Болест периферних крвних судова
Садржај
- Шта је периферна васкуларна болест?
- Које су врсте ПВД?
- Шта узрокује ПВД?
- Функционални ПВД
- Органиц ПВД
- Који су фактори ризика за ПВД?
- Подјела ризика за ПВД широм света
- Који су симптоми ПВД?
- Клаудицација
- Које су компликације ПВД?
- Како дијагностицирате ПВД?
- Како лечите ПВД?
- Какви су изгледи за дијагнозу ПВД?
- Како ПВД утиче на људе широм света
- Како спречити ПВД
Шта је периферна васкуларна болест?
Периферна васкуларна болест (ПВД) је поремећај циркулације крви који узрокује сужавање, блокирање или спазам крвних судова изван вашег срца и мозга. То се може догодити у вашим артеријама или венама. ПВД обично изазива бол и умор, често у вашим ногама, а посебно током вежбања. Бол се обично побољшава одмарањем.
Такође може утицати на посуде које снабдевају крв и кисеоник за:
- оружја
- желудац и црева
- бубрези
Код ПВД-а крвни судови се сужавају и смањује се проток крви. То може бити последица артериосклерозе или „отврдњавања артерија“, или може бити узроковано грчевима крвних судова. Код артериосклерозе, плакови се накупљају у посуди и ограничавају доток крви и кисеоника у ваше органе и удове.
Како раст плака напредује, могу се развити угрушци и потпуно блокирати артерију. То може довести до оштећења органа и губитка прстију, ножних прстију или удова, ако се не лечи.
Периферна артеријска болест (ПАД) развија се само у артеријама, које носе крв богату кисеоником из срца. Према ЦДЦ-у, отприлике 12 до 20 посто људи старијих од 60 година развије ПАД, а око 8,5 милиона људи у Сједињеним Државама. ПАД је најчешћи облик ПВД, па се термини често користе да значе исто стање.
ПВД је такође познат као:
- артериосклероза облитеранс
- артеријска инсуфицијенција ногу
- клаудицација
- интермитентна клаудикација
Које су врсте ПВД?
Две главне врсте ПВД су функционални и органски ПВД.
Функционални ПВД значи да нема физичког оштећења структуре крвних судова. Уместо тога, ваши се бродови шире и сужавају као одговор на друге факторе попут сигнала мозга и температурних промена. Сужавање узрокује смањење протока крви.
Органски ПВД укључује промене у структури крвних судова попут упале, плакова и оштећења ткива.
Шта узрокује ПВД?
Функционални ПВД
Ваша се пловила природно шире и сужавају као одговор на ваше окружење. Али у функционалном ПВД-у, ваша пловила преувеличавају реакцију. Раинаудова болест, када стрес и температуре утичу на проток крви, пример је функционалног ПВД.
Најчешћи узроци функционалног ПВД-а су:
- емоционални стрес
- хладне температуре
- управљање вибрационим машинама или алатима
- лекови
Органиц ПВД
Органски ПВД значи да постоји промена у структури ваших крвних судова. На пример, накупљање плака због артериосклерозе може довести до сужавања крвних судова. Примарни узроци органског ПВД су:
- пушење
- висок крвни притисак
- дијабетес
- висок холестерол
Додатни узроци органског ПВД укључују екстремне повреде, мишиће или лигаменте с абнормалним структурама, упалу крвних судова и инфекцију.
Који су фактори ризика за ПВД?
Постоје бројни фактори ризика за ПВД.
Ви сте већи ризик за ПВД ако:
- су старији од 50 година
- имају вишак килограма
- имају ненормалан холестерол
- имају анамнезу цереброваскуларне болести или можданог удара
- имају срчане болести
- имају дијабетес
- имају породичну анамнезу високог холестерола, високог крвног притиска или ПВД
- имају висок крвни притисак
- имати болест бубрега на хемодијализи
Избори за животни стил који могу повећати ризик од развоја ПВД-а укључују:
- не бавити се физичким вежбањем
- лоше прехрамбене навике
- пушење
- Употреба дрога
Подјела ризика за ПВД широм света
Глобални слом фактора ризика периферних васкуларних болести | ХеалтхГровеКоји су симптоми ПВД?
Код многих људи први знакови ПВД почињу полако и неправилно. Можда ћете осећати нелагоду попут умора и грчева у ногама и стопалима који се погоршавају физичком активношћу због недостатка протока крви.
Остали симптоми ПВД укључују:
Подручје бола | Симптоми |
ноге | смањен раст косе, грчеви током лежања у кревету |
ноге и руке | постају црвенкасто плаве или бледо |
ноге и стопала | танка или бледа кожа, слаби пулси, ране или чиреви који се неће зацелити |
прсти на ногама | плава боја, јако пецкање или дебели и непрозирни нокти на ножним прстима |
мишиће | осећате се укочено или тешко |
Обавестите лекара ако имате било какве симптоме ПВД-а. Ови симптоми се обично одбацују као резултат старења, али одложена дијагноза и лечење могу узроковати даље компликације. У екстремним случајевима може доћи до губитка крви, гангрене или мртвог ткива. Ако изненада развијете хладан, болан, блед удова са слабим или без пулса, ово је хитна медицинска помоћ. Требат ће вам лијечење што је прије могуће како бисте избјегли тешке компликације и ампутације.
Клаудицација
Најчешћи симптом ПВД и ПАД је клаудификација. Клаудикација је бол у мишићима доњих удова при ходу. Бол можете приметити кад ходате брже или на велике удаљености. Обично нестаје након одмора. Када се бол врати, можда ће требати исто толико времена да нестане.
