Метотрексат, раствор који се сам ињектира

Садржај

• Издвајамо за метотрексат
• Важна упозорења
• Упозорења ФДА
• Остала упозорења
• Шта је метотрексат?
• Зашто се користи
• Како то ради
• Нежељени ефекти метотрексата
• Чешћи нежељени ефекти
• Озбиљни нежељени ефекти
• Имати на уму
• Метотрексат може да комуницира са другим лековима
• Лекови које не бисте требали користити са метотрексатом
• Интеракције које повећавају ризик од нежељених ефеката
• Интеракције које ваше лекове могу учинити мање ефикасним
• Упозорења на метотрексат
• Упозорење о алергији
• Упозорење о интеракцији са алкохолом
• Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима
• Упозорења за друге групе
• Како узимати метотрексат
• Облици и јачине лекова
• Дозирање за псоријазу
• Дозирање за реуматоидни артритис
• Дозирање за полиартикуларни јувенилни идиопатски артритис (ЈИА)
• Узми према упутствима
• Важна разматрања за узимање метотрексата
• Генерал
• Складиште
• Пуњење
• Путовање
• Самоуправљање
• Клиничко праћење
• Осетљивост на сунце
• Доступност
• Скривени трошкови
• Претходно одобрење
• Постоје ли алтернативе?

Издвајамо за метотрексат

1. Само-ињекционо решење метотрексата је доступно као генерички лек и као лек са робном марком. Имена брендова: Расуво и Отрекуп.
2. Метотрексат се испоручује у четири облика: раствор за самобризгавање, ИВ раствор за ињекције, орална таблета и орални раствор. За решење за самоињицирање можете га добити од здравственог радника или га ви или неговатељ можете добити код куће.
3. Решење метотрексата за само ињекције користи се за лечење псоријазе. Такође се користи за лечење реуматоидног артритиса, укључујући полиартикуларни јувенилни идиопатски артритис.

Важна упозорења

Упозорења ФДА

• Овај лек има упозорења о црној кутији. Ово су најозбиљнија упозорења Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорења о црној кутији упозоравају лекаре и пацијенте на ефекте лекова који могу бити опасни.
• Упозорење о проблемима јетре: Метотрексат може да изазове завршну фазу болести јетре (фиброзу и цирозу). Ваш ризик се повећава што дуже узимате овај лек.
• Упозорење на проблеме са плућима: Метотрексат може да изазове лезије плућа (чиреве). Овај ефекат се може јавити у било које време током лечења и са било којом дозом. Престанак лечења можда неће узроковати нестанак лезије. Позовите свог доктора ако имате проблема са дисањем, отежано дисање, бол у грудима или сув кашаљ док узимате овај лек.
• Упозорење на лимфом: Метотрексат повећава ризик од малигног лимфома (карцинома имуног система). Овај ризик може или не мора нестати када престанете да узимате лек.
• Упозорење на кожне реакције: Метотрексат може изазвати кожне реакције које би могле бити фаталне (изазвати смрт). Они могу или не морају нестати када престанете да узимате лек. Ако имате одређене симптоме док узимате овај лек, одмах позовите свог лекара или 911. Ови симптоми укључују црвену, отечену, осипану или ољуштену кожу, осип, грозницу, црвене или надражене очи или ране у устима, грлу, носу или очима.
• Упозорење на инфекције: Метотрексат може учинити ваше тело мање способним за борбу против инфекције. Људи који узимају овај лек изложени су повећаном ризику од озбиљних инфекција које могу бити опасне по живот. Људи са активном инфекцијом не би требало да почињу да користе метотрексат док се инфекција не лечи.
• Упозорење о штетном накупљању: Одређени здравствени проблеми могу ваше тело спорије очистити од овог лека. То може довести до накупљања лека у вашем телу и повећати ризик од нежељених ефеката. Ако се то догоди, лекар ће вам можда смањити дозу или прекинути лечење. Пре него што започнете овај лек, обавестите свог доктора ако имате проблема са бубрезима, асцитесом (течност у абдомену) или плеуралним изливом (течност око плућа).
• Упозорење о синдрому лизе тумора: Ако имате брзо растући тумор и узимате метотрексат, ризикујете синдром лизе тумора. Ово стање може бити фатално (узроковати смрт). Позовите свог лекара одмах ако имате симптоме овог синдрома. Симптоми укључују потешкоће са избацивањем урина, слабост мишића или грчеве, узнемирени стомак или одсуство апетита, повраћање, лабава столица или осећај тромости. Такође укључују онеспособљеност или убрзан рад срца или откуцаје срца који се не осећају нормално.
• Упозорење о третманима који повећавају нежељене ефекте: Неки лекови и третмани могу повећати нежељене ефекте метотрексата. То укључује терапију зрачењем, која повећава ризик од оштећења костију или мишића. Они такође укључују употребу нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД). Ови лекови повећавају ризик од проблема са стомаком, цревима или коштаном сржи. Ови проблеми могу бити фатални (узроковати смрт). Примери НСАИЛ укључују ибупрофен и напроксен.
• Упозорење о трудноћи: Метотрексат може озбиљно наштетити или прекинути трудноћу. Ако имате псоријазу или реуматоидни артритис и ако сте трудни, уопште не користите метотрексат. Ако затрудните док узимате овај лек, одмах позовите свог лекара. Овај лек такође може утицати на сперму. И мушкарци и жене треба да користе ефикасну контролу рађања током лечења.
• Упозорење гастроинтестиналног тракта: Метотрексат може изазвати озбиљну дијареју. Такође може изазвати улцерозни стоматитис, заразну болест уста која резултира отеченим, спужвастим деснима, ранама и олабављеним зубима. Ако се појаве ови ефекти, лекар може прекинути лечење овим леком.

