Централни болни синдром (ЦПС)

Садржај

• Који су симптоми синдрома централног бола?
• Шта узрокује синдром централног бола?
• Како се дијагностикује синдром централног бола?
• Како се лечи синдром централног бола?
• Које врсте лекара лече синдром централног бола?
• Неуролог
• Специјалиста за бол
• Физиотерапеут
• Психолог
• Које су компликације синдрома централног бола?
• Каква је перспектива за људе са централним синдромом бола?

Шта је централни синдром бола?

Оштећење централног нервног система (ЦНС) може проузроковати неуролошки поремећај који се назива синдром централног бола (ЦПС). ЦНС укључује мозак, мождано стабло и кичмену мождину. Неколико других услова може да изазове:

• мождани удар
• траума мозга
• тумори
• епилепсија

Људи са ЦПС обично осећају различите врсте осећаја бола, као што су:

• болан
• сагоревање
• оштри болови
• утрнулост

Симптоми се веома разликују међу појединцима. Може започети одмах након трауме или другог стања, или ће требати месеци или године да се развије.

Није доступан лек за ЦПС. Лекови против болова, антидепресиви и друге врсте лекова обично могу помоћи у пружању одређеног олакшања. Стање може драматично утицати на квалитет живота.

Који су симптоми синдрома централног бола?

Главни симптом ЦПС је бол. Бол се веома разликује од појединца. То може бити било шта од следећег:

• константан
• наизменичан
• ограничена на одређени део тела
• раширена по целом телу

Људи обично описују бол као било шта од следећег:

• сагоревање
• болан
• боцкање или пецкање, што се понекад назива „игле и игле“
• убадање
• свраб који постаје болан
• смрзавање
• шокантан
• кидање

Бол је обично умерен до јак. Неки људи могу чак описати бол као бол. У тежим случајевима, људи са ЦПС могу имати бол чак и када их додирнете лагано одећом, ћебадима или јаким ветром.

Разни фактори могу погоршати бол. Ови фактори укључују следеће:

• додирните
• стрес
• бес
• друге снажне емоције
• кретање, као што је вежбање
• рефлексни, нехотични покрети, попут кијања или зевања
• гласни шумови
• јака светла
• промене температуре, нарочито хладне температуре
• излагање сунцу
• киша
• ветар
• промене барометарског притиска
• промене надморске висине

У већини случајева ЦПС остаје доживотно стање.

Шта узрокује синдром централног бола?

ЦПС се односи на бол који долази из мозга, а не из периферних нерава који су изван мозга и кичмене мождине. Из тог разлога се разликује од већине других стања болова.

Бол је обично заштитни одговор на штетни стимулус, попут додиривања вруће пећи. Ниједан штетни стимулус не узрокује бол који се јавља код ЦПС. Уместо тога, повреда мозга ствара перцепцију бола. Ова повреда се обично јавља у таламусу, структури у мозгу која обрађује сензорне сигнале у друге делове мозга.

Најчешћи услови који могу довести до ЦПС укључују:

• мождано крварење
• мождани удар
• Мултипла склероза
• тумори на мозгу
• анеуризма
• повреда кичмене мождине
• трауматска повреда мозга
• епилепсија
• Паркинсонова болест
• хируршки захвати који укључују мозак или кичму

Фондација Централ Паин Синдроме процењује да скоро 3 милиона људи у Сједињеним Државама има ЦПС.

Како се дијагностикује синдром централног бола?

ЦПС може бити тешко дијагностиковати. Бол може бити широко распрострањен и може изгледати неповезано са било каквом повредом или траумом. Није доступан ниједан тест који би лекару омогућио да дијагностикује ЦПС.

Лекар ће прегледати ваше симптоме, обавити физички преглед и питати о вашој медицинској историји. Веома је важно да свог лекара обавестите о свим стањима или повредама које сте имали или сте имали у прошлости и свим лековима које узимате. ЦПС се не развија сам од себе. Појављује се само након повреде ЦНС-а.

Како се лечи синдром централног бола?

ЦПС је тешко лечити. Лекови против болова, као што је морфијум, понекад се користе, али нису увек успешни.

Неки људи могу свој бол надокнадити антиепилептичким или антидепресивима, као што су:

• амитриптилин (Елавил)
• дулоксетин (Цимбалта)
• габапентин (Неуронтин)
• прегабалин (Лирица)
• карбамазепин (Тегретол)
• топирамат (Топамак)

Додатни лекови који могу помоћи укључују:

• трансдермалне креме и фластери
• медицинска марихуана
• релаксанти мишића
• седативи и помагала за спавање

Генерално, ови лекови ће смањити бол, али неће проћи потпуно. Путем покушаја и грешака, пацијент и његов лекар ће на крају пронаћи лек или комбинацију лекова који најбоље делују.

Неурохирургија се сматра крајњим уточиштем. Ова врста операције укључује дубоку стимулацију мозга. Током овог поступка, лекар ће уградити електроду звану неуростимулатор у одређене делове вашег мозга да пошаље стимулацију рецепторима за бол.

Које врсте лекара лече синдром централног бола?

Лекар примарне здравствене заштите обично ће бити први лекар који ће разговарати о вашим симптомима и проверити вашу медицинску историју и тренутно здравствено стање. Када се одређени услови искључе, лекар ће вас упутити код специјалисте ради додатних испитивања и лечења.

Специјалисти који лече или помажу у управљању ЦПС-ом укључују следеће:

Неуролог

Неуролог је лекар који је специјализован за поремећаје нервног система, укључујући мозак, кичмену мождину и живце. Обично су вешти у лечењу хроничних болова. Можда ћете морати да посетите неколико неуролога пре него што одлучите који вам може помоћи да управљате болом.

Специјалиста за бол

Специјалиста за бол је обично лекар који је обучен за неурологију или анестезиологију. Они су се специјализовали за лечење болова и користе различите начине лечења болова, укључујући оралне лекове и ињекције одређених лекова на болна места како би ублажили бол.

Физиотерапеут

Физички терапеут је професионалац који вам може помоћи да смањите бол и побољшате покретљивост.

Психолог

ЦПС често утиче на ваше односе и емоционално благостање. Психолог или терапеут разговараће са вама о емоционалним проблемима.

Које су компликације синдрома централног бола?

ЦПС може бити болан. То вас може спречити да учествујете у друштвеним догађајима и у великој мери утиче на ваш свакодневни живот. То може довести до емоционалних проблема и других компликација, укључујући:

• стрес
• анксиозност
• депресија
• умор
• поремећаји спавања
• проблеми у везама
• бес
• смањење квалитета живота
• изолација
• суицидалне мисли

Каква је перспектива за људе са централним синдромом бола?

ЦПС није опасан по живот, али стање већини људи узрокује знатне потешкоће. ЦПС може потенцијално пореметити вашу дневну рутину.

У тежим случајевима бол може бити јак и у великој мери утицати на ваш квалитет живота. Неки људи могу да реше болове лековима, али стање обично траје до краја човековог живота.