Лечење превременог порођаја: Магнезијум сулфат

Садржај

• Магнезијум сулфат
• Како делује магнезијум сулфат?
• Колико је ефикасан магнезијум сулфат?
• Који су потенцијални нежељени ефекти магнезијум-сулфата?
• За мајку
• За бебу
• Постоје ли жене које не би требале узимати магнезијум сулфат?
• Превремени порођај
• Тхе Такеаваи

Магнезијум сулфат

Превремени порођај је дефинисан као порођај који почиње пре 37 недеља трудноће. Јавља се када се матерница редовно стеже и доводи до промена на грлићу материце. Десет одсто жена превременог порођаја рађа се у наредних седам дана. Али код већине жена прерани порођај престаје сам од себе.

У Сједињеним Државама је магнезијум сулфат постао лек који се најчешће користи у лечењу превременог порођаја. Магнезијум сулфат се даје само интравенски. Жени се даје почетна инфузија од 4 до 6 грама током 15 до 30 минута, а затим одржавајућа доза од 2 до 3 грама на сат.

Како делује магнезијум сулфат?

Лекари не знају тачно како магнезијум сулфат инхибира контракције. Најчешће објашњење је да магнезијум снижава ниво калцијума у ​​мишићним ћелијама материце. Пошто је калцијум неопходан да се мишићне ћелије стежу, сматра се да опушта мишић материце.

Колико је ефикасан магнезијум сулфат?

Магнезијум сулфат је често прилично ефикасан у успоравању контракција, мада тај ефекат и колико дуго траје варира од жене до жене. Као и сви токолитички лекови, међутим, магнезијум сулфат не спречава или одлаже превремено рођење током значајног периода.

Упркос томе, студије су показале да магнезијум сулфат може одложити порођај најмање неколико дана (у зависности од тога колико је женски грлић матернице ширен када се започињу са лековима).

Ово није пуно времена, али то може много значити за плод ако мајци дају стероиде заједно са магнезијум сулфатом. Након 48 сати, стероиди побољшавају бебину функцију плућа и смањују ризик од умирања за 40 посто.

Магнезијум сулфат такође смањује ризик од новорођенчади за церебралну парализу ако се роди прерано.

Који су потенцијални нежељени ефекти магнезијум-сулфата?

За мајку

Отприлике половина жена које примају магнезијум сулфат имају неке нежељене ефекте. Потенцијалне нежељене ефекте укључују испирање, осећај нелагодности топлоте, главобољу, сува уста, мучнину и замагљен вид. Жене често кажу да се осећају изгубљено, као да имају грип. Ове нуспојаве могу бити неугодне, али нису опасне.

Када се даје у великим дозама, магнезијум сулфат може проузроковати застој срца и респираторно затајење. Срећом, жене се могу надгледати због повећања нивоа магнезијума у ​​крви. Ако нивои постану превисоки, доза се може снизити.

Један од најчешћих знакова на који медицинске сестре пазе је губитак рефлекса потресног колена (трзај који се обично јавља када вам се нога додирне мало испод колена). Вероватноћа ће се измерити и ваш урин сваки сат у болници како би се избегла токсичност.

Ако из неког разлога нивои постану превисоки, други лек, назван калцијум глуконат, може помоћи у преокрењу дејства магнезијум сулфата.

За бебу

С обзиром да магнезијум сулфат опушта већину мишића, бебе које су дуже време биле изложене магнезијуму могу бити рођене или дискетиране. Тај ефекат обично нестаје када се лек очисти из бебиног система.

Постоје ли жене које не би требале узимати магнезијум сулфат?

Женама са медицинским стањима која би се могла погоршати због горе описаних нуспојава не треба давати магнезијум сулфат или сличне лекове. Ово укључује жене с миастенијом грависом (поремећајем мишића) или мишићном дистрофијом.

Превремени порођај

Неке жене могу бити изложене већем ризику због превременог порођаја. Фактори укључују:

• претходног превременог рођења
• кратки грлић матернице
• кратко време између трудноћа
• анамнеза операције на материци / грлићу материце
• компликације у трудноћи
• фактори живота (попут пушења током трудноће, ниске тежине трудноће, злоупотребе супстанци)

Разговарајте са лекаром ако сте забринути да бисте могли бити у ризику. Можда ћете морати да предузмете одређене мере предострожности током трудноће, као што је одмор у кревету, тако да не бисте преуранили на порођај.

Тхе Такеаваи

Ако сумњате да сте прерано породили и нисте напунили 37 недеља трудноће, позовите лекара. Они ће моћи да одреде следеће кораке, укључујући и ако вас требају надгледати и / или проценити.