Прекомерно активна бешика код деце: узроци, дијагноза и лечење

Садржај

• Са колико година деца треба да могу да контролишу бешику?
• Симптоми ОАБ
• Квашење кревета
• Шта узрокује ОАБ код деце?
• Када код лекара
• Лечење ОАБ код деце
• Преквалификација бешике
• Лекови
• Лекови код куће

Хиперактивне бешике

Прекомерно активна бешика (ОАБ), специфична врста уринарне инконтиненције, уобичајено је стање у детињству дефинисано изненадним и неконтролисаним нагоном за мокрењем. Током дана може довести до незгода. Родитељ такође може питати дете да ли треба да иде у купатило. Иако дете каже не, хитно ће морати да крене неколико минута касније. ОАБ није исто што и влажење у кревету или ноћна енуреза. Мокрење у кревету је чешће, нарочито код мале деце.

Симптоми ОАБ ​​могу ометати свакодневне рутине детета. Важно је на дневне незгоде реаговати са стрпљењем и разумевањем. Ови случајеви често могу утицати на социјални и емоционални развој детета. Остале физичке компликације ОАБ код деце су:

• тешкоће у потпуности испразнити бешику
• повећан ризик од оштећења бубрега
• повећан ризик од инфекција уринарног тракта

Разговарајте са својим лекаром ако сумњате да ваше дете има ОАБ. У већини случајева, ОАБ нестаје с временом. Ако не, постоје третмани и мере код куће које помажу вашем детету да превазиђе или реши ово стање.

Са колико година деца треба да могу да контролишу бешику?

Мокрење код деце млађе од 3 године је врло често. Већина деце ће моћи да контролише бешику након што напуне 3 године, али ово доба и даље може да варира. ОАБ се често не дијагностикује док дете не напуни 5 или 6 година. До пете године више од 90 одсто деце је у стању да контролише урин током дана. Ваш лекар можда неће дијагнозирати ноћну уринарну инконтиненцију док ваше дете не напуни 7 година.

Мокрење у кревету погађа 30 посто четворогодишњака. Овај проценат се смањује сваке године како деца постају старија. Око 10 посто седмогодишњака, 3 посто 12-годишњака и 1 посто 18-годишњака ноћу ће и даље мокрити кревет.

Симптоми ОАБ

Најчешћи симптом ОАБ код деце је жеља за одласком у купатило чешће него што је то нормално. Уобичајена навика у купатилу је око четири до пет путовања дневно. Са ОАБ, бешика се може контраховати и изазвати осећај потребе за мокрењем, чак и када није пун. Ваше дете вам можда неће директно рећи да има нагон. Потражите знакове попут вртења на свом седишту, плеса около или скакања с једне ноге на другу.

Други знаци могу да укључују:

• искусите нагон за мокрењем, али не испуштате урин
• честе инфекције уринарног тракта
• незгоде током дана

Ређе, ваше дете може искусити цурење, посебно када је активно или кија.

Квашење кревета

Мокрење у кревету се дешава када дете ноћу не може да контролише мокрење. То је врста дисфункције која може пратити прекомерно активну бешику, али обично није повезана са њом. Мокрење ноћу сматра се нормалним када се код деце јавља током 5. године старости. Код старије деце ово стање се назива дисфункционално пражњење ако је праћено затвором и фекалним незгодама.

Шта узрокује ОАБ код деце?

Постоји неколико могућих узрока ОАБ. Неки узроци се разликују у зависности од старости детета. На пример, код деце од 4 до 5 година узрок може бити:

• промена рутине, попут пресељења у нови град или у кући новог брата или сестре
• заборавивши да користе тоалет јер се баве другим активностима
• болест

Други узроци код деце свих старосних група могу да укључују:

• анксиозност
• испијање кофеинских напитака или газираних пића
• емоционално узнемирено
• имате проблема са констипацијом
• честе инфекције уринарног тракта
• оштећење нерва или квар због којег дете има потешкоћа у препознавању пуне бешике
• уздржавајући се од потпуног пражњења бешике када је у тоалету
• основна апнеја за време спавања

Код неке деце може доћи до кашњења у сазревању и временом ће нестати са годинама. Али пошто контракције бешике контролишу нерви, могуће је да ОАБ може бити узрокован неуролошким поремећајем.

