По чему се пандемија разликује од епидемије?

Садржај

• Шта је епидемија?
• Шта је пандемија?
• Која је разлика између епидемије и пандемије?
• Скорашње пандемије
• 2009: Х1Н1
• 2003: САРС
• 1957: Х2Н2
• 1968: Х3Н2
• 1918: Х1Н1
• Полет

11. марта 2020. године, генерални директор Светске здравствене организације (СЗО) прогласио је међународно ширење новог коронавируса, САРС-ЦоВ-2, светском пандемијом.

Неке новинарске организације и јавни здравствени службеници називали су епидемију пандемијом недељама раније од декларације СЗО - па како знати када епидемија постаје епидемија а епидемија постаје пандемија?

Иако се дефиниције јавног здравства с временом мијењају и развијају, разлике између ових термина углавном су питање размјера. Укратко, пандемија је епидемија која је постала глобална.

Шта је епидемија?

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) дефинишу епидемију као неочекивано повећање броја случајева болести у одређеном географском подручју.

Епидемија је сваки пораст случајева који су изнад основне линије за то географско подручје.

Епидемије се могу јавити:

• када инфективни узрочник (као што је вирус) изненада постане много распрострањенији у подручју где је већ постојао
• када се епидемија шири читавим подручјем где болест раније није била позната
• када људи који раније нису били подложни заразном узрочнику одједном почну да се разболе

Богиње, колера, жута грозница, тифус, оспице и полиолози су неке од најгорих епидемија у историји Америке. Данас се ХИВ и лекови отпорни на туберкулозу сматрају епидемијама.

Учењаци датирају употребу епидемије још од Хомерове „Одисеје“, у којој је песник користио тај термин на начин сличан начину на који сада користимо ендемију.

Први забиљежени примјер ријечи епидемија која се користи за означавање широко распрострањене болести је око 430. године прије Криста, када ју је Хипократ уврстио у медицински трактат.

Данас се реч епидемија користи у повременим разговорима да би се односило на готово све негативно што се проширило кроз културу или регион. На пример, лењост, насиље оружјем и употреба опиоида у популарним медијима сви се називају епидемијама.

Епидемиолози су научници и лекари који проучавају појаву, контролу и спречавање заразних болести.

Шта је пандемија?

Током 2010. године, током пандемије Х1Н1, ВХО је дефинисао пандемију као ширење нове болести широм света.

Тада је СЗО описао шест фаза у развоју пандемије:

1. Вирус циркулише међу животињама за које није познато да шире болест на људе.
2. Вирус се открива код животиња за које се зна да су ширили вирусне болести на људе.
3. Контакт животиња-човек узрокује да човек развије болест.
4. Људски контакт јасно даје до знања да се може догодити избијање заједнице.
5. Ширење човека до човека вируса се дешава у најмање две земље у истом региону.
6. Избијања на нивоу заједнице десити у трећој земљи у другом региону. Шеста фаза је значила да се јавља пандемија.

Током 2017. године, ЦДЦ је објавио Пандемиц Интервалс Фрамеворк, приближно усклађен са фазама пандемије ВХО.

Иако фазе СЗО и оквир ЦДЦ-а описују пандемије грипа, посматрање фаза је корисно за разумевање како одговорни у јавном здравству реагују на глобалне здравствене проблеме, укључујући тренутну епидемију ЦОВИД-19.

ЦДЦ-ов Пандемски интервалс Фрамеворк укључује следеће кораке:

1. Истрага: Званичници прате случајеве новог грипа код људи или животиња и процењују ризик од вируса који постаје пандемија.
2. Препознавање: Како постаје јасно да би се вирус могао широко ширити, службеници за јавно здравство фокусирају се на лечење пацијената и контролу ширења болести.
3. Иницијација: Вирус се шири лако и дуготрајно.
4. Убрзање: Како се ширење убрзава, службеници за јавно здравство користе интервенције заједнице као што су физичко дистанцирање и затварање школа.
5. Успоравање: Број нових случајева стално опада, а службеници за јавно здравство могу смањити интервенције у заједници.
6. Припрема: Како први талас опада, здравствени службеници надгледају вирусну активност и пазе на секундарне таласе.

У фебруару 2020. СЗО је рекла да намерава да престане да користи термин пандемија, а организација је такође престала да користи шестофазни приступ класификовању пандемије.

Ипак, ове године је генерални директор поновио тај термин, наводећи забринутости за јавно здравље око ширења новог коронавируса у глобалу.

