Метоидиопластика

Садржај

• Које су различите врсте метоидиопластике?
• Једноставно издање
• Потпуна метоидиопластика
• Прстенаста метоидиопластика
• Центурион метоидиопластика
• Која је разлика између метоидиопластике и фалопластике?
• За и против метоидиопластике
• Како поступак функционише?
• Резултати и опоравак од метоидиопластике
• Факултативни додатни поступци
• Ослобађање клиториса
• Вагинектомија
• Уретропластика
• Сцротопласти / тестиси имплантати
• Монс ресекција
• Како да пронађем правог хирурга за себе?
• Какви су изгледи након операције?

Преглед

Када је реч о нижој хирургији, трансродне и небинарне особе којима је додељена жена по рођењу (АФАБ) имају неколико различитих могућности. Једна од најчешћих доњих операција која се рутински изводи на АФАБ транс и небинарним особама назива се метоидиопластика.

Метоидиопластика, такође позната и као мета, термин је који се користи за описивање хируршких поступака који раде са вашим постојећим гениталним ткивом и формирају оно што се назива неофалус или нови пенис. Може се изводити свима са значајним растом клитора због употребе тестостерона. Већина лекара препоручује да буду на терапији тестостероном једну до две године пре него што направите метоидиопластику.

Које су различите врсте метоидиопластике?

Постоје четири основне врсте поступака метоидиопластике:

Једноставно издање

Познат и као једноставна мета, овај поступак се састоји само од ослобађања клиторала - то јест поступка за ослобађање клитора из околног ткива - и не мења уретру или вагину. Једноставно отпуштање повећава дужину и изложеност вашег пениса.

Потпуна метоидиопластика

Хирурзи који изврше пуну метоидиопластику ослобађају клиторис, а затим помоћу графта ткива са унутрашње стране образа повезују уретру са неофалом. По жељи могу такође извршити вагинектомију (уклањање вагине) и уградити имплантате скротума.

Прстенаста метоидиопластика

Овај поступак је врло сличан пуној метоидиопластији. Међутим, уместо да узме кожни графт из унутрашњости уста, хирург користи графт из унутрашњости вагиналног зида у комбинацији са великим усним устима како би повезао уретру и неофалус.

Предност овог поступка је што ћете морати да се излечите само на једном месту, а не на два. Такође нећете доживети компликације које могу настати услед хируршке интервенције у устима, попут болова током јела и смањеног стварања пљувачке.

Центурион метоидиопластика

Поступак Центурион ослобађа округле лигаменте који воде уз усне од великих срамних усана, а затим их користи за окруживање новог пениса, стварајући додатни опсег. За разлику од других поступака, Центурион не захтева уклањање трансплантата коже из уста или вагиналног зида, што значи да има мање болова, мање ожиљака и мање компликација.

Која је разлика између метоидиопластике и фалопластике?

Фалопластика је други најчешћи облик доњег хируршког захвата за АФАБ транс и небинарне људе. Док метоидиопластика делује са постојећим ткивом, фалопластика узима велики трансплантат коже са ваше руке, ноге или трупа и користи га за стварање пениса.

Метоидиопластика и фалопластика имају своје јединствене предности и недостатке.

За и против метоидиопластике

Ево неколико предности и недостатака метоидиопластике:

Прос

• потпуно функционалан пенис који може сам да се усправи
• минимално видљиво ожиљак
• мање хируршких захвата од фалопластике
• такође можете да урадите фалопластику касније ако одлучите
• Краће време опоравка
• знатно јефтинија од фалопластике, ако није покривена осигурањем: креће се од 2000 до 20 000 долара наспрам 50 000 до 150 000 америчких долара за фалопластику

Цонс

• нови пенис релативно мален и дужине и опсега, дужине од 3 до 8 цм
• можда неће бити способни за продор током секса
• захтева употребу хормонске терапије и значајан раст клиторала
• можда неће моћи да мокри стојећи

Како поступак функционише?

Иницијална операција метоидиопластике може трајати од 2,5 до 5 сати, у зависности од хирурга и од тога које поступке одаберете да урадите као део ваше метоидиопластике.

Ако тражите само једноставну мета, вероватно ћете бити стављени под свесну седацију, што значи да ћете бити будни, али углавном несвесни током операције. Ако се такође изводе продужење уретре, хистеректомија или вагинектомија, бићете стављени у општу анестезију.

Ако се одлучите за скротопластику, лекар може убацити оно што је познато као експандери ткива у усне током првог поступка како би припремио ткиво за прихватање већих имплантата тестиса током поступка праћења. Већина хирурга чека три до шест месеци да изврши другу операцију.

Већина лекара обавља метоидиопластику као амбулантну операцију, што значи да ћете моћи да изађете из болнице истог дана када имате процедуру. Неки лекари могу захтевати да останете преко ноћи након операције.

