Портацавал Схунт

Садржај

• Шта је преносни канал?
• Зашто се изводи
• Дијагноза и тестови пре поступка
• Поступак померања портакавала
• Предности портакавалног шанта
• Потенцијални ризици поступка
• Ратови анестетика
• Свест о анестезији
• Шта очекивати након поступка

Шта је преносни канал?

Портакавски прелаз је главни хируршки поступак који се користи за стварање нове везе између крвних судова у вашој јетри. Ваш лекар ће препоручити овај поступак ако имате озбиљне проблеме са јетром.

Зашто се изводи

Када сте здрави, крв из стомака, црева и једњака тече кроз јетру. Портална вена, позната и као јетрена портална вена, преноси крв из пробавног система у јетру.

Међутим, ако је ваша јетра тешко оштећена, крв неће тећи кроз њу здравом брзином. Због тога се крв подиже, повећавајући притисак на порталној вени. То доводи до стања познатог као портална хипертензија.

Постоји неколико потенцијалних основних узрока порталне хипертензије, укључујући:

• угрушци крви
• злоупотреба алкохола
• превише гвожђа у јетри
• вирусни хепатитис

Заузврат, портална хипертензија може довести до озбиљнијих здравствених проблема, укључујући:

• крварење из вена у једњаку, желуцу или цревима
• накупљање течности у стомаку или асцитес
• накупљање течности у грудима
• Будд-Цхиари синдром, или крвни угрушци у вени који транспортују крв из јетре до срца
• жутица или пожутјелост коже
• повраћање

Портакавално мазање побољшава проток крви између јетре, једњака, желуца и црева.

Дијагноза и тестови пре поступка

Да би утврдио да ли имате болест јетре и требате ли преносни канал, ваш лекар може да препоручи један или више следећих тестова:

• тест функције јетре
• крвни тестови за вирусни хепатитис
• биопсија јетре
• ендоскопија

Могући симптоми порталне хипертензије су:

• гастроинтестинално крварење, на које се указује крв у столици (или столице од црног катрана) или крв против повраћања
• асцитес, што је накупљање течности у пределу трбуха
• енцефалопатија, што је конфузија или заборавност узрокована лошим функцијама јетре
• низак ниво тромбоцита или смањени број белих крвних зрнаца (ВБЦ)

Поступак померања портакавала

Добиће вам општу анестезију тако да спавате и не осећате нелагодност током овог хируршког захвата.

Ваш хирург направиће велики рез на вашем трбуху и повезаће порталну вену са инфериорном веном каве. Ова крвна жила узима крв из органа и доњих удова у срце.

Успостављањем ове нове везе, крв ће заобићи јетру и смањити крвни притисак у јетри.

Предности портакавалног шанта

Овај поступак има бројне предности, укључујући:

• смањење хипертензије у јетри
• смањује ризик од крварења
• смањује ризик од руптура крвних судова

Потенцијални ризици поступка

Сви облици операције носе неке ризике, укључујући:

• удар
• срчани напад
• инфекција

Потенцијалне компликације посебно повезане са портакавалним шантом укључују:

• крварење или изненадни велики губитак крви
• инсуфицијенција јетре

Ратови анестетика

Иако већина здравих људи нема проблема са општом анестезијом, постоји мали ризик од компликација и, мада ретко, смрти. Ови ризици у великој мери зависе од вашег општег здравља и врсте поступка који пролазите. Неки од фактора могу повећати ризик од компликација, као што су:

• здравствена стања која укључују плућа, бубреге или срце
• породична анамнеза нежељених реакција на анестезију
• апнеја за време спавања
• гојазност
• алергије на храну или лекове
• употреба алкохола
• пушење

Ако имате такве медицинске компликације или сте старија одрасла особа, можда ћете бити више у опасности од следећих ретких компликација.

• срчани напад
• инфекција плућа
• удар
• привремена ментална конфузија
• смрт

Свест о анестезији

Свест о анестезији је ненамерно буђење или свест о особи којој је дана општа анестезија. То се може догодити ако вам нису дали довољно опште анестезије.

Али то је веома ретко. Према клиници Маио, то се догађа само код једне или две особе од сваких 10.000. Ако се то догоди, пробудићете се накратко и можда сте свесни своје околине, али нећете осећати непријатности.

У изузетно ретким приликама неки људи ће доживети јаке болове који могу довести до хроничних емоционалних и психолошких проблема. Фактори који могу повећати ризик од свести о анестезији укључују:

• хитна хируршка интервенција
• поремећаји у плућима или срцу
• дуготрајна употреба седатива, средстава за смирење, опијата или кокаина
• редовна употреба алкохола

Шта очекивати након поступка

Ако имате болест јетре, попут цирозе, изложени сте повећаном ризику од компликација после операције. Ови укључују:

• крварење
• инсуфицијенција јетре
• енцефалопатија

Ако имате хроничну прогресивну болест јетре, ваш лекар може да вас процени на начин пресађивања јетре.