Луди разговор: Шта је ОЦД и како се разликује од генерализоване анксиозности?

Садржај

• Кренимо од главне разлике: тачније због чега сте узнемирени
• Анегдотски, многи људи примећују још једну разлику између ГАД-а и ОЦД-а у томе колико је „лепљива“ њихова анксиозност
• Међутим, велика разлика се своди на то да ли су присиле присутне или не
• На крају, само искусни клиничар може разликовати ове поремећаје

Ово је Црази Талк: Ступац саветима за искрене, непополне разговоре о менталном здрављу са адвокатом Сам Дилан Финцх-ом. Иако није сертификовани терапеут, он има животно искуство живота са опсесивно-компулзивним поремећајем (ОЦД). Питања? Досегните и можда ћете бити представљени: сфинцх@хеалтхлине.цом

Здраво Сам, борио сам се са неким обликом тјескобе већим дијелом свог живота. У различитим тренуцима, дијагностициран ми је опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД) и генерализовани анксиозни поремећај (ГАД). Међутим, заправо не разумијем разлику. По чему се разликују и да ли је могуће имати обоје?

Ово питање је (како кажу млади) „изузетно моје срање“.

Као неко ко је погрешно дијагностициран више пута пре него што сам могао са сигурношћу рећи „Живим са ОЦД“, превише сам упознат са покушајем да сазнам нијансе опсесивно-компулзивног поремећаја.

Иако су обоје анксиозни поремећаји, генерализована анксиозност (ГАД) и ОЦД су различити на неке прилично важне начине. Наиме, они се разилазе у ове три области:

• садржај ваше анксиозности
• "лепљивост" ваших мисли
• било да су укључени ритуали и присиле или не

Кренимо од главне разлике: тачније због чега сте узнемирени

У ОЦД-у су наше стрепње углавном ирационалне. Већина анксиозности је, али у ОЦД-у је дефинитивно мало више "вани" у поређењу.

Ми опседнемо невероватним, сасвим специфичним, па чак и бизарним стварима. Да ли ћу додирнути ово ретка болест? Шта ако ова насилна мисао значи да ћу некога убити? Шта ако се заљубим у свог психијатра?

Разговарао сам с Томом Цорбоием, лиценцираним психотерапеутом и извршним директором ОЦД центра Лос Ангелеса - тако да је у основи стручњак за ову тему - који је нагласио да за некога с ОЦД „то нису само случајне пролазне мисли, већ прилично поновљене мисли које [узрокују] велику невољу управо зато што су мисли антитетичне за истинско јаство патника. "

А то је критично дело. Код ОЦД-а, стрепње није у складу са начином на који човек мисли о себи.

Замислите ОЦД као више теоретичара завере: где је исход или закључак који нуди готово немогућ или сасвим необичан. На пример, као заговорник менталног здравља, имао сам опсесије око „измишљања“ својих менталних болести, страхујући од тога да сам своју каријеру изградио на сложени лажи, за коју нисам био свестан, чак сам и говорио.

знао сам логично да ово није имало смисла. Али мозак ми се још увијек закачио за то, остављајући ме у стању панике која је ометала мој живот.

ОЦД често посеже за неким од наших најдубљих страхова. У мом случају, то је лагало људе до којих ми је стало (моји читаоци) и манипулирало њима без значења.

Ова дисонанца (проузрокована наметљивим мислима, о којој сам говорио у претходној колумни Луди разговор) је велики део онога што овај поремећај чини тако болним. На много начина, то је заиста будна ноћна мора.

С друге стране, генерализована анксиозност углавном има проблема са стварним светом. Да ли ћу изневерити овај тест? Хоћу ли добити овај посао? Да ли се мој пријатељ љути на мене?

ГАД узима ствари које се дешавају у вашем животу и воли да вас подсети на најгори могући сценарио како се то може одиграти, изазивајући претјерану и ослабљујућу забринутост.

То је оригинални укус анксиозности, агресивно прекривен.

Анегдотски, многи људи примећују још једну разлику између ГАД-а и ОЦД-а у томе колико је „лепљива“ њихова анксиозност

Људи са ГАД-ом имају тенденцију да скачу с једне на другу тјескобу током читавог дана (или имају општи осећај пренапучености), док неко са ОЦД вероватније опседне одређену анксиозност (или неколико њих) и посвети претерану пажњу то.

Не бих се само забринуо било шта - барем не на нефункционалан начин. Али можда ћу се сатима фиксирати на менталном фидгет центрифуги, опседнути њиме на начин који звучи произвољно или смешно свима другима.