Резултати и опоравак од метоидиопластике

Као и код сваке друге операције, поступак опоравка ће се разликовати од особе до особе и од поступка до поступка.

Иако се времена опоравка донекле разликују, вероватно ћете остати без посла најмање прве две недеље. Такође, генерално се препоручује да не радите никакво дизање тешких терета током прве две до четири недеље након операције.

Генерално, лекари обично саветују да се не путује између 10 дана и три недеље након поступка.

Поред стандардних проблема који могу настати због хируршке интервенције, постоји неколико потенцијалних компликација које могу настати са метоидиопластиком. Једна се назива уринарна фистула, рупа у уретри која може проузроковати цурење урина. Ово се може поправити хируршки, ау неким случајевима се и само излечи без интервенције.

Друга потенцијална компликација ако сте изабрали скротопластику је то што ваше тело може одбити силиконске имплантате, што може довести до потребе за другом операцијом.

Факултативни додатни поступци

Постоји неколико поступака који се могу извести у склопу метоидиопластике, а сви они су потпуно необавезни. Метоидиопласти.нет, користан ресурс за оне који су заинтересовани за спровођење метоидиопластике, описује ове поступке на следећи начин:

Ослобађање клиториса

Лигамент, жилаво везивно ткиво које држи клиторис на стидној кости, пресече се и неофал се ослобађа из капуљаче клитора. Ово га ослобађа од околног ткива, повећавајући дужину и изложеност новог пениса.

Вагинектомија

Вагинална шупљина се уклања, а отвор на вагини се затвара.

Уретропластика

Овај поступак преусмерава уретру кроз неофалус, омогућавајући вам да уринирате из неофалуса, идеално док стојите.

Сцротопласти / тестиси имплантати

Мали силиконски имплантати се убацују у усне како би се постигао изглед и осећај тестиса. Хирурзи могу и не морају зашити кожу са две усне да би формирали спојену тестисну врећу.

Монс ресекција

Уклања се део коже са монс пубис-а, хумка непосредно изнад пениса и део масног ткива из монс-а. Кожа се затим повлачи према горе да би се пенис померио и, ако се одлучите за скротопластику, тестиси даље напред, повећавајући видљивост и приступ пенису.

На вама је потпуно да одлучите који од ових поступака бисте желели да имате као део ваше метоидиопластике. На пример, можда ћете желети да се изврше сви поступци или ћете можда морати да се подвргнете ослобађању клитора и уретропластији, али задржите вагину. Све је у томе да своје тело најбоље прилагодите свом осећају себе.

Како да пронађем правог хирурга за себе?

Важно је да истражите и утврдите који хирург вам најбоље одговара. Ево неколико фактора које бисте можда требали узети у обзир приликом избора хирурга:

• Да ли нуде специфичне процедуре које желим да имам?
• Да ли прихватају здравствено осигурање?
• Да ли имају добре критике о својим резултатима, случајевима компликација и начину на кревет?
• Хоће ли ме оперисати? Многи лекари прате стандарде неге Светског професионалног удружења за трансполно здравље (ВПАТХ), који захтевају следеће:
  • два писма медицинских радника који вас препоручују за операцију
  • присуство упорне родне дисфорије
  • најмање 12 месеци хормонске терапије и 12 месеци живота у родној улози која се подудара са вашим родним идентитетом
  • пунолетство (18+ у Сједињеним Државама)
  • способност давања сагласности на основу информација
  • нема сукобљених менталних или медицинских здравствених проблема (неки лекари неће оперисати особе са БМИ већим од 28 према овој клаузули.)

Какви су изгледи након операције?

Изгледи након метоидиопластике су генерално врло добри. Истраживање неколико студија метоидиопластике из 2016. године у часопису Пластиц анд Рецонструцтиве Сургери показало је да 100 посто људи који су подвргнути метоидиопластији задржавају ерогене сензације, док 51 посто успева да постигне пенетрацију током секса. Студија је такође открила да је 89 посто могло да мокри стојећи. Иако истраживачи тврде да ће бити потребне даље студије како би се побољшала тачност ових резултата, почетни налази су врло обећавајући.

Ако желите да имате нижу операцију која је приступачна, има минималне компликације и нуди одличне резултате, метоидиопластика би могла бити права опција за поравнање тела са родним идентитетом. Као и увек, одвојите време да истражите како бисте схватили која нижа оперативна опција ће вам помоћи да се осећате најсрећније и најаутентичније.

КЦ Цлементс је необичан, небинарни писац са седиштем у Брооклину, НИ. Њихов рад се бави куеер и транс идентитетом, сексом и сексуалношћу, здрављем и веллнессом са телесног позитивног становишта и још много тога. Можете ићи у корак с њима тако што ћете посетити њихов веб сајт, или тако што ћете их пронаћи на инстаграм и Твиттер.