Рак јајника: чињенице, статистика и ви

Садржај

• Врсте рака јајника
• Епителни тумори
• Стромални тумори
• Тумори зародних ћелија
• Распрострањеност
• Специфичности етничке припадности
• Фактори ризика
• Старост
• Гојазност
• Наслеђени гени
• Породична историја
• Лична историја рака дојке
• Хормонска терапија
• Репродукција
• Лечење плодности
• Употреба контроле рађања
• Узроци
• Наслеђене генетске мутације
• Стечене генетске мутације
• Симптоми
• Тестови и дијагноза
• Фазе
• Лечење
• Хирургија
• Хемотерапија
• Алтернативни третмани рака јајника
• Стопе преживљавања

Рак јајника је врста рака која почиње у јајницима. Људи рођени од женског пола обично се рађају са два јајника, по један са сваке стране материце. Јајници су мали - величине бадема - и они су одговорни за многе репродуктивне функције.

Рак јајника може бити веома тешко открити и дијагностиковати, јер су многи његови симптоми слични онима које изазивају далеко мање озбиљни проблеми, као што су пробава и натеченост. Често нема знакова или симптома раног карцинома јајника, а неки се случајеви не дијагностицирају док се рак не прошири на трбух или други део карлице.

Рак јајника који је напредовао изван јајника веома је тешко лечити. Када се каже, када рак остане у јајницима, лекари имају веће шансе да га успешно лече хируршким захватом и хемотерапијом.

Сазнајте више о специфичностима рака јајника.

Врсте рака јајника

Постоји преко 30 врста рака јајника и они су класификовани према ћелијској врсти из које почињу. Јајници се састоје од три главне врсте ћелија:

• епителни тумори
• стромални тумори
• тумори зародних ћелија

Епителни тумори

Тумори епитела могу бити или бенигни, или врло опасни. Око 90 одсто карцинома јајника су тумори епитела. Формирају се на спољњем слоју јајника.

Стромални тумори

Ова врста рака јајника започиње у ткиву које садржи ћелије које производе хормоне. Називају их и стромални тумори полне мождине. Према клиници Маио, око 7 процената карцинома јајника је стромално.

Тумори зародних ћелија

Тумори ћелија су ретки облик рака јајника који почиње у ћелијама које производе јајашце. Обично се јављају код млађих људи.

Распрострањеност

Око 21 000 америчких људи сваке године дијагностикује рак јајника, а око 14 000 умре од њега.

Ризик од развоја јајника за живота појединца је око 1 на 78. Ризик од умирања од рака јајника је око 1 на 108.

Срећом, према Америчком друштву за борбу против рака, стопа дијагнозе полако се смањивала у последњих 20 година.

Специфичности етничке припадности

Дијагноза и смрт од рака јајника варирају код људи рођених женског пола у зависности од расе и етничке припадности. Између 1999. и 2014. године, бели појединци су имали већу вероватноћу да буду дијагностиковани или ће умрети због рака јајника него они из било које друге етничке групе.

Црна група је била следећа група, а следили су је латиноамериканци, азијскоамерички и пацифички острвари, као и људи америчког индијанског или аљаског поријекла.

Фактори ризика

Много је фактора који човеку могу повећати ризик од рака јајника. Међутим, само зато што се појединац може уклопити у ове категорије не значи да ће развити болест. Испод су познати ризици за развој најчешћег типа епителног карцинома јајника:

Старост

Карцином јајника може се развити у било којем тренутку живота женске особе, али то је ретко код особа млађих од 40 година. Према Америчком удружењу за рак, половина свих карцинома јајника налази се код особа старих 63 и више година.

Гојазност

Гојазне особе или особе са индексом телесне масе од најмање 30, имају повећан ризик од карцинома јајника (и других врста карцинома).

Наслеђени гени

Насљедна мутација гена може бити крива за мали проценат карцинома јајника. Показало се да гени познати као ген за рак дојке 1 (БРЦА1) и ген за рак дојке 2 (БРЦА2) значајно повећавају ризик особе од рака јајника.

Породична историја

Наслеђени гени нису једини начин на који ваша породица може утицати на ризик од рака јајника. Ако су ваша мајка, сестра или ћерка оболеле од рака јајника, ризик се повећава.