Остала упозорења

• Упозорење о нетачном дозирању: Овај лек треба убризгавати једном недељно. Свакодневно узимање овог лека може довести до смрти.
• Упозорење на вртоглавицу и умор: Овај лек може учинити да се осећате врло вртоглаво или уморно. Не возите и не користите тешке машине док не сазнате да можете нормално да функционишете.
• Упозорење на анестезију: Овај лек може да комуницира са анестезијом која садржи лек назван азот-оксид. Ако ћете имати медицински поступак који захтева анестезију, обавезно реците лекару и хирургу да користите метотрексат.

Шта је метотрексат?

Метотрексат је лек на рецепт. Долази у четири облика: раствор за ињекције, ињекциони ИВ раствор, орална таблета и орални раствор.

За решење за само ињекције ињекцију можете добити од здравственог радника. Или, ако ваш здравствени радник осећа да сте способни, они могу да обуче вас или неговатеља за лечење код куће.

Само-ињекционо решење за метотрексат је доступно као генерички лек и као заштитни лек Расуво и Отрекуп.

Само-ињекциони раствор метотрексата може се користити као део комбиноване терапије. То значи да ћете га можда требати узимати са другим лековима.

Зашто се користи

Решење метотрексата за само ињекције користи се за лечење псоријазе. Такође се користи за лечење реуматоидног артритиса, укључујући полиартикуларни јувенилни идиопатски артритис (ЈИА).

Како то ради

Метотрексат припада класи лекова који се називају антиметаболити или антагонисти фолне киселине. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Метотрексат делује различито за свако стање које лечи. Није тачно познато како овај лек делује на лечење реуматоидног артритиса (РА). РА је болест имуног система. Верује се да метотрексат слаби ваш имуни систем, што може помоћи у смањењу бола, отока и укочености од РА.

Код псоријазе, метотрексат успорава колико брзо ваше тело производи горњи слој коже. Ово помаже у лечењу симптома псоријазе, који укључују суве, сврбежне делове коже.

Нежељени ефекти метотрексата

Раствор метотрексата за ињекције може изазвати поспаност. Не возите и не користите тешке машине док не сазнате да можете нормално да функционишете.

