Крварење у постменопаузи

Садржај

• Шта је вагинално крварење?
• Шта узрокује крварење у постменопаузи?
• Полипи материце
• Хиперплазија ендометријума
• Канцер ендометријума
• Атрофија ендометријума
• Рак грлића материце
• Симптоми постменопаузалног крварења
• Како се дијагностикује крварење у постменопаузи?
• Трансвагинални ултразвук
• Хистероскопија
• Како се лечи крварење у постменопаузи?
• Превенција
• Шта можете да урадите
  
• Какви су изгледи за постменопаузално крварење?

Шта је крварење у постменопаузи?

Постменопаузално крварење се јавља у вагини жене након што је прошла менопаузу. Када жена прође 12 месеци без менструације, сматра се да је у менопаузи.

Да би се искључили озбиљни медицински проблеми, жене са постменопаузалним крварењем увек треба да посете лекара.

Шта је вагинално крварење?

Вагинално крварење може имати различите узроке. То укључује нормалне менструалне циклусе и постменопаузално крварење.Остали узроци вагиналног крварења укључују:

• трауме или напада
• рак грлића материце
• инфекције, укључујући инфекције уринарног тракта

Ако имате вагинално крварење и имате постменопаузу, лекар ће вас питати о трајању крварења, количини крви, додатном болу или другим симптомима који могу бити релевантни.

Будући да абнормално вагинално крварење може бити симптом рака грлића материце, материце или ендометријума, било које абнормално крварење требало би да процени лекар.

Шта узрокује крварење у постменопаузи?

Крварење се може јавити код жена у постменопаузи из неколико разлога. На пример, жене које узимају терапију замене хормона могу имати вагинално крварење неколико месеци након започињања хормона. Такође је могуће да жена која је мислила да је у менопаузи започне овулацију. Ако се ово догоди, такође може доћи до крварења.

Постоји низ других стања која могу изазвати крварење у постменопаузи.

Неки од најчешћих узрока укључују: полипе, хиперплазију ендометријума и атрофију ендометријума.

Полипи материце

Полипи материце су неканцерозни израслине. Иако бенигни, неки полипи на крају могу постати канцерогени. Једини симптом који ће доживети већина пацијената са полипима је нередовно крварење.

Полипи материце су посебно чести код жена које су прошле менопаузу. Међутим, могу их добити и млађе жене.

Хиперплазија ендометријума

Хиперплазија ендометријума је задебљање ендометријума. Потенцијални је узрок крварења у постменопаузи. Често се изазива када постоји вишак естрогена без довољно прогестерона. Често се јавља код жена након менопаузе.

Дуготрајна употреба естрогена може довести до повећаног ризика од хиперплазије ендометријума. На крају може довести до рака материце ако се не лечи.

Канцер ендометријума

Рак ендометријума почиње у материци. Ендометријум је слој материце. Поред ненормалног крварења, пацијенти могу искусити и болове у карлици.

Ово стање се често открива рано. Узрокује абнормално крварење, што се лако примећује. Матерница се у многим случајевима може уклонити за лечење карцинома. Отприлике жене које имају постменопаузално крварење имају рак ендометријума.

Атрофија ендометријума

Ово стање доводи до тога да слузница ендометријума постане претанка. Може се јавити код жена у постменопаузи. Како се облога проређује, може доћи до крварења.

Рак грлића материце

Крварење након менопаузе је често безопасно. Међутим, то такође може бити редак знак рака грлића материце. Рак грлића материце полако напредује. Лекари понекад могу да идентификују ове ћелије током редовног прегледа.

Годишње посете гинекологу могу помоћи у раном откривању, па чак и превенцији рака грлића материце. То се може постићи праћењем абнормалних Папа тестова.

Остали симптоми рака грлића материце могу укључивати бол током секса или абнормално вагинално пражњење, укључујући и жене у постменопаузи.

Симптоми постменопаузалног крварења

Многе жене које доживе постменопаузално крварење можда немају друге симптоме. Али симптоми могу бити присутни. Ово може зависити од узрока крварења.

