рецептора 5-ХТ2

Два антагониста рецептора 5-ХТ2, нефазодон и тразодон (Олептро), користе се за лечење депресије. Ово су старији лекови. Они мењају хемикалије у вашем мозгу да помогну депресији.

Уобичајене нежељене ефекте укључују:

• поспаност
• вртоглавица
• Сува уста

Антагонист рецептора 5-ХТ3

Антагонист 5-ХТ3 рецептора вортиоксетин (Бринтеллик) лечи депресију утичући на активност хемијских хемикалија.

Уобичајене нежељене ефекте укључују:

• сексуални проблеми
• мучнина

Инхибитори моноамин оксидазе (МАОИ)

МАОИ су старији лекови који лече депресију. Они делују заустављајући разградњу норепинефрина, допамина и серотонина. Људима је теже да узимају него већина других антидепресива, јер комуницирају са лековима на рецепт, лековима без рецепта и неким намирницама. Такође се не могу комбиновати са стимулансима или другим антидепресивима.

МАОИ укључују:

• изокарбоксазид (Марплан)
• фенелин (Нардил)
• селегилин (Емсам), који долази као трансдермални фластер
• транилципромин (Парнате)

МАОИ такође имају много нежељених ефеката. Они могу да укључују:

• мучнина
• вртоглавица
• поспаност
• проблеми са спавањем
• немир

Норадренергички антагонист

Миртазапин (Ремерон) се користи првенствено за депресију. Она мења одређене хемикалије у вашем мозгу како би олакшала симптоме депресије.

Уобичајене нежељене ефекте укључују:

• поспаност
• вртоглавица
• добијање на тежини

Атипични лекови

Остали лекови против депресије не спадају у типичне разреде. Они се називају атипични антидепресиви. У зависности од вашег стања, ваш лекар може уместо вас прописати једну од ових алтернатива.

На пример, оланзапин / флуоксетин (Симбиак) је атипични антидепресив. Користи се за лечење биполарног поремећаја и велике депресије која не реагује на друге лекове.

Питајте свог лекара да ли је алтернативни начин лечења за вас добар избор. Могу вам рећи више.

Природни третмани

Можда ће вас занимати природне могућности за лечење ваше депресије. Неки користе ове третмане уместо лекова, а неки их користе као додатак свом антидепресиву.

Света гљива је биљка коју су неки људи пробали због депресије. Према Националном центру за комплементарно и интегративно здравље, биљка може имати благе позитивне ефекте или можда неће успети боље од плацеба. Ова биљка такође изазива многе интеракције лекова које могу бити озбиљне.

Плод светог Јована делује у интеракцији са:

• антисеизурни лекови
• антибеби пилуле
• варфарин (Цоумадин)
• антидепресиви на рецепт

Такође, одређени лекови против депресије можда неће добро функционисати ако их узимате светог јова.

Додатак С-аденосил-Л-метионин (САМе) је друга природна опција коју су неки људи покушали ублажити симптоме депресије. САМе може помоћи у лечењу болова у зглобовима, али не постоји велика подршка која би показала да помаже код депресије. Овај третман такође може бити у интеракцији са лековима на рецепт.

Разговарајте са лекаром

Када је у питању лечење депресије, оно што делује за једну особу можда не делује и за другу. Проналажење правог лека за депресију може да потраје.

Ако почнете да узимате лекове за депресију, оставите времена за пробе и грешке. Према клиници Маио, потребно је најмање шест недеља да би антидепресив у потпуности функционисао.

Питајте свог лекара колико времена треба да делује лековима. Ако се ваши симптоми депресије до тада нису побољшали, разговарајте са лекаром. Они могу да предложе неки други лек који може бити ефикаснији у ублажавању ваше депресије.