Метотрексат такође може изазвати друге нежељене ефекте.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти метотрексата могу да укључују:

• мучнина или повраћање
• болови у стомаку или узнемирени
• дијареја
• губитак косе
• умор
• вртоглавица
• језа
• главобоља
• чиреве у плућима
• ране у устима
• болне чиреве на кожи
• бронхитис
• грозница
• модрице лакше
• повећан ризик од инфекције
• осетљивост на сунце
• осип
• зачепљен или цурење носа и грлобоља
• абнормални резултати на тестовима функције јетре (могу указивати на оштећење јетре)
• низак ниво крвних зрнаца

Ако су ови ефекти благи, могу нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Необично крварење. Симптоми могу да укључују:
  • повраћај који садржи крв или личи на талог кафе
  • искашљавање крви
  • крв у столици или црна катранаста столица
  • крварење из десни
  • необично вагинално крварење
  • повећане модрице
• Проблеми са јетром. Симптоми могу да укључују:
  • тамно обојени урин
  • повраћање
  • болови у стомаку
  • жутило коже или белило очију
  • умор
  • недостатак апетита
  • столице светле боје
• Бубрежни проблеми. Симптоми могу да укључују:
  • не могавши да излучи урин
  • смањено мокрење
  • крв у урину
  • значајно или нагло повећање телесне тежине
• Проблеми са панкреасом. Симптоми могу да укључују:
  • јак бол у стомаку
  • јаки болови у леђима
  • узнемирен стомак
  • повраћање
• Лезије плућа (чиреви). Симптоми могу да укључују:
  • сув кашаљ који не производи флегм
  • грозница
  • кратак дах
• Лимфом (рак). Симптоми могу да укључују:
  • умор
  • грозница
  • језа
  • губитак тежине
  • губитак апетита
• Реакције на кожи. Симптоми могу да укључују:
  • осип
  • црвенило
  • Оток
  • пликови
  • љуштење коже
• Инфекције. Симптоми могу да укључују:
  • грозница
  • језа
  • упаљено грло
  • кашаљ
  • бол у уху или синусима
  • пљувачка или слуз која се повећава у количини или је другачије боје од нормалне
  • болови током мокрења
  • ране у устима
  • ране које неће зарасти
  • анални свраб
• Оштећење костију и бол
• Оштећење коштане сржи. Симптоми могу да укључују:
  • низак ниво белих крвних зрнаца, што може изазвати инфекцију
  • низак ниво црвених крвних зрнаца, што може изазвати анемију (са симптомима умора, бледе коже, отежаног дисања или убрзаног рада срца)
  • низак ниво тромбоцита, што може довести до крварења

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо да гарантујемо да ове информације укључују све могуће нежељене ефекте. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте о могућим нежељеним ефектима са здравственим радником који зна вашу медицинску историју.

Имати на уму

• Дехидрација (низак ниво течности у вашем телу) може погоршати нежељене ефекте овог лека. Обавезно пијте довољно течности пре узимања овог лека.
• Метотрексат може изазвати ране у устима. Узимање додатка фолне киселине може смањити овај нежељени ефекат. Такође може помоћи у смањењу одређених нежељених ефеката метотрексата на бубреге или јетру. Ваш лекар вам може рећи више.

Метотрексат може да комуницира са другим лековима

Само-ињекциони раствор метотрексата може да ступи у интеракцију са другим лековима, витаминима или биљкама које можда узимате. Интеракција је када супстанца промени начин на који лек делује. Ово може бити штетно или спречити лек да добро делује.

Да би избегао интеракције, лекар треба пажљиво да управља свим вашим лековима. Обавезно обавестите свог доктора о свим лековима, витаминима или биљкама које узимате. Да бисте сазнали како овај лек може да интерагује са нечим другим што узимате, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Примери лекова који могу изазвати интеракције са метотрексатом наведени су у наставку.

Лекови које не бисте требали користити са метотрексатом

Не узимајте ове лекове са метотрексатом. Када се користе са метотрексатом, ови лекови могу да изазову опасне ефекте у вашем телу. Примери ових лекова укључују:

• Живе вакцине. Када се користе са метотрексатом, живе вакцине повећавају ризик од инфекције. Вакцина такође можда неће функционисати. (Живе вакцине, попут ФлуМист, су вакцине које садрже мале количине живих, али ослабљених вируса.)

Интеракције које повећавају ризик од нежељених ефеката

Повећани нежељени ефекти других лекова: Узимање метотрексата са одређеним лековима повећава ризик од нежељених ефеката тих лекова. Примери ових лекова укључују:

• Одређени лекови против астме попут теофилина. Повећани нежељени ефекти теофилина могу укључивати убрзани рад срца.