Многи симптоми који се јављају током менопаузе, попут налета врућине, често почињу да се смањују током периода менопаузе. Постоје, међутим, и други симптоми које могу имати жене у постменопаузи.

Симптоми које могу доживети жене у постменопаузи укључују:

• сувоћа вагине
• смањен либидо
• несаница
• стресна инконтиненција
• повећане инфекције уринарног тракта
• добијање на тежини

Како се дијагностикује крварење у постменопаузи?

Лекар може да изврши физички преглед и анализу историје болести. Такође могу да направе Папа тест у оквиру прегледа карлице. Ово може прегледати рак грлића материце.

Лекари могу користити друге поступке за преглед унутрашњости вагине и материце.

Трансвагинални ултразвук

Овај поступак омогућава лекарима да виде јајнике, материцу и грлић материце. У овом поступку, техничар убацује сонду у вагину или тражи од пацијента да је сама убаци.

Хистероскопија

Овај поступак показује ткиво ендометријума. Лекар уводи оптички опсег у вагину и грлић материце. Затим лекар пумпа гас угљен-диоксида кроз опсег. Ово помаже ширењу материце и олакшава вид материце.

Како се лечи крварење у постменопаузи?

Лечење зависи од узрока крварења, од тога да ли је крварење јако и да ли су присутни додатни симптоми. У неким случајевима крварење можда неће захтевати лечење. У другим ситуацијама када је рак искључен, лечење може укључивати следеће:

• Естрогенске креме: Лекар може да препише естрогенску крему ако је крварење услед стањивања и атрофије вагиналних ткива.
• Уклањање полипа: Уклањање полипа је хируршки поступак.
• Прогестин: Прогестин је хормонска терапија замене. Лекар може препоручити ако је ваше ткиво ендометријума прекомерно зарасло. Прогестин може смањити прекомерни раст ткива и смањити крварење.
• Хистеректомија: Крварење које се не може лечити на мање инвазиван начин може захтевати хистеректомију. Током хистеректомије, лекар ће уклонити материцу пацијента. Поступак се може урадити лапароскопски или конвенционалном операцијом абдомена.

Ако је крварење последица карцинома, лечење ће зависити од врсте карцинома и његове фазе. Уобичајени третман карцинома ендометријума или грлића материце укључује операцију, хемотерапију и терапију зрачењем.

Превенција

Крварење у постменопаузи може бити доброћудно или може бити резултат озбиљнијих стања попут рака. Иако можда нећете моћи да спречите абнормално вагинално крварење, можете брзо потражити помоћ да бисте поставили дијагнозу и план лечења, без обзира на узрок. Када се рак дијагностикује рано, шансе за преживљавање су веће. Да бисте спречили абнормално крварење у постменопаузи, најбоља стратегија је смањење фактора ризика због услова који би могли да га изазову.

Шта можете да урадите

• Лечите атрофију ендометријума рано како бисте спречили да напредује у рак.
• Посетите свог гинеколога ради редовних прегледа. Ово може помоћи у откривању стања пре него што постану проблематичнија или резултирају постменопаузалним крварењем
• Одржавајте здраву тежину, придржавајући се здраве исхране и редовно вежбајући. Само ово може спречити разне компликације и стања у целом телу.
• Ако вам то препоручује лекар, размислите о терапији замене хормона. Ово може помоћи у превенцији рака ендометријума. Постоје, међутим, недостаци о којима бисте требали разговарати са својим лекаром.

Какви су изгледи за постменопаузално крварење?

Крварење у постменопаузи се често успешно лечи. Ако је ваше крварење последица карцинома, изгледи зависе од врсте карцинома и стадијума у ​​којем је дијагностикован. Петогодишња стопа преживљавања је око 82 процента.

Без обзира на узрок крварења, одржавајте здрав начин живота и редовно посећујте свог гинеколога. Они могу помоћи у раном откривању било којих других стања, укључујући рак.