Све што треба да знате о мултифокалном раку дојке

Садржај

• Које су врсте рака дојке?
• Како се дијагностикује мултифокални рак дојке?
• Како се лечи?
• Који су најчешћи нежељени ефекти у лечењу?
• Какви су изгледи?
• Које врсте подршке су доступне?

Шта је мултифокални рак дојке?

Мултифокални рак дојке се јавља када постоје два или више тумора у истој дојци. Сви тумори почињу у једном оригиналном тумору. Сви тумори су такође у истом квадранту - или делу - дојке.

Мултицентриц рак дојке је слична врста рака. Развија се више тумора, али у различитим квадрантима дојке.

Било где од 6 до 60 процената тумора дојке су мултифокални или мултицентрични, у зависности од тога како се дефинишу и дијагностикују.

Мултифокални тумори могу бити неинвазивни или инвазивни.

• Неинвазиван карциноми се задржавају у млечним каналима или жлездама дојке које производе млеко.
• Инвазиван карциноми могу прерасти у друге делове дојке и проширити се на друге органе.

Наставите да читате да бисте сазнали више о врстама карцинома дојке које се могу развити код мултифокалног карцинома дојке, о томе од чега се третман може састојати и још много тога.

Које су врсте рака дојке?

Постоји неколико врста рака дојке и они се заснивају на врсти ћелија из којих рак расте.

Већина карцинома дојке су карциноми. То значи да започињу у епителним ћелијама које постављају дојке. Аденокарцином је врста карцинома који расте из млечних канала или лобула.

Рак дојке се даље сврстава у следеће врсте:

• Дуктални карцином ин ситу (ДЦИС) почиње унутар млечних канала. Назван је неинвазивним, јер се није проширио изван ових канала. Међутим, постојање овог рака може повећати ризик од инвазивног карцинома дојке. ДЦИС је најчешћи тип неинвазивног карцинома дојке. Чини 25 посто свих карцинома дојке дијагностикованих у Сједињеним Државама.
• Лобуларни карцином ин ситу (ЛЦИС) је такође неинвазиван. Ненормалне ћелије почињу у жлездама дојке које производе млеко. ЛЦИС може повећати ризик од добијања рака дојке у будућности. ЛЦИС је ретка појава, појављује се у само 0,5 до 4 процента свих неканцерозних биопсија дојке.
• Инвазивни дуктални карцином (ИДЦ) је најчешћи тип карцинома дојке, који чини око 80 процената ових карцинома. ИДЦ започиње у ћелијама које постављају млечне канале. Може да прерасте у остатак дојке, као и у друге делове тела.
• Инвазивни лобуларни карцином (ИЛЦ) започиње у лобулама и може се проширити на друге делове тела. Око 10 процената свих инвазивних карцинома дојке су ИЛЦ.
• Упални рак дојке је ретка форма која се агресивно шири. Између 1 и 5 процената свих карцинома дојке је ове врсте.
• Пагетова болест брадавице је редак рак који започиње у млечним каналима, али се шири на брадавицу. Око 1 до 3 процента карцинома дојке је ове врсте.
• Тумори филоде име су добиле по обрасцу сличном лишћу у којем ћелије рака расту. Ови тумори су ретки. Већина је неканцерогена, али је могућа малигна болест. Тумори филоде чине мање од 1 процента свих карцинома дојке.
• Ангиосарком започиње у ћелијама које постављају крвне или лимфне судове. Ова врста је мања од карцинома дојке.

Како се дијагностикује мултифокални рак дојке?

Лекари користе неколико различитих тестова за дијагнозу рака дојке.

Ови укључују:

• Клинички преглед дојке. Лекар ће осетити ваше дојке и лимфне чворове због било каквих квржица или других абнормалних промена.
• Мамографија. Овај тест користи рентгенски снимак за откривање промена на дојкама и за откривање рака. Старост у којој бисте требали започети овај тест и његова учесталост зависе од ризика од рака дојке. Ако имате ненормални мамограф, лекар вам може препоручити једно или више тестова у наставку.
• Снимање магнетном резонанцом (МРИ). Овај тест користи моћне магнете и радио таласе за стварање детаљних слика унутрашњости дојке. Тачније је покупити мултифокални рак дојке од мамографије и ултразвука.
• Ултразвук. Овај тест користи звучне таласе за тражење маса или других промена на дојкама.
• Биопсија. Ово је једини начин да ваш лекар сигурно зна да имате рак. Лекар ће иглом уклонити мали узорак ткива са дојке. Такође се може узети биопсија сентинел лимфног чвора - лимфног чвора где се највероватније ћелије карцинома шире из тумора. Узорак се шаље у лабораторију, где се проверава на рак.

На основу ових и других резултата испитивања, лекар ће вам поставити стадијум карцинома. Режирање показује колико је велик рак, да ли се проширио и ако јесте, колико далеко. То може помоћи вашем лекару да планира ваше лечење.

Код мултифокалног карцинома, сваки тумор се мери одвојено. Болест се поставља на основу величине највећег тумора. Неки стручњаци кажу да ова метода није тачна јер не узима у обзир укупан број тумора у дојци. Ипак, ово је начин на који се обично поставља мултифокални рак дојке.

Како се лечи?

Ваш третман ће зависити од стадијума вашег карцинома. Ако је рак у раној фази - што значи да су тумори само у једном квадранту дојке - могућа је операција очувања дојке (лумпектомија). Овим поступком уклања се што је могуће више карцинома, уз очување здравог ткива дојке око њега.

После операције добићете зрачење да бисте убили све ћелије карцинома које су можда остале. Хемотерапија је друга опција након операције.

Велики тумори или карциноми који се шире могу захтевати мастектомију - операцију уклањања целе дојке. Током операције могу се уклонити и лимфни чворови.

Који су најчешћи нежељени ефекти у лечењу?

Иако третмани рака дојке могу побољшати шансе за преживљавање, могу имати нежељене ефекте.

Нежељени ефекти операције храњења дојке укључују:

• болови у дојкама
• ожиљци
• оток у дојци или руци (лимфедем)
• промена облика дојке
• крварење
• инфекција

Нежељени ефекти зрачења укључују:

• црвенило, свраб, пилинг и иритација коже
• умор
• оток у дојци

Какви су изгледи?

Мултифокални карциноми дојке имају већу вероватноћу да се шире од лимфних чворова од појединачних тумора. Међутим, истраживања показују да се стопе петогодишњег преживљавања не разликују код мултифокалних тумора него код појединачних.

Ваша перспектива мање зависи од броја тумора у једној дојци, а више од величине тумора и тога да ли су се проширили. Свеукупно, петогодишња стопа преживљавања од рака који је ограничен на дојку је 99 процената. Ако се рак проширио на лимфне чворове у том подручју, петогодишња стопа преживљавања износи 85 процената.

Које врсте подршке су доступне?

Ако вам је недавно дијагностикован мултифокални рак дојке, можда ћете имати пуно питања о свему, од опција лечења до тога колико ће коштати. Лекар и остатак медицинског тима могу бити добри извори за ове информације.

Такође можете пронаћи више информација и групе за подршку у свом подручју путем организација за заштиту од рака попут ових:

• Америчко друштво за рак
• Национална фондација за рак дојке
• Сузан Г. Комен