Повећани нежељени ефекти метотрексата: Узимање метотрексата са одређеним лековима повећава ризик од нежељених ефеката метотрексата. То је зато што се количина метотрексата у вашем телу може повећати. Примери ових лекова укључују:

• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) као што су ибупрофен, напроксен, аспирин, диклофенак, етодолак или кетопрофен. Повећани нежељени ефекти могу укључивати крварење, проблеме са коштаном сржи или озбиљне проблеме са вашим дигестивним трактом. Ови проблеми могу бити фатални (узроковати смрт).
• Лекови за нападаје попут фенитоина. Повећани нежељени ефекти могу укључивати узнемирени стомак, губитак косе, умор, слабост и вртоглавицу.
• Лекови за гихт као што је пробенецид. Повећани нежељени ефекти могу укључивати узнемирени стомак, губитак косе, умор, слабост и вртоглавицу.
• Антибиотици попут пеницилинских лекова, који укључују амоксицилин, ампицилин, клоксацилин и нафцилин. Повећани нежељени ефекти могу укључивати узнемирени стомак, губитак косе, умор, слабост и вртоглавицу.
• Инхибитори протонске пумпе као што су омепразол, пантопразол или есомепразол. Повећани нежељени ефекти могу укључивати узнемирени стомак, губитак косе, умор, слабост и вртоглавицу.
• Лекови за кожу попут ретиноида. Повећани нежељени ефекти могу укључивати проблеме са јетром.
• Лекови након трансплантације као што је азатиоприн. Повећани нежељени ефекти могу укључивати проблеме са јетром.
• Противупални лекови као што је сулфасалазин. Повећани нежељени ефекти могу укључивати проблеме са јетром.
• Антибиотици као што су триметоприм / сулфаметоксазол. Повећани нежељени ефекти могу укључивати оштећење коштане сржи.
• Душиков оксид, лек за анестезију. Повећани нежељени ефекти могу укључивати ране у устима, оштећење нерва и смањење броја крвних зрнаца што може повећати ризик од инфекције.

Интеракције које ваше лекове могу учинити мање ефикасним

Када је метотрексат мање ефикасан: Када се метотрексат користи са одређеним лековима, он можда неће добро функционисати за лечење вашег стања. То је зато што се количина метотрексата у вашем телу може смањити. Примери ових лекова укључују:

• Антибиотици као што су тетрациклин, левомицетин или они који делују на бактерије у цревима (попут ванкомицина). Ваш лекар може прилагодити вашу дозу метотрексата.

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, пошто лекови међусобно различито делују код сваке особе, не можемо да гарантујемо да ове информације укључују све могуће интеракције. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим здравственим радником о могућим интеракцијама са свим лековима на рецепт, витаминима, биљкама и додацима и лековима који се купују без рецепта.

Упозорења на метотрексат

Овај лек долази са неколико упозорења.

Упозорење о алергији

Метотрексат може изазвати озбиљну алергијску реакцију. Симптоми могу укључивати:

• тешкоће са дисањем
• отицање грла или језика
• кошнице

Ако развијете ове симптоме, назовите 911 или идите у најближу хитну помоћ.

Не узимајте овај лек поново ако сте икада имали алергијску реакцију на њега. Поновно узимање може бити фатално (узроковати смрт).

Упозорење о интеракцији са алкохолом

Избегавајте пијење алкохола док узимате метотрексат. Алкохол може повећати нежељене ефекте метотрексата на вашу јетру. То може проузроковати оштећење јетре или погоршати проблеме са јетром које већ имате.

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима

За људе са болестима јетре: Немојте користити метотрексат ако имате анамнезу проблема са јетром, укључујући проблеме са јетром у вези са алкохолом. Овај лек вам може погоршати функцију јетре. Ако вам лекар препише овај лек, одредиће вашу дозу делимично на основу вашег здравља јетре. У зависности од нивоа болести јетре, лекар ће можда одлучити да не смете узимати метотрексат.