Да бисте лакше разумели разлике између пандемије и епидемије, важно је дефинисати неколико сродних термина:

• Ендемски Заразна болест је ендемска, кад је увек присутна у одређеној регији. У неким економски неразвијеним земљама у којима постројења за пречишћавање воде нису довољна, колера је ендемска. У руралним деловима Шпаније понављајућа се грозница која је преношена крпељима је ендемска, а СЗО ради на уклањању маларије у 21 земљи где се то сматра ендемским.
• Спорадичан. Када болест избије у неправилном обрасцу, сматра се спорадичном. Ако се спорадични напади појаве довољно често у истој регији, епидемиолози сматрају да болест треба сматрати ендемичном за то подручје.
• Избијање. Велики пораст броја случајева исте болести на неком подручју - изван онога што здравствени званичници очекују - је епидемија. Међу епидемиолозима, термини епидемија и епидемија понекад се користе готово наизменично, мада се епидемије често сматрају шире распрострањеним. Избијање може бити неочекивана болест у случајевима када је болест ендемска или може бити појава болести у региону где се раније није појавила. Међутим, епидемија не мора бити заразна болест. Тренутно, ЦДЦ прати избијање америчких повреда плућа повезаних са вапингом.

Која је разлика између епидемије и пандемије?

Пандемија је епидемија која је путовала на међународном нивоу. Другим речима, пандемија је једноставно већа и раширенија епидемија.

Скорашње пандемије

Иако ниједна болест у новијој историји није захватила читаву планету баш као тренутна пандемија ЦОВИД-19, овог века било је и других. Ево неколико:

2009: Х1Н1

Између 2009. и 2010. године, појавио се нови вирус грипа с ознаком (Х1Н1) пдм09. Многи људи су је назвали "свињском" грипом и узроковали 12.469 смртних случајева у Сједињеним Државама.

Вирус и данас циркулише током сезоне грипа.

2003: САРС

Наводно прва пандемија 21. века, тешки акутни респираторни синдром (САРС), врста коронавируса, који се проширио на четири континента пре него што се он задржао.

Иако није било нових случајева од 2004. године, САРС је и даље регистрован као заразни узрочник који може имати погубне ефекте на јавно здравље.

1957: Х2Н2

Од 1957–58. Године, болест која се понекад назива „азијски грип“ убила је око 116 000 људи у Сједињеним Државама и 1,1 милион широм света.

1968: Х3Н2

1968. вирус грипа А са два гена из сојева птичјег грипа убио је скоро 100.000 Американаца и милион људи широм света.

Х3Н2 вирус и даље мутира и циркулише током сезона грипа.

1918: Х1Н1

Пандемија грипа која се догодила 1918. године била је најсмртоноснија епидемија у 20. веку.

Отприлике 1/3 светске популације заразила се вирусом, који је убио 50 милиона људи широм света, укључујући 675.000 само у Сједињеним Државама.

• Успоставите план комуникације за чланове породице.

Ако имате рођаке у другим државама, у установама за негу или на факултету, унапред одлучите како ћете остати у контакту за време кризе. Обавезно схватите како чланови ваше породице желе бити збринути ако се разболе, посебно они који живе с вама или у вашој близини.

• Набавите залихе основног материјала, укључујући лекове.

Министарство за унутрашњу безбедност препоручује да имате при руци додатне залихе воде, хране, лекова на рецепт и лекова који се издају без рецепта. Проверите да ли имате и друге неопходне потрепштине као што су термометри, дезинфекциона средства и папирна галантерија. Државе се разликују у томе да ли се продавнице за кућне љубимце сматрају неопходним, па је добра идеја да се осигурате спремност хране коју су навикли да једу, заједно са лековима.

• Држите медицинску документацију при руци.

Обавезно проверите да ли имате приступ електронским копијама медицинских картона породице, укључујући податке о рецепту, тако да лекари имају што бољу слику вашег здравља. Ако вас је неко из породице одредио као особу која ће доносити здравствене одлуке за њих ако су неспособне, такође ће вам требати тај правни документ.

Полет

Разлика између епидемије и пандемије није у озбиљности болести, већ у степену ширења болести.

Када болест постоји све време у одређеној регији или међу одређеном популацијом, то је познато као ендемско.

Када се болест неочекивано рашири широм географског региона, то је епидемија. Када се болест прошири на више земаља и континената, сматра се пандемијом.

У марту 2020. године, ВХО је прогласио ЦОВИД-19 пандемијом.