Шта треба да знате о Мохсовој хирургији

Садржај

• Шта је Мохс операција?
• Која је сврха Мохсове операције?
• Који су ризици Мохсове операције?
• Како се припремате за Мохсову операцију?
• Како се изводи Мохсова операција?
• Какав је период опоравка од Мохсове операције?

Шта је Мохс операција?

Мохсова микрографска хирургија је врло ефикасан третман за уклањање одређених врста кожних лезија. Развио га је студент медицине Фредерицк Мохс који је 1930-их постао генерални хирург. Поступак је модификовао током 1970-их др Перри Робинс, дерматолог и оснивач Фондације за рак коже.

Мохсова операција је и даље најуспешнија и најмање инвазивна техника уклањања карцинома коже, као што су базални ћелијски карцином и плочасти ћелијски карцином. Такође се успешно користи у неким случајевима меланома. Меланом је најсмртоноснији облик рака коже.

Која је сврха Мохсове операције?

Мохсова хирургија је мукотрпан поступак. За то је потребна микроскопска анализа ћелија ткива док се операција одвија. Границе сваког танког слоја ткива анализирају се на потенцијално малигно стање пошто се уклањају хоризонтално. Ова техника је дизајнирана за уклањање целог тумора уз минималне количине здравог ткива. То резултира са мањом обесправљеношћу. Из тог разлога, Мохсова операција је идеална за уклањање карцинома коже с лица, ушију или гениталија.

Поступак је веома ефикасан за карциноме коже који имају високу стопу рецидива. Ефикасан је и код агресивних или великих лезија. Мохсова хирургија се такође користи када лезије имају лоше дефинисане границе.

Који су ризици Мохсове операције?

Мохсова операција се изводи уз локалну анестезију. Ово уклања уобичајене хируршке ризике који настају коришћењем опште анестезије.

Ризици који су повезани са Мохсовом хирургијом укључују привремено крварење, бол и нежност око подручја које се уклања. Могу се појавити озбиљнији проблеми, али су ретки. Ту спадају келоидни (уздигнути) ожиљци и трајно или привремено отезање или слабост у и око погођеног подручја.

Мохсова хирургија захтева опсежну обуку и вештине. Хирург мора тачно да мапира тумор и анализира сваки слој ткива уклоњеног током операције. Важан је рад са искусним дерматологом. Требали би да буду обучени за заједништво и сертификовани од Америчког колеџа за мохсове хирургије. Обучени лекари нису стручњаци само за читање дијапозитива, већ и за затварање ране што је могуће лепше. Када бирате хирурга, питајте их о њиховој разини обуке, да ли су обучени за заједништво, и броју поступака попут вашег које је лично обавио.

Како се припремате за Мохсову операцију?

Као и код сваке операције, разговарајте са лекаром о својим алергијама, лековима и додацима. Ако пијете једно или више алкохолних пића дневно, питајте да ли треба да прекинете унос пре операције. Такође обавестите лекара ако пушите цигарете или користите било који други дувански или никотински производ.

Дођите обучени на поступак у удобној, лепршавој одећи.

Ако вам је потребна операција у близини ока и носите контактне леће, питајте лекара да ли бисте их требали уклонити током дана. Ако носите протезе и треба вам оперативни захват у близини уста, можда ћете морати да уклоните протезе током поступка.

Бићете будни током целе операције. Тешко је предвидети колико ће трајати Мохсова операција. Три или четири сата или дуже је уобичајено. Процедура може обухватати неколико периода чекања док се слојеви одстрањеног ткива анализирају. Током ових чекања моћи ћете да седнете и опустите се. Можда желите да донесете нешто чиме ћете се заокупити, попут књиге, укрштених загонетки или плетења.

Иако је временски оквир за Мохсову операцију тешко предвидјети, направите планове унапред да бисте чекали некога ко ће вас одвести кући након што се операција заврши. Не планирајте ништа друго за дан осим одмора.

Пошто нећете бити под опћом анестезијом, обично се препоручује да једете доручак пре доласка.

Како се изводи Мохсова операција?

Мохсова операција се увек изводи у медицинској установи у којој се налази лабораторија.

Анестетик ће бити убризган у подручје где се тумор налази, уклизавајући га у потпуности и чинећи поступак безболним. Ваш хирург користиће скалпел за нежно уклањање тумора, заједно са једним слојем ткива око њега. Тумор и ткиво биће одведени у лабораторију на анализу док чекате. Овај период чекања може трајати до сат времена или дуже, али моћи ћете да користите тоалет ако будете морали. Ако тумор није поред уста, моћи ћете и да попијете лагану ужину или нешто за пиће.

У лабораторији ће узорак ткива бити одсечен и анализиран. Уколико се установи рак, уклониће се додатни слој ткива у тачном месту где се налази малигно обољење. Овај процес се наставља све док се више не открију ћелије рака.

Ако имате злоћудни меланом, од виталне је важности да вам хирург уклони сваку поједину ћелију микроскопског меланома. То смањује шансу да се рак шири (метастазира) на друге делове вашег тела. Нове технологије, укључујући мрље које истичу малигне ћелије под микроскопом и друге имунохистохемијске технике, помажу да се овај ризик умањи.

Ако је поступак веома дуг, можда ће вам бити потребна додатна ињекција анестезије.

Након тога, ваш хирург ће одредити најбољи начин поправљања подручја. Ако је хируршка рана врло мала, може се оставити природно да зарасте или се може затворити убодима. Понекад ваш хирург може користити графтинг коже или изградњу прегиба коже. Ако је одстрањивање ткива било опсежно, касније ћете можда требати додатне пластичне операције.

Какав је период опоравка од Мохсове операције?

Након што се операција заврши, постаћете уморни. Следећих неколико дана полако и избегавајте напорне активности, укључујући савијање.

Након операције, можда ће вам бити прописани антибиотици који ће вам помоћи да спречите инфекцију.

Хируршко место прекриће се завојем пре него што одете. Ову завоје треба оставити 24 до 48 сати. Ваш лекар ће вас упутити када треба да уклоните завој и о врсти неге рана коју треба да користите. Употреба паковања леда је уобичајена препорука.

Питајте свог лекара коју врсту лекова треба да узимате ако осетите постхируршку нелагоду. Очекује се мања нелагодност и лагано крварење. Ако осетите велико крварење или неку другу реакцију која се тиче вас, одмах о томе обавестите лекара.