Лична историја рака дојке

Ако вам је дијагностициран рак дојке, можда имате и повећан ризик за развој рака јајника.

Хормонска терапија

Дуготрајна и велика доза надомјесне терапије хормоном естрогена повећава ризик од рака јајника. Ризик може бити већи код појединаца који узимају само естроген, без прогестерона, најмање 5 до 10 година.

Репродукција

Појединци који затрудне и носе трудноћу до пуног рока пре 26. године мање је вероватноћа да ће развити рак јајника од људи који никада нису били трудни. Ризик се додатно смањује са каснијим трудноћама, као и са дојењем. Показало се да постоји већа вероватноћа да ће особе које први пут затрудне и носе трудноћу у полном року после 35. године живота повећати рак јајника. Већи ризик постоји и код оних који никада нису претерали трудноћу.

Лечење плодности

Појединци који су били подвргнути било којој врсти лечења плодности имају повећан ризик од рака јајника.

Употреба контроле рађања

Људи који су користили оралне контрацептиве заправо имају нижи ризик од рака јајника. Што дуже користите таблете, нижи сте ризик. Међутим, орална употреба контрацептива повезана је и са повећаним ризиком за друге врсте рака, укључујући карцином дојке и грлића материце, између осталих.

Схватите факторе ризика, укључујући старост, трудноћу и породичну анамнезу.

Узроци

Истраживачи су горе идентификовали факторе ризика, али дефинитивни узрок рака јајника још није познат. Једна теорија је да учесталост овулације може утицати на ризик од рака јајника. Људи који овулирају рјеђе, могу имати нижи ризик од оних који овулирају више. Друга теорија сугерира да мушки хормони, или андрогени, могу изазвати рак јајника.

Те теорије и остале остају недоказане. Међутим, истраживачи су идентификовали две уобичајене теме рака карцинома јајника. Обоје су у вези са човековим генима.

Наслеђене генетске мутације

Појединци који имају мутације гена БРЦА1 и БРЦА2 имају повећан ризик од развоја карцинома јајника. Други мутирани гени такође могу утицати на ризик од рака јајника код особе.

Стечене генетске мутације

Друга теорија је да се ДНК особе може мењати током живота, а ове мутације могу повећати ризик од рака јајника. Утицаји на животну средину, зрачење или изложеност хемикалијама или супстанцама које изазивају рак могу изазвати ове мутације.

Међутим, истраживачи још увек нису утврдили заједничку везу између ових стечених генетских мутација и ризика појединца за рак јајника.

Симптоми

Док рак јајника у раној фази има симптоме, они се често могу погрешно мешати са бенигним стањима као што су затвор или синдромом иритабилног црева. Рак често напредује у напредну фазу пре него што се коначно открије и дијагностикује.

У скоро свим случајевима, рак јајника који је откривен рано може се успешно лечити.

Симптоми рака јајника укључују:

• промене у цревним навикама, укључујући честе затвор
• натеченост трбуха и отицање
• често мокрење или осећај потребе да хитно уринирате
• осећај се брзо кад се једе
• необјашњиво мршављење
• опште нелагодности у пределу карлице
• бол током полног односа
• узнемирен стомак
• општи умор
• промене у вашем менструалном циклусу

Када су ови симптоми изазвани раком јајника, обично су трајни и разликују се од уобичајених. Ако имате ове симптоме више од 12 пута месечно, требало би да разговарате са својим гинекологом.

Тестови и дијагноза

Да би се дијагностицирао карцином јајника или искључио као узрок ваших симптома, ваш лекар ће обавити темељит преглед.

Током физичког прегледа лекар ће вас питати о симптомима које сте искусили и породичним историјама болести које могу утицати на ваше лично здравље. Лекари такође имају низ тестова које могу користити за дијагнозу, укључујући:

• Имагинг тестови. Ваш лекар може затражити један или више сликовних тестова. Ови тестови укључују ултразвук, ЦТ, МРИ и ПЕТ скенирање. Ако ваш лекар посумња да имате тумор, ови тестови могу вам помоћи да утврдите где је тумор, колико је порастао и стадијуму рака.
• Крвни тестови. Одређени карциноми јајника ослобађају протеин ЦА-125. Крвни тестови могу открити присуство овог протеина.
• Биопсија. Како би додатно тестирао сумњиве тачке или туморе, ваш лекар може уклонити узорак ткива са вашег трбуха или карлице у такозваној биопсији. Омогућује вашем лекару да провери постојање рака јајника.