За људе са ослабљеним имунолошким системом: Немојте користити метотрексат ако имате ослабљен имунолошки систем или активну инфекцију. Овај лек може погоршати ове проблеме.

За људе са малим бројем крвних зрнаца: То укључује низак број белих крвних зрнаца, црвених крвних зрнаца или тромбоцита. Метотрексат може погоршати низак ниво крвних зрнаца.

За људе са болестима бубрега: Ако имате проблема са бубрезима или имате историју болести бубрега, можда нећете моћи добро да уклоните овај лек из тела. Ово може повећати ниво метотрексата у вашем телу и изазвати више нежељених ефеката. Овај лек такође може да изазове проблеме са функционисањем бубрега или чак узрокује отказивање бубрега, што доводи до потребе за дијализом. Ако вам лекар препише овај лек, одредиће вашу дозу делимично на основу здравља вашег бубрега. Ако је оштећење бубрега озбиљно, лекар ће можда одлучити да не смете узимати метотрексат.

За људе са чирима или улцерозним колитисом: Не користите метотрексат. Овај лек може погоршати ова стања повећавањем ризика од чирева у гастроинтестиналном тракту.

За људе са брзо растућим туморима: Метотрексат може изазвати синдром лизе тумора. Ово стање се може јавити након лечења одређених карцинома. То може проузроковати проблеме са нивоом електролита, што може довести до озбиљног отказивања бубрега или чак смрти.

За људе са плеуралним изливом или асцитесом: Плеурални излив је течност око плућа. Асцитес је течност у стомаку. Метотрексат може остати у вашем телу дуже време ако имате ове медицинске проблеме. То би могло довести до више нежељених ефеката.

За људе са погоршаном псоријазом због излагања светлости: Ако сте имали псоријазу која се погоршава ултраљубичастим (УВ) зрачењем или излагањем сунчевој светлости, метотрексат може да доведе до поновне реакције.

Упозорења за друге групе

За труднице: Метотрексат може озбиљно наштетити трудноћи. Такође може изазвати проблеме са плодношћу (отежати трудноћу). Људи са РА или псоријазом не би требало да користе овај лек током трудноће.

Ако сте жена у репродуктивном добу, лекар ће вам вероватно дати тест на трудноћу како би био сигуран да нисте трудни пре него што започнете са употребом овог лека. Требали бисте користити ефикасну контролу рађања током лечења и током најмање једног менструалног циклуса након прекида лечења овим леком. Позовите свог лекара одмах ако:

• пропустите тачку
• мислите да ваша контрола рађања није успела
• затрудните док узимате овај лек

Ако сте мушкарац, требало би да користите ефикасну контролу рађања током лечења и најмање 3 месеца након завршетка лечења.

За жене које доје: Метотрексат пролази кроз мајчино млеко и може изазвати нежељене ефекте код детета које је дојено. Не дојите док узимате метотрексат. Разговарајте са својим лекаром о најбољем начину храњења детета.

За старије особе: Вероватније је да ћете имати проблема са јетром, бубрезима или коштаном сржи током узимања метотрексата. Такође је већа вероватноћа да ћете имати низак ниво фолне киселине. Лекар треба да вас надгледа због ових и других нежељених ефеката.

За децу: За псоријазу: Овај лек није проучаван код деце са псоријазом. Не сме се користити за лечење овог стања код деце млађе од 18 година.

За полиартикуларни јувенилни идиопатски артритис: Овај лек је проучаван код деце узраста 2–16 година са овим стањем.

Како узимати метотрексат

Овде могу бити укључене све могуће дозе и облици лекова. Дозирање, облик лека и учесталост узимања лека зависиће од:

• твојих година
• стање које се лечи
• колико је ваше стање тешко
• друга здравствена стања која имате
• како реагујете на прву дозу

Облици и јачине лекова

Општи: метотрексат

• Образац: поткожна ињекција (бочица)
• Снаге:
  • 1 г / 40 мл (25 мг / мл)
  • 50 мг / 2 мл
  • 100 мг / 4 мл
  • 200 мг / 8 мл
  • 250 мг / 10 мл