Другим речима: ГАД може да се осећа оштроумно, док ОЦД може да се осети спирално и усисава низ одвод.

Међутим, велика разлика се своди на то да ли су присиле присутне или не

Присиле могу бити видљиве или менталне, али најважније је да су присутне у ОЦД-у, а не у ГАД-у.

Постоји толико присиљавања колико има људи са ОЦД-ом - главна одлика им је та што су понашања која, иако намеравају да умирују и ублаже сумњу, заправо подстичу круг опседнутости даље.

• Видљиво: куцање о дрво, прање руку, проверавање пећи, додиривање или не дирање одређене ствари
• Ментални: бројање корака, понављање разговора у вашој глави, понављање посебних речи или фраза, чак и покушавање „неутрализовања“ лоших мисли добрим мислима
• Листа се наставља! Више информација потражите на листи ОЦД центра из Лос Анђелеса за ОЦД тестове.

Ово поставља питање: Ако су обојица анксиозни поремећаји на крају дана, да ли су ове разлике заиста битне?

Што се тиче лечења, да, јесу. Јер третман који помаже некоме са ГАД-ом можда није делотворан за некога са ОЦД, и због тога је постављање исправне дијагнозе врло важно.

Као пример, замислите да имате двоје људи - један са ГАД-ом и један са ОЦД-ом - који обоје осећају анксиозност у вези и да ли су добар партнер или не.

Обично се људима са ГАД-ом каже да се фокусирају на изазове размишљања које изазивају анксиозност (Цорбои ово назива когнитивним реструктурирањем, облик ЦБТ-а). То значи да би радили на изазову своје мисли како би се надали да ће схватити начине на које су добар партнер и да се позабаве како могу надоградити на тим снагама.

Али ако тај приступ употребите на некоме са ОЦД-ом, они ће можда компулзивно почети да траже понављајућу потврду да су добар партнер. У том се случају клијент може присилно усредсредити на постајање мање реактиван на идеју да можда нису добар партнер и науче да живе са сумњом.

Уместо тога, људима који имају ОЦД потребан је другачији приступ како би им помогли у својим принудама.

Цорбои објашњава да се најефикаснији третман за ОЦД назива превенција излагања и реакција (ЕРП). Ово је опетовано излагање страшним мислима и ситуацијама у настојању да се десензибилизује клијент, а крајњи исход је смањена анксиозност и учесталост мисли и компулзије (или другачије речено, досадњавање саме опседнутости).

Због тога је разлика постала критични део побољшања. Ови поремећаји би могли бити слични, али за исцељење је потребан другачији приступ.

На крају, само искусни клиничар може разликовати ове поремећаје

Пронађите оног који се по могућности специјализирао за ОЦД како би вам помогао.

По мом искуству, многи клиничари знају само за стереотипне манифестације ОЦД, и као такав се погрешно дијагностикује. (Такође вреди поменути да неки људи имају БОТХ поремећаје, или имају једно, али са неким особинама другог! У овом случају, лекар који познаје недостатке ОЦД-а може вам помоћи да унесе више нијансе у ваш план лечења. )

У ствари, шест година су ме погрешно дијагностиковали као да имам биполарни поремећај, па чак и гранични поремећај личности. Тужна истина је да је ОЦД још увек широко погрешно схваћен, чак и у медицинској заједници.

То је разлог зашто људе тако често (за читање материјала и помоћ у дијагнози) упућујем у ОЦД центар Лос Анђелеса. Овакав поремећај захтева промишљена средства која одражавају безброј начина на који људи доживљавају ово стање. (Ох, и купите ову књигу. Озбиљно. То је најобимнији и свеобухватнији ресурс тамо.)

Да закључим, ево мојих најбољих савета: Домаћи задатак и истраживање обавите што је могуће темељније. А ако се чини да је ОЦД вероватна дијагноза, потражите стручњака (ако је могуће) који има чврст разумевање о томе шта је овај поремећај.

Схватио си.

Сам

Сам Дилан Финцх водећи је заговорник ЛГБТК + менталног здравља, након што је стекао међународно признање за свој блог Лет'с Куеер Тхингс Уп! Који је први пут постао виралан 2014. године. Као новинар и медијски стратег, Сам је опширно објавио теме о менталном здрављу, трансродни идентитет, инвалидност, политика и закон и још много тога. Доносећи своје комбиновано знање у области јавног здравља и дигиталних медија, Сам тренутно ради као друштвени уредник у Хеалтхлине-у.