Дете такође може научити да намерно држи урин, што може утицати на његову способност да у потпуности испразни бешику. Дугорочни ефекти ове навике могу бити инфекције уринарног тракта, повећана учесталост мокрења и оштећење бубрега. Посетите доктора ако сте забринути што ОАБ вашег детета није прошао сам од себе.

Када код лекара

Договорите састанак са својим педијатром ради прегледа ако ваше дете има било какве знаке ОАБ. Ово је нарочито тачно ако ваше дете има 7 година или више. Већина деце овог узраста имаће контролу над бешиком.

Када се обратите лекару, пожелеће да детету дају физички преглед и чују историју симптома. Ваш лекар ће можда желети да провери запртје и узме узорак урина како би анализирао инфекцију или друге абнормалности.

Ваше дете ће можда морати да учествује у тестовима за поништавање. Ови тестови могу да укључују мерење запремине урина и свега што остане у бешици након пражњења или мерење протока. У неким случајевима, лекар ће можда желети да уради ултразвук како би утврдио да ли су узрок структурни проблеми бешике.

Лечење ОАБ код деце

ОАБ обично нестаје како дете стари. Како дете расте:

• Могу више да држе у бешици.
• Њихови природни телесни аларми почињу да раде.
• Њихов ОАБ се смирује.
• Реакција њиховог тела се побољшава.
• Производња антидиуретског хормона, хемикалије која успорава производњу урина, у њиховом телу се стабилизује.

Преквалификација бешике

Ваш педијатар ће вероватно предложити немедицинске стратегије попут преквалификације бешике. Преквалификација бешике значи придржавање распореда мокрења и покушај мокрења без обзира да ли имате потребу за тим. Ваше дете ће научити да постепено обраћа све већу пажњу на потребу свог тела за мокрењем. То ће довести до потпунијег пражњења њихове бешике и на крају продужења пре поновног мокрења.

Узорак распореда мокрења био би одлазак у купатило свака два сата. Ова метода најбоље функционише код деце која имају навику да често трче у купатило, али не увек мокре и која немају незгоде.

Друга опција се назива двоструко пражњење, што укључује покушај поновног мокрења након првог пута како би се осигурало да се бешика потпуно испразни.

Нека деца такође реагују на терапију познату као биофидбек тренинг. Овај тренинг, под вођством терапеута, помаже детету да научи како се фокусирати на мишиће бешике и опустити их док мокри.

Лекови

Ваш педијатар ће вероватно предложити лекове ако немедицинске стратегије не помогну вашем детету. Ако је ваше дете затвор, лекар вам може прописати лаксатив. Ако ваше дете има инфекцију, антибиотици такође могу помоћи.

Лекови за децу помажу у опуштању бешике, што смањује потребу за честим одласцима. Пример је оксибутинин, који има нежељене ефекте који укључују сува уста и затвор. Важно је разговарати са лекаром о потенцијалним нежељеним ефектима ових лекова. ОАБ се може вратити након што ваше дете престане да узима лекове.

Лекови код куће

Лекови које можете учинити код куће укључују:

• Нека ваше дете избегава пића и храну са кофеином. Кофеин може стимулисати бешику.
• Створите систем награђивања како би деца имала подстицај. Важно је не кажњавати дете због незгода са влажењем, већ наградити позитивно понашање.
• Служите храну и пиће погодне за бешику. Ова храна укључује семе бундеве, сок од бруснице, разблажени тиквице и воду.

Водите рачуна да посматрате када и зашто ваше дете има дневне несреће. Систем награђивања може вам помоћи да вратите дете на време. Такође може помоћи у стварању позитивних асоцијација за комуникацију, тако да се ваше дете осећа угодно дајући вам до знања када треба да иде. Читајте даље да бисте сазнали више о 11 намирница које треба избегавати ако имате ОАБ.