Марка: Отрекуп

• Образац: поткожна ињекција (ауто-ињектор)
• Снаге: 10 мг / 0,4 мл, 12,5 мг / 0,4 мл, 15 мг / 0,4 мл, 17,5 мг / 0,4 мл, 20 мг / 0,4 мл, 22,5 мг / 0,4 мл, 25 мг / 0,4 мл

Марка: Расуво

• Образац: поткожна ињекција (ауто-ињектор)
• Снаге: 7,5 мг / 0,15 мл, 10 мг / 0,2 мл, 12,5 мг / 0,25 мл, 15 мг / 0,3 мл, 17,5 мг / 0,35 мл, 20 мг / 0,4 мл, 22,5 мг / 0,45 мл, 25 мг / 0,5 мл, 30 мг / 0,6 мл

Дозирање за псоријазу

Дозирање за одрасле (старости 18–64 године)

• Типична почетна доза: 10-25 мг једном недељно.
• Максимална доза: 30 мг једном недељно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Овај лек није утврђен као сигуран и ефикасан за лечење псоријазе у овој старосној групи.

Дозирање за старије особе (старији од 65 година и старији)

Бубрези можда неће радити добро као некада. То може довести до тога да ваше тело спорије обрађује дрогу. Као резултат, већа количина лека може дуже остати у вашем телу. Ово повећава ризик од нежељених ефеката.

Лекар ће вам можда започети ниже дозирање или другачији распоред дозирања. Ово може помоћи да се ниво овог лека не накупи превише у вашем телу.

Дозирање за реуматоидни артритис

Дозирање за одрасле (у доби од 17 до 64 године)

• Типична почетна доза: 7,5 мг једном недељно.

Дозирање за децу (узраста 0-17 година)

Овај лек није одобрен за лечење РА код деце.

Дозирање за старије особе (старији од 65 година и старији)

Бубрези старијих одраслих можда неће радити онако добро као некада. То може довести до тога да ваше тело спорије обрађује дрогу. Као резултат тога, већи део лека може дуже остати у вашем телу. Ово повећава ризик од нежељених ефеката.

Лекар ће вам можда започети смањење дозе или другачији распоред дозирања. Ово може помоћи да се ниво овог лека не накупи превише у вашем телу.

Дозирање за полиартикуларни јувенилни идиопатски артритис (ЈИА)

Дозирање за децу (узраста 2-16 година)

• Типична почетна доза: 10 мг по квадратном метру (м2) телесне површине, једном недељно.

Дозирање за децу (узраста 0–1 године)

Није доказано да је овај лек сигуран и ефикасан за децу млађу од 2 године.

Изјава о одрицању одговорности: Наш циљ је да вам пружимо најрелевантније и најновије информације. Међутим, с обзиром да лекови утичу на сваку особу различито, не можемо гарантовати да ова листа укључује све могуће дозе. Ове информације нису замена за лекарски савет. Увек разговарајте са својим лекаром или фармацеутом о дозама које одговарају вама.

Узми према упутствима

Метотрексат се користи за краткотрајно или дуготрајно лечење. Ваша дужина лечења зависи од стања које се лечи. Овај лек долази са озбиљним ризицима ако га не узмете како је прописано.

Ако нагло престанете да узимате лек или га уопште не узимате: Можда ћете имати проблема који зависе од стања које се лечи.

• За РА или ЈИА: Ваши симптоми, као што су упала и бол, можда неће нестати или се могу погоршати.
• За псоријазу: Ваши симптоми се можда неће побољшати. Ови симптоми могу укључивати свраб, бол, црвене мрље коже или сребрне или беле слојеве љускаве коже.

Ако пропустите дозе или не узимате лек по распореду: Лекови можда неће добро функционисати или могу престати да делују у потпуности. Да би овај лек добро функционисао, одређена количина мора стално бити у вашем телу.