Клаудификација се дешава када нема довољно протока крви до мишића које користите. Код ПВД-а, сужени судови могу давати само ограничену количину крви. То узрокује више проблема током активности него у мировању.
Како напредује ваш ПАД, симптоми ће се појављивати чешће и погоршавати се. На крају, чак можете осјетити бол и умор током одмора. Питајте свог лекара о третманима који ће побољшати проток крви и смањити бол.
Које су компликације ПВД?
Компликације од недијагностициране и нелијечене ПВД могу бити озбиљне и чак опасне по живот. Ограничени проток крви ПВД може бити знак упозорења за друге облике васкуларне болести.
Компликације ПВД могу да укључују:
- смрт ткива, што може довести до ампутације удова
- немоћ
- бледа кожа
- бол у мировању и кретање
- јак бол који ограничава покретљивост
- ране које не зарастају
- по живот опасне инфекције костију и крвотока
Најозбиљније компликације укључују артерије које доводе крв у срце и мозак. Када се оне зачепе, то може довести до срчаног удара, шлога или смрти.
Како дијагностицирате ПВД?
Рана дијагноза је први корак ка успешном лечењу и може да спречи по живот опасне компликације.
Обавестите свог лекара ако имате било који од класичних симптома ПВД-а, као што је клаудицација. Ваш лекар ће вас такође питати о вашој историји болести и извршити физички преглед. Физички преглед може укључивати мерење пулса у ногама и стопалима. Ако ваш лекар чује бучан звук кроз њихов стетоскоп, то може значити сужени крвни суд.
Они могу наручити одређеније тестове за дијагнозу ПВД. Ови тестови укључују:
Тест | Метод | Гледа |
Допплер ултразвук | звучни таласи за снимање | проток крви у вашим жилама |
глежањ-брахијални индекс (АБИ) | манжетна ултразвука и крвног притиска око глежња и руке, мерено пре и током вежбања | поређење очитавања крвног притиска у нози и руци, јер нижи притисак у нози може указивати на зачепљење |
ангиографија | убризгана боја у катетер који се води кроз артерију | проток боје кроз крвне судове ради дијагнозе зачепљене артерије |
магнетнорезонантна ангиографија (МРА) | снимање магнетним пољем | слика крвних судова за дијагнозу зачепљења |
компјутеризована томографска ангиографија (ЦТА) | Рендгенски снимци | слика крвних судова за дијагнозу зачепљења |
Како лечите ПВД?
Два главна циља лечења ПВД-ом су спречавање напредовања болести и помагање у управљању вашим боловима и симптомима како бисте остали активни. Третмани ће такође смањити ризик од озбиљних компликација.
Третман прве линије обично укључује модификације начина живота. Ваш лекар ће вам предложити редован програм вежбања који укључује ходање, уравнотежену исхрану и губитак килограма.
Ако пушите, престаните. Пушење директно изазива смањени проток крви у судовима. Такође узрокује погоршање ПВД-а, као и повећава ризик од срчаног и можданог удара.
Ако само промене начина живота нису довољне, можда ће вам требати лекови. Лијекови за ПВД укључују:
- цилостазол или пентоксифилин који повећавају проток крви и ублажавају симптоме клаудикације
- клопидогрел или дневни аспирин за смањење згрушавања крви
- аторвастатина, симвастатина или других статина за снижавање високог холестерола
- инхибитори ангиотензин-претварајућег ензима (АЦЕ) за снижавање високог крвног притиска
- лекови за дијабетес за контролу шећера у крви, ако имате дијабетес
Значајне блокаде артерија могу захтијевати операцију попут ангиопластике или васкуларне хирургије. Ангиопластика је када вам лекар убаци катетер или дугу цев у артерију. Балон на врху катетера надува и отвара артерију. У неким случајевима, ваш лекар ће ставити малу жичану цев у артерију, названу стент, како би је држао отвореном.
Васкуларна хирургија омогућава да крв заобиђе уско подручје пресађивањем вена.
Какви су изгледи за дијагнозу ПВД?
Ако се дијагностицира рано, многи случајеви ПВД-а реаговат ће на третмане животног стила. Један од начина за мерење побољшања је мерење колико далеко можете ходати без боли. Са ефикасним третманом, требали бисте бити у могућности да постепено повећавате удаљеност.
Обратите се свом лекару ако се ваши симптоми погоршају или имате неко од следећег:
- ноге изгледају бледо или плаво
- ноге постају хладне
- бол у грудима прати бол у ногама
- ноге постају црвене, натечене или вруће
- настају нове чиреве или чиреви који не зарастају
- грозница, зимица, слабост или други знакови инфекције
Како ПВД утиче на људе широм света
Утицај периферне васкуларне болести на свет | ХеалтхГровеКако спречити ПВД
Можете смањити ризик од развоја ПВД-а здравим начином живота. Ово укључује:
- избегавање пушења
- контрола шећера у крви, ако имате дијабетес
- постављање циља вежбања од 30 минута дневно, пет пута недељно
- раде на снижавању холестерола и крвног притиска
- јести здраву исхрану са мало засићених масти
- одржавање телесне тежине на здравом нивоу
Разговарајте са лекаром ако осетите симптоме ПВД. Рана дијагноза може вам и вашем лекару помоћи да пронађете начине за смањење симптома и повећате ефикасност лечења.