МС и афект псеудобулбара

Садржај

• Шта утиче на псеудобулбар?
• Остали услови са ПБА
• Симптоми ПБА
• Дијагностиковање ПБА
• Лечење ПБА
• Лекови
• Одузети

Шта утиче на псеудобулбар?

Мултипла склероза (МС) оштећује нервни систем, укључујући мозак и кичмену мождину. Нервни систем шаље поруке или сигнале између мозга и тела ради контроле телесних функција. Оштећење овог система може пореметити ове сигнале.

Оштећења централног нервног система од стране МС утичу на кретање, осећај, вид и емоције.

Псеудобулбарски афект (ПБА) је стање у којем се одједном почнете смејати или плакати (или имати друге емоционалне изљеве), а да вас ништа не покрене. Такође се назива и патолошким смехом и плакањем.

Нормално, ваш мождани кортекс (предњи део мозга) комуницира са вашим можданим мозгом (задњи део вашег мозга) да би контролисао ваше емоционалне реакције на ситуације.

Међутим, понекад мозак може да буде оштећен лезијама или нервним проблемима. Ово може пореметити комуникацију између ове две области.

Сматра се да је ПБА резултат ове несавјесности. Ваш мозак "кратки спојеви", и више не можете да контролишете свој емоционални одговор, што се зове дезинхибиција.

Према Националном удружењу за мождани удар, преко 1 милион људи има ПБА. ПБА може утицати на људе са стањима нервног система као што је МС, а може се појавити и до 10 процената људи са МС, посебно онима са секундарном прогресивном мултиплом склерозом.

Остали услови са ПБА

ПБА може произаћи и из других услова. Скоро половина свих људи који су имали мождани удар доживеће ПБА. ПБА такође може бити резултат:

• трауматичне повреде мозга
• тумори мозга
• АДХД
• Гробнице болест
• Паркинсонова болест
• Алцхајмерова болест

Симптоми ПБА

Најпрепознатљивији симптоми ПБА су неприкладни емоционални одговори. Понекад се назива емоционална инконтиненција, ПБА вас може натерати да се изненада смејете тужној ситуацији попут сахране или да одједном почнете да урлате док неко прича неку шалу.

ПБА је такође описана као дефинисана као емоционална експресија која је преувеличена или није у складу са основним расположењем. Често вас изазива да осећате емоције које нису повезане са вашим расположењем или друге емоције које осећате у тренутку епизоде.

Ако имате МС, ПБА се такође може појавити упоредо са симптомима депресије. Међутим, за разлику од депресије, ПБА је изненадна и није нужно повезана са вашим расположењем или емоционалним стањем. Одвајање симптома ПБА и депресије може бити изазовно. Обратите пажњу на изненадност емоционалних реакција да бисте одлучили да ли треба да разговарате са лекаром о могућем ПБА.

Дијагностиковање ПБА

Многи људи никад не дијагностицирају ПБА јер се тешко разликује од осталих емоционалних проблема. Међутим, ПБА долази са препознатљивим понашањем. Најчешће су изненадне емоционалне реакције које немају никакве везе са ситуацијом у којој се налазите.

Посетите свог лекара ако мислите да имате ПБА. Ваш лекар ће вас питати (и ваше најмилије) о вашим симптомима. И постави вам низ питања пре него што вам доделите резултат да бисте сазнали да ли имате ПБА. Ако то учините, можете разговарати о третманима.

Лечење ПБА

ПБА је узрокована дисфункцијом унутар мозга. Међутим, одређене навике и промене начина живота могу помоћи умањити ефекте ПБА. Кориштење опћих техника опуштања када осјетите да епизода долази, може вам помоћи да скратите или избјегнете епизоду. Ове технике укључују:

• дубоко дисање
• тиха медитација
• јога
• уметничка и музичка терапија

Лекови

У 2010. години Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је нови лек под називом Нуедекта. То је први - и једини - лек који је ФДА одобрио за лечење ПБА.

Нуедекта циља хемикалију у нервном систему. Дизајниран је за ПБА код људи са МС и другим условима. Нуедекта меша кинидин, који се користи за лечење аритмије срца, и декстрометорфан, који је уобичајени средство за сузбијање кашља.

ПБА се такође може лечити неким лековима који се користе против депресије и других проблема повезаних са менталним здрављем. Ови лекови укључују:

• амитриптилин (Елавил)
• флуоксетин (Прозац)
• циталопрам (Целека)
• флувоксамин (Лувок)

Истраживање показује да су трициклички антидепресиви (ТЦА) и селективни инхибитори поновне похране серотонина (ССРИ) ефикасни третмани за ПБА.

Иако антидепресиви могу да вам помогну у управљању симптомима, ФДА их не одобрава за лечење ПБА. Употреба антидепресива за лечење ПБА сматра се употребом дрога без етикете.

Нуедекта и антидепресиви имају потенцијалне нуспојаве. Такође могу да делују са другим лековима. Разговарајте са лекаром о лековима које узимате пре него што затражите Нуедекту или антидепресив. У супротном, можете имати непријатне или болне нежељене ефекте.

Одузети

Разговарајте са својим лекаром о разликама између депресије и ПБА, који су обоје повезани са МС. Обоје се могу решити сличним третманима. Међутим, ПБА се разликује од депресије по томе што су реакције ПБА нагле.

Можете имати ПБА са или без депресије. Ваш лекар може да вам помогне да схватите разлику тако да можете ефикасно да управљате својим стањем.

Такође, комуницирајте са пријатељима, сарадницима и породицом о својој ПБА. Ово вам може помоћи да се лакше носите са вама и онима око вас који уче да препознају симптоме.