Шта је аутономна неуропатија

Садржај

• Могући узроци
• Који су знаци и симптоми
• Како спречити
• Како се врши лечење
• 1. Ортостатска хипотензија и тахикардија у мировању
• 2. Гастроинтестинални проблеми
• 3. Уринарни проблеми
• 4. Сексуална импотенција

Аутономна неуропатија настаје када се оштете нерви који контролишу нехотичне функције тела, што може утицати на крвни притисак, регулацију температуре, варење и бешику и полну функцију. Ова оштећења нерва ометају комуникацију између мозга и других органа и могу утицати на више система, попут кардиоваскуларног, гастроинтестиналног, генитоуринарног, између осталог.

У већини случајева дијабетес је болест која узрокује аутономну неуропатију и ретко може бити узрокована другим факторима. Лечење зависи од узрока болести и обично се састоји од ублажавања симптома.

Могући узроци

Најчешћи узрок аутономне неуропатије је дијабетес, када не постоји одговарајућа контрола глукозе, што постепено може проузроковати оштећење нерва.

Иако ређа, аутономну неуропатију и даље могу изазвати:

• Амилоидоза, која погађа органе и нервни систем. Научите како да идентификујете амилоидозу;
• Аутоимуне болести, чији имуни систем напада само тело, укључујући, у овом случају, живце;
• Лекови, углавном они који се користе у лечењу хемотерапије карцинома;
• Заразне болести, попут ботулизма, ХИВ-а или Лајмске болести;

Поред тога, аутономну неуропатију могу покренути и неке наследне болести.

Који су знаци и симптоми

Аутономна неуропатија може да обухвати кардиоваскуларни, пробавни, урогенитални, знојни и зеницни систем моторике.

Знаци и симптоми који се могу јавити код особа са аутономном неуропатијом зависиће од погођених живаца и могу укључивати вртоглавицу и осећај несвестице узроковане падом крвног притиска, уринарне инконтиненције, потешкоћа у потпуном пражњењу бешике, потешкоћа у одржавању бешика: ерекција или достизање оргазма, смањена сексуална жеља, гастроинтестинални поремећаји као што су дијареја, осећај ситости, мучнина и повраћање.

Поред тога, у неким случајевима, телу може бити тешко да препозна хипогликемију, регулише температуру, прилагоди око светлим или тамним местима и тешкоће прилагоди рад срца физичким вежбама.

Аутономна неуропатија може значајно угрозити квалитет живота пацијената са дијабетесом. Ова болест се обично јавља код дијабетичара који већ дуго имају ову болест.

Како спречити

Аутономна неуропатија може се спречити адекватном контролом нивоа шећера у крви, избегавањем прекомерне конзумације алкохола и пушења, правилним лечењем аутоимуних болести, контролом хипертензије и одржавањем здравог начина живота.

Како се врши лечење

Лечење је у основи симптоматично и мора се такође бавити узроком проблема, односно у случају дијабетеса, такође је неопходно контролисати болест.

1. Ортостатска хипотензија и тахикардија у мировању

Треба избегавати нагле промене у постулу, користити компресионе чарапе или панталоне, а главу кревета подићи приближно 30 цм. У тежим случајевима можда ће бити потребно користити лек за повећање крвног притиска, флудрокортизон и изводити дијету богата сољу и течностима.

Ако особа пати од тахикардије у мировању, лекар може прописати лекове за регулацију рада срца, као што су бета-блокатори.

2. Гастроинтестинални проблеми

Ако особа пати од проблема са варењем, мучнине и повраћања, лекар може да препише лекове који ублажавају симптоме, попут метоклопрамида, цисаприда и домперидона.

У случају дијареје, лекар може прописати лоперамид и ако особа пати од запртја, можда ће бити потребно користити лаксативне лекове. У неким случајевима дијареје, лекар може прописати антибиотике широког спектра како би ограничио пролиферацију патолошких бактерија у цревима.

3. Уринарни проблеми

Да би испразнио бешику, лекар може препоручити потпуно пражњење бешике компресијом стомака и маневрима само-сондирања, које мора да обавља здравствени радник, или лекови који помажу у пражњењу бешике.

Ако се појаве уринарне инфекције или у ситуацијама када је превенција неопходна, лекар може прописати антибиотике.

4. Сексуална импотенција

Први избор за лечење сексуалне импотенције укључују лекове као што су силденафил, варденафил и тадалафил, који помажу у одржавању ерекције. У случају жена које имају смањену сексуалну жељу и сухоћу вагине, може се препоручити употреба мазива.