Ако ови тестови потврде њихове сумње и имате рак, ваш лекар ће можда изабрати да изврши оперативни захват за уклањање рака.

Фазе

Након што је појединцу дијагностикован рак јајника, лекари покушавају да утврде колико се и колико проширио у процесу који се зове инсценација. Постоје четири стадија рака јајника и они представљају место где се ћелије рака налазе. Неки од каснијих под-стадијума такође су одређени величином тумора.

Да би одредио стадијум рака, ваш лекар ће узети неколико узорака ткива из ваших јајника, карлице и абдомена. Ако се рак открије у било којем или свим узорцима, ваш лекар може утврдити колико се проширио и напредовао.

• Фаза 1: Карцином јајника у фази 1 садржи један или оба јајника. Није се проширила на оближње лимфне чворове.
• Фаза 2: Карцином јајника у фази 2 је у једном или оба јајника и проширио се и на друге органе у карлици. Ови органи могу да укључују материцу, бешику, ректум или јајоводе.
• Фаза 3: Рак јајника у фази 3 проширио се изван јајника и карлице, те у трбух, трбушне слузнице или оближње лимфне чворове.
• Фаза 4: Рак јајника фазе 4 је терминални стадијум рака јајника. Рак се у овој фази проширио и изван трбуха. Можда је достигао слезину, плућа или јетру.

Лечење

Могућности лечења рака јајника зависе од његове фазе и вашег укупног здравља. Главне врсте лечења обично укључују хирургију и хемотерапију.

Хирургија

Хирургија је примарни третман рака јајника. Уклањањем јајника и јајовода може се лечити већина случајева рака јајника у раној фази. Ако се рак проширио на карлицу, можда ће бити потребно и уклањање матернице. Суседни лимфни чворови и трбушно ткиво такође могу бити потребни за уклањање.

Рак јајника у каснијем стадију који се проширио на трбух може захтијевати додатне операције на карциномима органа или ткива.

Ако вам је дијагностициран рак јајника и планирате да имате децу, операција ће и даље бити опција. Зависно од вашег рака и колико се проширио, ваш лекар ће можда морати да уклони само један јајник.

Хемотерапија

У неким случајевима, хемотерапија је почетна опција лечења. Хемотерапија је врста терапије лековима која је дизајнирана да уништи све ћелије које се брзо делију у телу, укључујући ћелије рака. Хемотерапија се понекад користи заједно са другим третманима, укључујући и оперативни захват.

Алтернативни третмани рака јајника

Постоје додатни третмани које вам лекар може препоручити, укључујући хормонску терапију и зрачење.

• Хормонска терапија. Неке врсте рака јајника су осетљиве на естроген. Лијекови могу блокирати производњу естрогена или спријечити тијело да реагује на њега. Овај третман може успорити и вероватно зауставити раст карцинома.
• Радиотерапија. У радиотерапији зраке рендгенских зрака или честица циљају и убијају ћелије рака у подручјима где се рак проширио. Често се користи заједно са хируршким захватом.

Стопе преживљавања

Можда ће бити корисно схватити властиту прогнозу користећи перспективу и искуство других у сличним ситуацијама. Према Америчком удружењу за рак, лекари често користе стопе преживљавања да би разговарали о вашој прогнози.

Стопа петогодишњег преживљавања за све врсте рака јајника је 45 одсто.

Људи којима је дијагностицирана пре 65 година имају вишу стопу преживљавања од старијих појединаца. Они којима је дијагностициран рак јајника у раном стадијуму - конкретно, рак јајника стадије 1 - имају 5-годишњу стопу преживљавања од 92 посто.

Нажалост, само 15 посто карцинома јајника дијагностицира се у овој раној фази.

Стопе преживљавања рашчлањују се овисно о врсти рака јајника: