Шта очекивати од орхиектомије

Садржај

• Које су врсте орхиектомије?
• Једноставна орхиектомија
• Радикална ингвинална орхиектомија
• Субкапсуларна орхиектомија
• Билатерална орхиектомија
• Ко је добар кандидат за овај поступак?
• Колико је ефикасан овај поступак?
• Како да се припремим за овај поступак?
• Како се ради овај поступак?
• Какав је опоравак за овај поступак?
• Постоје ли нежељени ефекти или компликације?
• Изгледи

Шта је орхиектомија?

Орхиектомија је операција којом се уклања један или оба тестиса. Обично се изводи за лечење или спречавање ширења карцинома простате.

Орхиектомија може да лечи или спречава рак тестиса и рак дојке и код мушкараца. Често се то ради и пре операције полне промене (СРС) ако сте трансродна жена која врши прелазак са мушког на женско.

Читајте даље да бисте сазнали више о различитим врстама поступка орхиектомије, како поступак функционише и како се бринути о себи након што је поступак урађен.

Које су врсте орхиектомије?

Постоји неколико врста поступака орхиектомије, у зависности од вашег стања или циља који покушавате да постигнете спровођењем овог поступка.

Једноставна орхиектомија

Један или оба тестиса уклањају се малим резом у скротуму. Ово се може учинити за лечење рака дојке или рака простате ако ваш лекар жели да ограничи количину тестостерона које ваше тело ствара.

Радикална ингвинална орхиектомија

Један или оба тестиса уклањају се малим резом у доњем делу стомака уместо скротума. То се може учинити ако сте пронашли квржицу у тестису и лекар жели да тестира ткиво тестиса на рак. Лекари би можда више волели да тестирају рак користећи ову операцију, јер редовни узорак ткива или биопсија могу повећати вероватноћу ширења ћелија карцинома.

Ова врста операције такође може бити добра опција за прелазак са мушког на женско.

Субкапсуларна орхиектомија

Ткива око тестиса уклањају се из скротума. То вам омогућава да одржите нетакнуту скротум тако да нема спољних знакова да је било шта уклоњено.

Билатерална орхиектомија

Оба тестиса су уклоњена. То се може учинити ако имате рак простате, рак дојке или прелазите са мушког на женско.

Ко је добар кандидат за овај поступак?

Ваш лекар може да уради ову операцију за лечење рака дојке или рака простате. Без тестиса, ваше тело не може да произведе толико тестостерона. Тестостерон је хормон који може проузроковати брже ширење рака простате или дојке. Без тестостерона, рак може расти спорије, а неки симптоми, попут болова у костима, могу бити подношљивији.

Лекар може препоручити орхиектомију ако сте генерално доброг здравља и ако се ћелије карцинома нису прошириле даље од тестиса или далеко даље од простате.

Можда ћете желети да направите орхиектомију ако прелазите са мушког на женско и желите да смањите колико тестостерона ствара ваше тело.

Колико је ефикасан овај поступак?

Ова операција ефикасно лечи рак простате и дојке. Можете да испробате хормонске терапије са антиандрогенима пре разматрања орхиектомије, али оне могу имати нежељене ефекте, укључујући:

• оштећење штитасте жлезде, јетре или бубрега
• угрушци крви
• алергијске реакције

Како да се припремим за овај поступак?

Пре орхиектомије, ваш лекар може узети узорке крви како би се уверио да сте довољно здрави за операцију и да бисте тестирали индикаторе рака.

Ово је амбулантни поступак који траје 30-60 минута. Ваш лекар може користити локалну анестезију за отупљивање подручја или општу анестезију. Општа анестезија има више ризика, али вам омогућава да останете у несвести током операције.

Пре састанка обавезно се одвезите до куће. Узмите неколико слободних дана и будите спремни да ограничите физичку активност након операције. Обавестите свог доктора о било којим лековима или дијететским суплементима које узимате.

Како се ради овај поступак?

Прво ће вам хирург подићи пенис и залепити га за стомак. Затим ће направити рез на мошници или на пределу тачно изнад стидне кости на доњем делу стомака. Затим се један или оба тестиса исеку из околних ткива и судова и уклоне кроз рез.

Ваш хирург ће употребити стезаљке да спречи да ваше сперматичне жице избијају крв. Они могу ставити протетски тестис да замени уклоњени. Затим ће подручје опрати физиолошким раствором и зашити рез.

Какав је опоравак за овај поступак?

Требали бисте моћи да идете кући неколико сати након орхиектомије. Мораћете да се вратите следећег дана на преглед.

Првих недељу дана након орхиектомије:

• Носите подршку за скротал током првих 48 сати након операције, ако вам је то наложио лекар или медицинска сестра.
• Користите лед да смањите оток у мошници или око реза.
• Када се купате, нежно оперите подручје благим сапуном.
• Првих неколико дана одржавајте место реза сувим и покривеним газом.
• Користите било коју крему или маст према упутствима лекара.
• Узмите нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) попут ибупрофена (Адвил, Мотрин) за бол.
• Избегавајте напрезање током пражњења црева. Пијте пуно воде и једите храну богату влакнима да бисте одржавали редовно пражњење црева. Такође можете узети омекшивач столице.

Може бити потребно две недеље до два месеца да се потпуно опорави од орхиектомије. Не подижите ништа преко 10 килограма током прве две недеље или водите секс док се рез потпуно не зарасте. Избегавајте вежбање, спорт и трчање четири недеље после операције.

Постоје ли нежељени ефекти или компликације?

Одмах се обратите лекару ако приметите било који од следећих нежељених ефеката:

• бол или црвенило око реза
• гној или крварење из реза
• грозница преко 37,8 ° Ц
• немогућност мокрења
• хематом, што је крв у скротуму и обично изгледа као велика љубичаста мрља
• губитак осећаја око скротума

Разговарајте са својим лекаром о могућим дугорочним нежељеним ефектима услед смањеног уноса тестостерона у тело, укључујући:

• остеопороза
• губитак плодности
• валунзи
• осећања депресије
• еректилна дисфункција

Изгледи

Орхиектомија је амбулантна операција којој није потребно дуго да се потпуно опорави. Много је мање ризично од хормонске терапије за лечење рака простате или тестиса.

Будите отворени са својим лекаром ако ову операцију обављате као део вашег преласка са мушког на женско. Ваш лекар ће можда моћи да сарађује са вама на смањењу ожиљног ткива у том пределу како би будући СРС могао бити успешнији.