Ако узмете превише: Могли бисте имати опасан ниво дроге у телу. Предозирање може изазвати проблеме који укључују:

• низак ниво белих крвних зрнаца и инфекције, са симптомима попут грознице, мрзлице, кашља, болова у телу, болова приликом мокрења или белих мрља у грлу
• низак ниво црвених крвних зрнаца и анемија, са симптомима као што су екстремни умор, бледа кожа, убрзан рад срца или отежано дисање
• низак ниво тромбоцита и необична крварења, попут крварења која се неће зауставити, искашљавања крви, повраћања крви или крви у урину или столици
• ране у устима
• озбиљни нежељени ефекти на стомаку, као што су бол, мучнина или повраћање

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или локални центар за контролу тровања. Ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Шта урадити ако пропустите дозу: Узмите дозу чим се сетите. Ако се сећате само неколико сати пре следеће планиране дозе, узмите само једну дозу. Никада не покушавајте да је надокнадите узимајући две дозе одједном. То може резултирати опасним нежељеним ефектима.

Како знати да ли лек делује: Можда имате знаке побољшања. Они зависе од стања које се лечи.

• За РА или ЈИА: Требали бисте имати мање болова и отока. Људи често виде побољшање 3–6 недеља након започињања лекова.
• За псоријазу: Требали бисте имати мање суве, љускаве коже.

Важна разматрања за узимање метотрексата

Имајте на уму ова разматрања ако вам лекар преписује метотрексат.

Генерал

• Узимајте овај лек у време које препоручи лекар.

Складиште

• Чувајте раствор за ињекције метотрексата на собној температури, између 15 ° Ц и 30 ° Ц, између 59 ° Ф и 86 ° Ф.
• Држите овај лек даље од светлости.
• Немојте чувати овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.

Пуњење

Рецепт за овај лек се може поновити. Не би вам требао нови рецепт за пуњење овог лека. Ваш лекар ће на ваш рецепт написати број допуњених допуна.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лекове са собом. Када летите, никада га не стављајте у проверену торбу. Држите га у ручној торби.
• Не брините због рентгенских апарата на аеродрому. Не могу наштетити лековима.
• Можда ћете морати да покажете особљу аеродрома ознаку апотеке за лекове. Увек носите са собом оригиналну амбалажу означену на рецепт.
• Не стављајте овај лек у претинац за рукавице аутомобила или га остављајте у аутомобилу. Обавезно то избегавајте када је време врло топло или врло хладно.

Самоуправљање

Ако ћете сами себи убризгавати метотрексат, лекар ће показати вама или неговатељу како се то ради. Не бисте требали убризгавати лек док се не обучите за правилан начин на који то можете учинити. Будите сигурни да вам је пријатан поступак и не заборавите да поставите питања свом лекару.

За сваку ињекцију ће вам требати:

• газа
• памучне куглице
• алкохолне марамице
• завој
• уређај за тренирање (обезбедио лекар)

Клиничко праћење

Лекар ће током лечења обавити тестове како би се уверио да лекови не штете вашем телу. Ови тестови могу да укључују тестове крви и рендгенске зраке и могу проверити следеће:

• ниво крвних зрнаца
• нивои тромбоцита
• функција јетре
• ниво албумина у крви
• функција бубрега
• функција плућа
• ниво метотрексата у вашем телу
• количина калцијума, фосфата, калијума и мокраћне киселине у крви (може открити синдром лизе тумора)

Осетљивост на сунце

Метотрексат може вашу кожу учинити осетљивијом на сунце. Ово повећава ризик од опекотина. Избегавајте сунце ако можете. Ако не можете, обавезно носите заштитну одећу и нанесите крему за сунчање.

Доступност

Није свака апотека на залихама овог лека. Приликом попуњавања рецепта обавезно назовите да бисте били сигурни да га ваша апотека носи.

Скривени трошкови

• Током лечења метотрексатом можда ћете морати да урадите тестове крви. Цена ових тестова зависиће од вашег осигурања.
• Да бисте себи убризгали овај лек, мораћете да купите следеће материјале:
  • газа
  • памучне куглице
  • алкохолне марамице
  • завоји

Претходно одобрење

Многе осигуравајуће компаније захтевају претходно одобрење за овај лек. То значи да ће лекар требати одобрење осигуравајуће компаније пре него што осигуравајућа компанија плати рецепт.

Постоје ли алтернативе?

Постоје и други лекови за лечење вашег стања. Неке могу бити прикладније за вас од других. Разговарајте са својим лекаром о другим опцијама лекова које могу да вам помогну.

Изјава о одрицању одговорности:Медицинске вести данас се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката.Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.